Чому у дітей симптоми захворювання, спричинені новим коронавірусом, незначні або відсутні? Чи можуть вони все ще передавати хворобу? А крім крапельної інфекції? Ці питання були одними з найважливіших з моменту спалаху.
Минулого тижня було опубліковано дослідження в журналі Nature Medicine на невеликій групі китайських дітей з діагнозом COVID-19, але з помірними симптомами та одужанням.
Дослідження підкріплює висновки літніх дослідників про те, що ця хвороба надзвичайно рідко зустрічається у дітей і повинна допомогти усунути занепокоєння батьків щодо того, чи можуть їхні діти хворіти під час поточної епідемії.
Дослідження розглядало (лише) десятьох дітей із цим захворюванням із більш широкої групи з 745 дітей, які були в тісному контакті з діагностованими пацієнтами. Вік дітей коливався від 2 місяців до 15 років.
Ми рекомендуємо:
У семи дітей була температура, але менше 39 градусів. Інші кашляли, боліли в горлі та закладений ніс. Жодна дитина не згадала про головний або м’язовий біль, рентген легенів не мав ознак пневмонії.
"Основним обмеженням є те, що це невелике дослідження, але воно дає деякі висновки", - сказав Джон Вільямс, керівник відділення дитячих інфекційних хвороб лікарні UPMC у Пітсбурзі. "Наприклад, у деяких дітей була велика кількість вірусу, але вони не сильно хворіли".
Відомо, що діти передають грип, і можливо, вони також передають новий коронавірус. У попередньому китайському дослідженні наприкінці лютого було розглянуто, чи може вірус поширюватися через стілець інфікованих дітей. Той факт, що в фекаліях також можна виявити сліди деяких вірусів, які поширюються (особливо) шляхом краплинної інфекції, не обов'язково означає, що ці віруси також є інфекційними.
"Залишається питання, чи може фекальний вірус поширитися на інших людей", - сказала Вільямс. "Кожен може піддаватися меншому випорожненню калу, якщо недостатньо миє руки, але єдиний раз, коли ти потрапляєш під багато калових мас, це коли ти міняєш підгузники для дітей".
Пошук відповіді на питання про те, наскільки новий коронавірус поширюється на додаток до краплинної інфекції також через погано вимиті руки, точніше так званий "фекально-оральний шлях", надзвичайно важливий. Песимістичні висновки відбулися під час чергового дослідження китайських учених минулого тижня в Університеті Сунь Ятсена в Чжухаї, попередні висновки якого опублікував журнал Gastroenterology.
Дослідження зразків 73 пацієнтів, інфікованих новим коронавірусом, свідчить про те, що кишковий тракт є (відносно) сприятливим середовищем для цього вірусу. Таким чином, можливість, а також ймовірний період зараження, протягом якого вірус міг поширюватися фекально-оральним шляхом, потребує подальшого вивчення, роблять висновок дослідники.
Якщо сказати дуже просто - це підтвердження можливості того, що коронавірус поширюється (або одночасно, або на різних стадіях зараження) не тільки так само, як грип, але також як жовтяниця або норовірус (викликає гострі шлункові віруси).
Якщо підтвердження знань про поширення коронавірусу таким чином, це може мати серйозні наслідки для профілактики. Перш за все, така знахідка ще більше підкреслить важливість точного і дуже частого миття рук, туалетів, а також їжі (незалежно від того, чи носите ви захист для обличчя).
Іншими практичними наслідками можуть бути придатність або необхідність обмежити споживання сирої їжі, відповідальна дезінфекція питної води або, якщо це можливо, зусилля якомога більше готувати вдома. Дитячі садки, ресторани та їдальні, мабуть, зіткнуться з іншими серйозними проблемами.
"Висновки (вчених Чжухая) потенційно важливі та актуальні, хоча точний ступінь передачі шлунково-кишкового тракту залишається незрозумілим", - цитує MedPageToday Петра Хотеза з Департаменту тропічної медицини Медичного коледжу Бейлора в Х'юстоні.