«Поряд із зайвою вагою ви можете позбутися і ліків від тиску, - пояснює директор департаменту охорони здоров’я та ревізії Генеральної медичної страхової компанії MUDr. Беата Гавелкова, MPH
Люди часто думають, що зайва вага насправді є лише питанням їх зовнішності. Тож у мене є кілька зайвих кілограмів, ну і що. Але ожиріння насправді є хронічним захворюванням. Які ризики?
Ожиріння саме по собі є фактором ризику ряду серйозних хронічних захворювань. Тим не менше, багато людей досі вважають, що це просто естетичне питання. Багато людей з ожирінням скажуть, я не проти бути ожирінням, бо я інакше здоровий. Але є одне велике, але! Перш за все, це загроза серцево-судинних захворювань. Ожирівши, ми частіше маємо високий кров’яний тиск, розлад цукрового або жирового обміну, вищий ризик ішемічної хвороби серця, і, звичайно, ускладнення, пов’язані з цим, будь то інфаркт чи інсульт. І в молодому віці.
Це група серйозних захворювань, які можуть скоротити наше життя.
На жаль, вона не єдина. Друге - це онкологічні захворювання, про які менше говорять у зв’язку з цим фактором ризику. Наприклад, збільшується ймовірність раку товстої кишки, а також молочної залози. Водночас ожиріння є оборотним фактором ризику, тому ми можемо змінити та змінити його в будь-якому віці. Тому важливо вирішувати це в контексті профілактики.
При ожирінні зростає ризик розвитку не тільки серцево-судинних захворювань, а й раку.
Світова організація охорони здоров’я говорить про епідемію, зокрема Словаччина?
У світі рівень ожиріння серед населення досягнув таких екстремальних цифр, що кожна країна має проблеми з кількістю людей, що страждають ожирінням, не тільки у зрілому віці. Молоді люди з ожирінням, яким частіше діагностують серцево-судинні або онкологічні захворювання, вже є проблемою...
Загальна медична страхова компанія є найбільшою на ринку та опікується понад 4,1 мільйонами громадян. За останній рік трохи більше 9000 застрахованих людей пройшли лікування від ожиріння. Це велика цифра?
Це може виглядати не так на перший погляд, але ви повинні усвідомити, що це лише вершина айсберга. Зазвичай це екстремальні стани ожиріння, коли людям, наприклад, вже дуже важко ходити і в яких лише зміни способу життя недостатньо. Цим страхувальникам потрібна більш радикальна допомога, така як операція.
Отже, людей із ожирінням стає більше, але вони не лікуються, тому ми не бачимо їх у статистиці цього діагнозу?
Точно так. Це починається з надмірної ваги, з якою людина може впоратися, контролюючи приблизно 5 кг себе і вниз. Однак, якщо він не худне, це лише крок від зайвої ваги до ожиріння, яке має три ступені. Перші два, поряд із зайвою вагою, ми можемо регулювати, змінюючи спосіб життя. Третій ступінь - хворобливе ожиріння. Це належить руках експертів і, як правило, вимагає хірургічного втручання, і лише тоді спосіб життя коригується.
Уявіть, що ми перебуваємо у фазі, коли ми все ще можемо щось з цим зробити самі. Як це зробити?
Давайте звернемось до цієї теми превентивно, тобто в той час, коли ми ще не відчуваємо проблем зі здоров’ям, ми просто страждаємо ожирінням і можемо його вирішити. Однак це не означає, що ми будемо використовувати будь-які дієти, які тимчасово схуднуть, і як тільки ми повернемося до нормального стану, кілограми знову закінчаться. Дуже важливо з самого початку усвідомити, що це не зміна на кілька тижнів, а на все життя. Я порівнюю це з іншими залежностями. Алкоголік повинен навчитися жити без склянки, курець без сигарети, людина з ожирінням повинен навчитися правильно харчуватися і досить рухатися. За кордоном програмами для людей, що страждають ожирінням, займаються установи, що мають професійну медичну команду, і їх часто охоплюють не лише медичні страхові компанії, а й сам уряд. Všeobecná zdravotná poisťovňa перша в Словаччині запропонувала таку програму.
Із зниженням кілограмів тиск також знижується. Якщо ми допоможемо людині впоратися з ожирінням, ми продовжимо його якість життя навіть без таблеток.
Про що це?
Образно кажучи, в мотивації зробити щось для себе. Наша мета - запропонувати страхувальникам комплексне рішення. Ми хочемо виховувати їх в першу чергу, щоб вони самі з’ясували, що їм важливо правильно харчуватися та достатньо рухатися. У співпраці зі Словацькою асоціацією курортів ми підготували десятиденний навчальний термін із практичними вправами, досвідом підготовки меню тощо. Це тривалий процес, і, звичайно, ніхто не очікує, що це вплине на вагу за кілька днів. Але мова йде про створення правильних звичок. Компанія загального медичного страхування Ожиріння покриє третину витрат на охорону здоров'я страхувальників, які зацікавлені в лікувально - профілактичному перебуванні. Учасник отримає ще одну знижку на проживання та харчування у спа-центрі.
Таке перебування, мабуть, не є класичним відпочинком у спа-центрі?
Ні, тому що його намір також відрізняється від розслаблення на звичайному відпочинку. Після приїзду людей чекає комплексне обстеження у лікаря. Вони складуть для них спеціальне меню. Наприклад, страхувальник дізнається, як має виглядати збалансована дієта, навчиться розрізняти правильні та неправильні калорії, яке співвідношення білка, вуглеводів та жирів має бути стосовно його енергетичних витрат, а також займатиметься. Рух від стільця до холодильника не враховується. Експерти складуть для нього індивідуальний план пересування. Він також включає психологічний тренінг для управління стресом, який часто є причиною переїдання. Програма ще багатша. Намір спрямований на те, щоб люди, які залишили спа-центр досить освіченим, мотивованим, а особливо продовжували вдома і насолоджувались своїм успіхом.
Зрештою, зменшення ваги приносить більше, ніж просто менший розмір готового до носіння.
Звичайно. Ця програма призначена для людей з легким ожирінням, у яких ІМТ становить близько 30. Однак зайві кілограми поєднуються з високим кров’яним тиском або порушенням обміну жирів або цукру. Якщо ми спіймаємо цих людей, і вони схуднуть приблизно на 10 кілограмів, дуже ймовірно, що їх гіпертонія та метаболізм також покращаться. Може трапитися так, що ліки лише зменшуються, але вони залишаються лікуватися. У найкращому випадку їх більше не потрібно лікувати взагалі, а отже, їм не потрібні препарати високого тиску або препарати від порушень цукрового або жирового обміну після схуднення. Дієтичних заходів просто достатньо. І це мета. Якщо ми допоможемо застрахованій особі боротися з ожирінням, ми продовжимо її якість життя навіть без таблеток.