Джерело зображення, Наукова фототека

електроди

Анна провела більшу частину свого життя в депресії та шукала різні методи лікування, які могли б їй допомогти.

Він приймав антидепресанти, проходив психотерапію і навіть досвідчений електротерапія-судомний, який складається з пропускання електрики через мозок. Такі методи лікування працювали нетривалий час, а потім депресія повернулася.

Ще однією проблемою, з якою їй доводилося стикатися, було патологічне ожиріння. Він важив 183 кілограми з ІМТ (індекс маси тіла) 63 у найгірші моменти.

Його вага вплинула на його рухливість, яка зменшилася, а це, в свою чергу, погіршило депресивний стан. Це було замкнене коло. Шунтування біль у шлунку допомогла їй трохи схуднути, але не настільки, як очікувалося, її депресія просто покращилася.

В крайньому випадку психіатри прийняли кардинальне рішення. Вони вирішили встановити в його мозок електричний пристрій. Це була інвазивна терапія, відома як глибока стимуляція мозку.

Це лікування вже широко використовується для полегшення симптомів паркінсонізму та епілепсії.

Джерело зображення, Getty Images

Моніторинг мозку - це щось нове і завжди було дуже суперечливим.

Дивовижні результати

Результати на Анні були вражаючими. Лікування не тільки суттєво допомогло його депресії, але він схуд на 50% більше ваги, ніж досяг будь-якого попереднього лікування - до 2,8 кілограмів на місяць.

Томас Мунте, невролог з Любецького університету (Німеччина), який лікував Анну, каже, що, хоча початковою метою було лікування її депресії, втрата ваги була "другорядною метою" операції. У його випадку ці два, здавалося, були пов’язані.

Той факт, що Анна схудла під час лікування, викликає дискусію щодо того, як боротися з глобальною епідемією: ожиріння.

Старий знайомий

Глибока стимуляція мозку є суперечливим методом, але це не новий спосіб лікування. Це датується 1930 роком, коли нейрохірурги не були такими обережними, як сьогодні.

Джерело зображення, Наукова фототека

Стимуляція мозку допомагає людям із порушеннями рухової системи.

Саме доктор Уайлдер Пенфілд вперше розробив інноваційну методику лікування епілепсії. Йшлося про стимулюють частини мозку за допомогою електричного зонда, не даючи пацієнтам не спати під час процесу, щоб зрозуміти ефект.

Претензія полягала в можливості ідентифікувати та знищити територію, що спричинила проблему.

Приблизно в той же час працював невролог на ім’я Антоніо Егас Моніс видалення дрібних частин мозку своїх пацієнтів, намагаючись позбавити їх від психологічних розладів, включаючи депресію.

Для лікування він міг, наприклад, витягти частини лобової частки пацієнта, життєво важливу область, що визначає планування та особистість.

У кількох випадках лікування вважалося успішним, а неминучі наслідки та зміни особистості вважалися необхідними побічними ефектами.

Дивно, але ця робота присудила йому Нобелівську премію в 1949 році.

Хоча суперечлива техніка Егаса Моніза дозволила невропатологам зрозуміти, які ділянки мозку можуть отримати вигоду від електродів.

Новий етап

Оскільки антипсихотичні та антидепресанти почали призначатись частіше і звичніше, поширеність цих інвазивних та незворотних методів зменшувалася.

Але уроки, отримані для задіяних областей мозку, стануть важливими для глибокої стимуляції мозку, як ми знаємо сьогодні.

Джерело зображення, Getty Images

Щоб імплантувати електроди в мозок, нейрохірургам доводиться свердлити невеликі отвори в органі.

У 2002 році була схвалена стимуляція мозку для лікування хвороби Паркінсона. Він був надзвичайно ефективним, і зараз проліковано понад 40 000 пацієнтів.

Лікувати ожиріння

У деяких людей ожиріння може бути обумовлене змінена система винагороди в мозку, - каже невролог Мунте.

Деякі навіть демонструють різні схеми роботи мозку людям, які худші, коли їх піддають зображенням смачних продуктів.

Теорія полягає в тому, що ядро ​​мозку - це область, яка приваблює люди, залежні від об’єкта свого бажання, будь то їжа, алкоголь чи наркотики.

Як правило, область нашого мозку, яка допомагає нам діяти раціонально, заважає негайній, імпульсивній, бажаній винагороди частині взяти на себе владу.

Джерело зображення, Getty Images

Деякі люди ризикують страждати ожирінням через те, як працюють зв’язки у їхньому мозку.

Однак іноді наша система може "перевершити наші хороші манери", говорить нейрохірург Пьотр Зелінський з Університету фізичного виховання та спорту в Гданську, Польща.

Дієтична індустрія процвітає завдяки нашому ядру, каже.

Центр винагороди мозку надмірно активний у людей з розладами залежності

Надія на майбутнє

Тепер, після таких випадків, як Анна та інші пацієнти, ми можемо незабаром побачити позитивні ефекти глибокої мозкової терапії при лікуванні депресії та ожиріння.

Наприклад, Зелінський бачив, як ця терапія застосовується у понад 2500 процедурах з 1990 року для лікування пацієнтів з патологічною агресією, синдромом Туретта та обсесивно-компульсивним розладом.

Джерело зображення, Getty Images

Деякі люди можуть виявляти звикання до їжі.

Зараз він також лікував трьох людей із ожирінням, використовуючи глибоку стимуляцію мозку, завжди як крайній захід, коли жодна інша техніка не спрацювала.

В одного з його пацієнтів ожиріння приписували дитячій пухлині, яка пошкоджувала область мозку, важливу для регулювання голоду та почуття ситості.

Думки цього пацієнта були повністю одержимий їжею. "Тому ми припустили, що шунтування шлунка не є рішенням", - пояснює Зелінський.

В результаті його втрата ваги не була вражаючою, але вплив цього змінив життя. Стимуляція мозку дозволила йому жити самостійно.

Тепер ви можете вчитися і "думайте про що-небудь, крім їжі"він каже." Він перестав красти їжу, яку батьки тримали під замком ".

Розсудливість

Тим не менш, Мунте підкреслює, що ми далеко не використовуємо стимуляцію мозку як загальне лікування ожиріння, особливо тому, що це слід вважати крайнім засобом.

Джерело зображення, Getty Images

Вчені намагаються з’ясувати, як мозок по-різному реагує на їжу для кожної людини.

Є дорога та інвазивна техніка, тому явно не підходить для більшості людей з ожирінням.

Хоча глибока стимуляція мозку явно не є відповіддю для більшості, вона показує такі позитивні результати, що показує, що в найважчих випадках експериментальні методи лікування можуть змінити життя.

Не існує універсального підходу, складний випадок Анни підкреслює, що часто на кону є більше одного питання, яке змушує деяких людей їсти більше.

Якщо ми це розуміємо, такий підхід, як глибока стимуляція мозку, однозначно може стати важливим кроком у допомозі деяким людям скинути вагу, якої вони так відчайдушно хочуть або навіть потребують.

Тепер ви можете отримувати сповіщення від BBC Mundo. Завантажте нову версію нашого додатка та активуйте їх, щоб не пропустити наш найкращий вміст.