Експерти намагаються визначити, як довго вірус зберігається всередині людського організму і чи існує небезпека швидкого зараження.

3D-зображення на КТ показує симптоми COVID-19 в легенях та загальну шкоду, яку вірус завдає організму в державній лікарні в Москві, Росія, 22 травня 2020 р.

всередині

"Я відчував, що мене збив вантажівка", - каже він. "Були дні, коли я міг працювати, а наступного дня навіть не міг встати з ліжка".

У довготривалих пацієнтів можуть виникнути труднощі, оскільки коронавірус залишається в їх тканинах. Дослідники намагаються з’ясувати, як довго вірус залишається живим всередині організму, ситуація називається стійкістю вірусів. Це може відрізнятися від періоду, протягом якого людина, яка перенесла COVID-19, може поширювати фрагменти вірусу, що іноді може призвести до помилкових спрацьовувань при діагностичних тестах.

Важливо розуміти стійкість COVID-19, оскільки його знання визначає, як довго людина заразна, як довго повинна тривати ізоляція пацієнтів і чи можливо повторне зараження.

"Наполегливість - це складне слово", - каже Мері Керні, вчена, яка вивчає стійкість до препаратів проти ВІЛ в Центрі досліджень раку при Національному інституті раку США. За його словами, це особливо складно, оскільки невідомо, як стійкість коронавірусу може змінюватися у різних людей або навіть у різних органів.

Наполегливість проти реінфекція

"Навіть якщо вірус вже не є інфекційним, є період, коли ви все ще можете виявити його РНК", - пояснює Ендрю Караба, дослідник інфекційних хвороб з Університету Джона Хопкінса.

Рецидив

Визначення фактичних періодів стійкості вірусів допоможе визначити, чи можна повторно заразитися COVID-19, чи розвивається тривалий імунітет, і в кінцевому рахунку, як довго слід ізолювати хворих людей.

На сьогодні реінфекція не є поясненням випадків з явними тривалими симптомами. Нещодавно південнокорейський CDC відстежив контакти 285 пацієнтів, які знову отримали позитивний результат після негативного результату тесту ПЛР. Дослідження не виявило доказів того, що хтось із пацієнтів міг передати вірус іншим або що вони були реінфіковані оточуючими контактами.

З нею погоджуються й інші експерти. "Деякі аспекти імунної системи існують такими, якими вони існують, тому що ми хронічно заражаємось", - каже Скіп Вірджин, виконавчий віце-президент і головний науковий керівник біотехнологічної компанії Vir.

Авіндра Нат, клінічний директор Національного інституту неврологічних розладів та інсульту при Національному інституті охорони здоров'я США, вказує, що "можлива стійка імунна функція" може бути шкідливою для пацієнтів з COVID-19 і може бути пов'язана з так званими цитокіновими бурями при якому імунна система реагує згубно. За словами Натха, який розпочав довгострокове дослідження з цього приводу, такі імунні відповіді можуть пояснити потенційні рецидиви та деякі довгострокові ускладнення.

Однак пацієнти можуть виявляти різний рівень стійкості вірусу та імунітету, що може ускладнити розробку та впровадження вакцини. "Одна і та ж частинка вірусу не має однакового впливу на всіх", - говорить Сантош Вардана, онколог з онкологічного центру "Меморіал Слоун Кеттерінг". Ось чому мало вакцин забезпечують універсальний імунітет, пояснює Вардхана, яка досліджує, як адаптивний імунітет може допомогти пацієнтам із COVID-19.

Вардана каже, що "ми повинні думати про імунну відповідь на COVID із більшою складністю", як для дослідження вакцин, так і для поліпшення лікування пацієнтів.