Я боюся, що я став діабетиком - як це дізнатись?
Оскільки в Угорщині сотні тисяч людей, які вже захворіли на діабет, але ще не помітили цього, дуже важливо знати, яким є курс тестування на діабет і куди звернутися, якщо ми почнемо підозрювати.
В основному, ми проявляємо обережність, коли, незалежно від того, наскільки ми молоді, ми користуємося днями здоров’я чи іншими безкоштовними скринінгами, наприклад, принаймні раз на рік, щоб ми могли контролювати рівень цукру в крові, навіть якщо у нас немає симптомів. Це також дуже гарна звичка щороку просити лікаря-терапевта про направлення на загальне лабораторне дослідження, якщо ви не рекомендуєте це самостійно. Скринінг є обов’язковим для вагітних, оскільки існує версія діабету, пов’язана з вагітністю, яка життєво необхідна для скринінгу.
Загалом, чим швидше виявиться, що це метаболічне захворювання розвинулося або перебуває в стадії розвитку, тим меншу шкоду воно може завдати і тим успішнішим буде його лікування! Діабет в основному виявляється за допомогою аналізу крові та сечі, а при необхідності - аналізу глюкози в крові.
Під час перевірки рівня цукру в крові у вільні дні здоров’я не є умовою, що людина перебуває на голодний шлунок, це також має діагностичне значення, якщо фахівець зазвичай бачить значення між двома прийомами їжі протягом дня. Якщо рівень цукру в крові досяг 11,1 ммоль/л або вище, це, безумовно, ознака діабету. У цьому випадку обов’язково пройдіть тест натще, щоб підтвердити діагноз.
Тестування рівня глюкози в крові натще є одним із найпоширеніших методів виявлення діабету, і лікар-терапевт, у хорошому випадку, щороку відправлятиме свого пацієнта у велику лабораторію, яка також перевірятиме це значення. Якщо рівень цукру в крові становить 7 ммоль/л або вище через 10 годин голодування, підозрюється діабет.
За необхідності може знадобитися тест на глюкозу в крові, який називається оральним тестом толерантності до глюкози (OGTT). У цьому випадку пацієнту дають спеціальний розчин цукру, перед яким вимірюють рівень цукру в крові, а потім перевіряють значення через 30, 60, 90 і 120 хвилин після споживання. Якщо рівень цукру в крові становить щонайменше 11,1 ммоль/л через 2 години після вживання цукрового розчину, людина, на жаль, діабетик. Цей тест підходить для скринінгу на діабет, навіть якщо результати інших тестів не були чіткими, або цей тест також використовується для виявлення гестаційного діабету.
Трапляється, що отримані значення не вказують на діабет, але показують підвищений ризик, фазу так званого переддіабету. Це важливо, оскільки в цьому випадку ризик можна зменшити, початок діабету можна змінити шляхом зміни способу життя та спеціальної дієти! Оскільки переддіабет безсимптомний, важливий регулярний скринінг. Корисно знати, що переддіабет теж не є нешкідливим станом. Через основну резистентність до інсуліну (тобто той факт, що органам, тканинам, особливо м’язам і мозку, стає все важче «підкорятися» власному інсуліну, який спонукає підшлункову залозу виробляти все більше і більше інсуліну), ускладнення органів вже є можуть бути виявлені на цій ранній стадії до того, як діагноз діабету буде офіційно встановлений, д-р д-р. Benczúr Кишковий кардіолог, внутрішній лікар, діабетолог.
Підвищений рівень глюкози в крові натще визначається як стан від 6,1 до 6,9 ммоль/л під час тесту, але 2-годинна глюкоза при фізичному навантаженні є нормою, тобто менше 7,8 ммоль/л.
Зниження толерантності до глюкози - це стан, коли рівень цукру в крові натще все ще менше 7,0 ммоль/л, але 2-годинний рівень цукру в крові після фізичного навантаження вже становить від 7,8 до 11,1 ммоль/л. Іншим важливим і простим скринінговим тестом може бути швидкий тест сечі, який може або виявити цукор, що виділяється з сечею (зазвичай немає цукру в сечі), або виведення білка може бути ознакою недіагностованого діабету, який вже спричиняє ускладнення нирок. В обох випадках підозра повинна бути підтверджена аналізом крові - додав д-р. Бела Бенчур.
Це не загальний тест, але він навіть підходить для виявлення рівнів HbA1c при виявленні діабету. Це дослідження показує, який середній рівень цукру в крові був за останні 3 місяці. Якщо хтось має хороший метаболізм цукру, значення становить від 3,5 до 5,5 відсотків. Рівні HbA1c вище цього, можливо, вже є ознакою діабету у більшості людей. Однак важливо знати, що цей тест не призначений для діагностики діабету, а регулярно проводиться діабетикам з метою контролю успішності терапії.
В інших дослідженнях можна запідозрити діабет. Кардіолог може також помітити ризик при дослідженні стану судин, а при виявленні звуження судин слід враховувати діабет. Якщо лікар внутрішньої терапії діагностує високий кров’яний тиск у пацієнта із ожирінням, також обов’язковим є дослідження рівня метаболізму глюкози цієї людини, оскільки ожиріння, високий рівень холестерину, гіпертонія та діабет взаємно підсилюють ризик появи одне одного. Уролог підозрює діабет при погіршенні функції нирок. В офтальмології погіршення зору та інструментальне обстеження ока можуть вимагати контролю рівня глюкози в крові. Уролог може розглядати діабет як еректильну дисфункцію, а дерматолог може направити пацієнта на тест на вміст глюкози в крові, якщо з’являються певні особливі стани, або при повторних грибкових інфекціях або важко загоюються ранах. Неврологи негайно запитують їх про їх обмін речовин у разі порушення чутливості в руках і ногах.
Коли підозрювати?
- якщо ми постійно відчуваємо спрагу і голод, але все одно втрату ваги,
- якщо позиви до сечовипускання стають частішими, ніж зазвичай,
- якщо ми втомилися,
- якщо наша шкіра постійно свербить,
- якщо наш зір погіршується,
- якщо наші руки або ноги німіють,
- якщо наше дихання стане пахнути ацетоном,
- якщо наші рани заживають повільно,
- тоді зверніться до свого лікаря загальної практики, оскільки у вас можуть бути підозри на цукровий діабет!