Вчені запустили `` робот-портрет '' симптому, і вони говорять про принаймні чотири типи, пов'язані з хворобою та пандемією

На даний момент ніхто не байдужий до тріо з лихоманкою, кашлем та утрудненням - трьома симптомами, які ВООЗ назвала найпоширенішими серед covid-19; До них слід додати втома, закладеність носа, біль у горлі та діарея. До цього моменту головний біль здавався другорядним аспектом, але він є актуальним і досить частим серед людей з COVID-19. Крім того, він не зовсім схожий на той, до якого ми звикли, і це важливо.

головний

Коли вчені дізнаються більше про цей симптом, то головний біль covid-19 набуває своїх власних характеристик, характеристик, які можуть відкрити нову терапевтичну, дослідницьку та, перш за все, діагностичну лінію на звивистому шляху пізнання та подолання хвороби. «На відміну від того, що здавалося спочатку, це дуже частий симптом у пацієнтів із covid-19. Це здавалося ізольованим, як інші незначні (наприклад, втрата запаху чи смаку), і насправді перші коментарі в науковій літературі вважали це неспецифічним симптомом. Однак, згідно з нашим досвідом безпосередньої роботи з пацієнтами, ми виявляємо, що головний біль має дуже специфічні характеристики, тому нам видалося розумним визначити їх належним чином », - пояснює Хесус Порта-Етесам, віце-президент Іспанського товариства неврологів та керівник неврології у лікарні Клініко Сан-Карлос, Мадрид.

Згідно з Міжнародною класифікацією головного болю, існує дуже широкий діапазон груп та підгруп головного болю, всі вони описані та класифіковані для полегшення діагностики та, отже, полегшення їх лікування. Деякі з них частіші за інші. Найпоширенішим є головний біль напруги, який вражає понад 70% населення і який зазвичай виникає в кінці дня, коли накопичуються втома та стреси дня. Також часто зустрічається мігрень, хвороба якої страждає понад 4 мільйони людей в Іспанії (від 12% до 15% робочої сили) і яку ВООЗ вважає восьмою хворобою з інвалідністю. Головний біль, пов'язаний з інфекцією ГРВІ CoV-2, в одних аспектах схожий на головний біль напруги, в інших - нагадує мігрень. Однак одночасно його можна відрізнити від обох з достатньою чіткістю.

Щоб визначити профіль головного болю, що з’явився з covid-19, група іспанських дослідників з університету Комплутенсе та клінік Сан-Карлос-де-Мадрид та Клініко-де-Вальядолід проаналізували 112 добровольців медичного персоналу з коронавірусною інфекцією (серед них лікарі, медсестер та асистентів). У більшості опитаних (73,2%) раніше не було головного болю в анамнезі, але вчені виявили біль, який відрізнявся від звичайного серед тих, хто мав (26,8%), набагато сильніший. Хоча це не найцікавіший результат дослідження, в якому брала участь Порта-Етесам і яке побачило світ у липні минулого року в науковому журналі Головний біль. Згідно з роботою, існує принаймні чотири типи головних болів, пов'язаних з коронавірусом SARS-CoV-2.

Вперед, висновки цієї дослідницької роботи вдома не гарантують стовідсотково точного діагнозу, і що самодіагностика є для цього жахливою ідеєю, як і для багатьох інших хвороби. Проте спостереження вчених цікаві. Для початку, оскільки вони виявили два джерела головного болю, які безпосередньо не пов’язані з інфекцією.

Погіршується, коли ви пересуваєтесь і будите вас вночі

Половина респондентів, які користувались засобами індивідуального захисту (відомими ЗІЗ), описали певний головний біль. Причиною було те, що протягом декількох годин піддавались постійному тиску, який чинив один-два маски, не забуваючи про захисний екран. Цей біль характерний для міжнародної класифікації "головний біль при зовнішньому стисненні" і може бути екстрапольований для загальної популяції, оскільки гумові маски часто надмірно стягуються. Рішення просте, говорить Порта-Етессам: «Просто розслабте їх і змініть спосіб їх носіння; достатньо використовувати ці пристосування для з’єднання ясен ззаду, не затягуючи голову, або використовувати маски, з якими ви все життя входили в операційну, тобто тих, що мають петлю ззаду ». Другий тип головного болю, не пов'язаний безпосередньо з інфекцією, яку спостерігали вчені, - це викликана стресом, викликаним пандемією.

Серед головних болів, пов’язаних з інфекцією, робота включає головну біль, зарезервовану для людей, які раніше перенесли напади мігрені, або які страждають від головного болю напруги або кластера. У цих випадках невролог вважає, що загалом ці ситуації погіршуються: "Вони посилюються і погіршуються, з можливістю, що в деяких випадках вони навіть переходять у хронічну форму". Щодо того, з якою кількістю людей це трапляється, Порта-Етессам обережна. "На даний момент ми вивчаємо це, але це створює відчуття, що це може статися від 2 до 5% пацієнтів", - говорить він. Неврологи працюють над гіпотезою, що це можлива хронізація пов’язана із запальним характером головного болю. Що стосується лікування, зазвичай застосовується те саме лікування, яке ви дотримувались до тестування на коронавірус.

Нарешті, головний біль переважає у пацієнтів із covid-19. Porta-Etessam виявляє, що його описують з великою інтенсивністю і в основному гнітючим, що відрізняє його від мігрені, яка пульсує. "Це може бути голо або гемікраніал, тобто впливати на всю голову або лише на одну сторону, але, оскільки ця характеристика часто зустрічається і при інших головних болях, розташування, здається, не є інформацією, яка допомагає нам її розрізнити", - каже лікар. Однією з найбільш відмітних особливостей є те, що вона погіршується при фізичних навантаженнях і рухах голови, що відрізняє її від головного болю напруги. «Важливим аспектом, який утримує його від більшості інших головних болів, є те, що він може розбудити пацієнта вночі. Крім того, це зазвичай триває від 24 годин до тижня, представляючи себе постійно, не як епізоди мігрені, наприклад ». Це нагадує мігрень тим, що там дратівливий шум, а іноді і світло, ось чому найпоширеніший спосіб лікування такий самий, як лікування нападів мігрені.

На щастя, неврологи з лікарні Вальядоліду, які брали участь у дослідженні, хоч і проводили інше розслідування, побачили, що головний біль, здається, не є ознакою поганого прогнозу covid-19. Однак фахівець пам’ятає, що це не привід розслаблятися при найменших симптомах. «Людина, яка в контексті пандемії втрачає нюх, має лихоманку, біль у горлі і болить голова, яка посилюється внаслідок активності та руху, повинна підозрювати, що вона стикається з головним болем, характерним для ковида -19 ". І діяти відповідно.