Причин, що змушують жінку приймати протизаплідні таблетки, багато і різноманітно, як і переваги цього препарату, який щодня використовують тисячі жінок. Він не тільки виділяється своїм ефективним використанням в якості методу контрацепції, як зазначає Марієлла Лілуе, медичний директор Інституту Паласіос та керівник центру гінекології та акушерства. Окрім уникнення небажаної вагітності, він має переваги в інших сферах здоров’я та покращує якість життя жінок. "Надає пом’якшувальну дію на тазові болі (дисменорея) під час менструації, покращує анемію у пацієнтів з тривалими та важкими місячними; Крім того, за своїм гестагенним компонентом, він також покращує вплив на вугрі, гірсутизм (збільшення волосся) і затримка води. Це також вибір лікування у пацієнтів з порушеннями менструального циклу, щоб у них були регулярні місячні ".
Основним його недоліком є те, що ефективність контрацепції залежить від користувача, тобто: жінка повинна приймати його правильно щодня. Проблема полягає в тому, що при вживанні щодня забудькуватість часто виникає, і при пероральному застосуванні він може взаємодіяти з іншими ліками. Все це означає, що ефективність його контрацепції зменшується.
"Ключ до того, щоб таблетка була ефективною, полягає у методичності прийому, тому ми повинні вибрати час прийому, який ускладнює забуття, намагаючись бути завжди в один і той же час дня і приймати якомога швидше на випадок забуття. У цих ситуаціях найкраще використовувати консервант до наступного циклу », - рекомендує він Вікторія Вальдес Девеса, гінеколог в Університетській лікарні Квіронсалуд.
Щодо ризиків, Вальдес зазначає, що якщо контрацептив правильно підібраний для кожної жінки, його користь перевищує ризик. Однак «існує підвищений ризик венозного тромбозу, який виникає особливо протягом перших місяців використання, а згодом зменшується. У здорових пацієнтів, які не палять, ця ймовірність дуже низька. Однак асоціація тютюну та гормональної контрацепції збільшує цей ризик, особливо у осіб старше 35 років », - додає він.
Чому жінки припиняють таблетки?
На додаток до вищезазначеної забудькуватості при прийомі таблеток, жінки припиняють прийом цього препарату з різних причин, включаючи бажання бути мамами або побічні ефекти таблеток, які, на думку обох експертів, різноманітні: проривні кров’янисті виділення (середина циклу ), особливо з низькими дозами таблеток, збільшення ваги через затримку рідини, страх перед родючість від прийому таблеток протягом багатьох років та/або зниження лібідо (хоча незрозуміло, що це пов'язано з використанням контрацептивів).
"Для того, щоб безпечно припинити приймати таблетки, вони в основному повинні закінчити приймати цикл, який вони вже розпочали. і знати, що якщо вони сексуально активні, їм слід доглядати за собою за допомогою іншого методу, щоб уникнути небажаної вагітності », - пояснює Лілуе. На що Верду додає, що у випадку, якщо жінка хоче відмовитись від контрацептиву, оскільки вона хоче завагітніти, вона повинна закінчити лише повну коробку, яку приймає, і могла б негайно розпочати її пошук.
Поширеною помилкою при виборі не продовжувати лікування контрацепцією є припинення прийому таблеток у будь-який момент циклу. "Це призводить до розладів циклу, нерегулярних кровотеч або просування правила", - додала Лілу.
І що жінка помітить, як тільки вона зупинила це ліки? Фахівцям ясно: вони повернуться до початкового стану, перш ніж приймати його. Тобто, якщо його приймати як лікування вугрів або зайвих волосся, вони можуть збільшитися. У випадку, якщо у жінок спостерігалися нерегулярні, рясні, болісні менструації або кровотечі між менструаціями, коли метод контрацепції перерваний, характеристики менструацій повернуться. "Ті пацієнтки, які приймають його лише для уникнення вагітності, але не мають інших пов'язаних з цим проблем, не повинні помічати великих відмінностей", - додає Вальдес.
Чи потрібно робити перерви на таблетки?
"Потреба робити перерви (періоди, коли таблетки залишаються) під час прийому контрацептивів є широко поширеним і абсолютно помилковим переконанням", - підсумовує Вальдес, який нагадує, що ризик тромбозу більший у перші місяці після прийому таблеток і знову зростає після кожної перерви, тому з цією практикою ми збільшуємо цей ризик. "Те саме відбувається з курцями: збільшується ризик несприятливих наслідків".