Нова рекомендація Професійних вказівок Національного інституту досконалості здоров’я та догляду у Великобританії (NICE) відкриває нові терапевтичні можливості для пацієнтів з надзвичайно високим ризиком.

Проект директиви рекомендує використовувати активні речовини алірокумаб та еволюкумаб у дорослих пацієнтів із первинною гіперхолестеринемією або змішаною дисліпідемією для зменшення ризику серцево-судинних захворювань.

інфаркту

Ці терапевтичні варіанти рекомендуються тим, хто має проблеми, згадані вище, тим, у кого рівень холестерину не був належним чином контрольований іншими лікарськими засобами, що застосовувались до цього часу (наприклад, статинами), або хто не може приймати статини з інших причин, таких як побічні ефекти.

У пацієнтів з первинною гіперхолестеринемією або змішаною дисліпідемією частіше розвиваються серцево-судинні захворювання, оскільки високий рівень холестерину в довгостроковій перспективі прискорює утворення відкладень (так званих бляшок) в артеріях. Звуження артерій - тобто атеросклероз - може з часом спричинити інфаркт або інсульт.

Люди з спадковою версією захворювання (сімейна гіперхолестеринемія, сімейна хвороба з високим рівнем холестерину) мають високий рівень холестерину з народження, тому шанси на розвиток серцево-судинних захворювань зростають у молодому віці, у чоловіків є 50 відсотків шансів на серцевий напад. вік до 50 років і 30 відсотків для жінок до 60 років.

Хоча показано, що статини уповільнюють холестеринопродукуючу функцію печінки, алірокумаб та еволокумаб працюють, блокуючи білок PCSK9, який змушує печінку виводити холестерин з крові.

У 2012 році у Великобританії було зареєстровано 150 000 смертей від серцево-судинної системи. Професор Керрол Лонгсон, директор Центру оцінки медичних технологій NICE, сказала: «Ми дуже раді, що можемо рекомендувати пацієнтам алірокумаб та еволокумаб. Пацієнти з первинною гіперхолестеринемією або змішаною дисліпідемією, які мають високий ризик серцевого нападу та інсульту, незважаючи на прийом найвищих доз інших препаратів, що знижують рівень холестерину, не мають великого вибору методів лікування ”.

"Дослідження показали, що обидва препарати є ефективним способом зниження рівня" поганого холестерину "порівняно з іншими серветками для холестерину в цих цільових групах". Як тільки NICE опублікує остаточні вказівки щодо технологій, вони також запровадять місцеві рекомендації по всій країні.