Фарський Стефан, док. MUDr. CSc. FESC. Dom srdca Martin, Словацька ліга проти гіпертонії, Zelená 3, 03608 Martin.

Тел. +421 905 521368, пошта: [email protected], веб: domsrdca.eu

У цій статті ми базуватимемось на Рекомендаціях Європейського кардіологічного товариства (ESC) від 2016, спрямований на профілактику серцево-судинних захворювань (1) та на думку Американської кардіологічної асоціації (AHA), опублікованої в журналі Circulation 15.6.2017 (2). Загалом 10 зацікавлених європейських професійних товариств (з питань атеросклерозу, гіпертонії, цукрового діабету, поведінкової медицини тощо) брали участь у розробці рекомендацій ESC. Рекомендації ESC щодо харчування показані на фіг. 1. Зараз пункт 1 рекомендації стосується зменшення доходу насичені жирні кислоти (naMK).

Коли ми перетворимо проблему представництва в МЦ на малі та порівняємо їх із поточним станом їхніх доходів, ми з’ясуємо, який їх реальний дохід у нашого населення (табл. 1). Отже, скільки грамів на МК ми повинні споживати, щоб відповідати 10% від загального споживання енергії:

  • Насичений MC: повинен становити менше 10% від загального споживання енергії:
    при споживанні 2500 ккал/добу (3) 10% - це 250 ккал, а якщо один грам жиру забезпечує енергію 9 ккал, то 250 ккал = 28 г жиру/добу (в даному випадку на МК),
  • naMK слід замінити надходженням в організм поліненасичених жирних кислот (polyneMK)

серцево-судинних
Приклад того, як можна зменшити зменшення naMK, замінивши їх на polyneMK, наведено в табл. 2. У цьому контексті ми хочемо наголосити на необхідності читати вміст naMK на упаковці харчових продуктів. Наприклад в той час як 100 г вівсяних пластівців містять 1 г на ММК, деякі повинні містити від 100 г до 9 г на МК!

У разі спредів одна порція містить близько 20 г жиру, тобто в одній порції поширення тваринного походження становить близько 9 г наМК, у розповсюдженні рослинного походження - близько 3 г наМК (табл. 3). Виняток становить олія пальмових ядер з високим вмістом NaK (4,5).

Згідно з рекомендаціями ESC (1), ризик ішемічної хвороби серця (ІХС) зменшується на 2-3% з кожним зменшенням споживання енергії у формі nasMK (та їх заміни на polynenMK) на 1%! Цей факт не продемонстровано для мононенасичених МС (mononeMK), хоча, з іншого боку, вони підвищують рівень ЛПВЩ-холестерину, якщо замінюють споживання NaMK та вуглеводів. ПолінеМК знижує рівень ЛПНЩ-холестерину при заміні в раціоні МК. Сюди входять омега-6 полінМК (переважно у рослинах) та омега-3 полінМК (переважно у риб’ячому жирі). Омега-3 полінеМК сам по собі не змінює рівень холестерину в сироватці крові, а також знижує рівень триацилгліцерину при застосуванні в достатній дозі.

Коли справа доходить до перетворює МК їх природні форми повинні становити менше 1% від загального споживання енергії, тобто менше 3 г/добу, слід повністю уникати форм з оброблених харчових продуктів (деяких збагачених жирів, маргаринів, багатьох хлібобулочних виробів, вершкового масла). Вони підвищують рівень загального холестерину та знижують рівень ЛПВЩ-холестерину. Їх збільшення на 2% від загального споживання енергії, тобто на 5-6 г, збільшує ризик ішемічної хвороби серця на 23%.

Вплив ступеня представленості холестерин в раціоні на його рівень сироватки набагато слабкіший, ніж вплив МК, або якщо дотримується правильний склад МК у дієті, споживання холестерину автоматично зменшиться, тому особливих рекомендацій не потрібно. Однак традиційно рекомендується зменшити споживання холестерину в їжі до менш ніж 300 мг на день. Для інформації ми стверджуємо, що 100 г яєць містять 430 мг холестерину, 100 г червоного м'яса 70-90 мг, 100 г смаженої курки (сир, короп) близько 90-110 мг холестерину.

Вони знову з’явились у рекомендаціях ESC (1) горіхи, їх споживання має становити близько 30 г на день без додавання солі. Хоча вони багаті енергією, а також містять наМК, вони набагато більше полінеМК та мононеМК (за винятком кокосового горіха). Їх склад наведено в табл. 4 (6). Прийом 30 г несолоних горіхів на день означає споживання енергії 200 ккал і споживання близько 2,5 г на МК відповідно. 12-18 г polyneMK та mononeMK (загальна кількість), що пов'язано зі зниженням ризику серцево-судинних захворювань при тривалому застосуванні на 30%.

Що стосується споживання мінеральних речовин, рекомендується зменшити споживання натрію до Освіта, Новини Освіта

Архів

  • Вересень 2020 р
  • Травень 2020 р
  • Лютий 2020 р
  • Січень 2020 р
  • Листопад 2019 р
  • Березень 2019 р
  • Червень 2018 р
  • Травень 2018 р
  • Жовтень 2017 р
  • Вересень 2017 р
  • Березень 2017 р
  • Січень 2017 р
  • Грудень 2016 р
  • Листопад 2016 р
  • Жовтень 2016 р
  • Травень 2016 р

Години роботи

Кардіофітнес, оздоровчий, йога:
замовити на т. ні. 0911 867 370

Кардіологічна амбулаторія
Док. MUDr. Стефан Фарскі, CSc, FESC.
замовити на т. ні. 0905 521 368