П’яткова кістка 3-4 місяці Було кілька спроб стимулювати загоєння переломів. Методи, розроблені таким чином, використовуються - поки що лише на експериментальному рівні - для лікування дефектів кісток і На даний момент аутологічні культури остеобластів використовуються разом із гомологічною заміною кісток. Імплантована клітинна культура призводить до швидшого загоєння гомологічної кістки як скелета, ніж гомологічна кістка.

Тривале загоєння кісток, кісткові дефекти та дефекти, як втратити ключичну кістку при лікуванні жиру, і навіть при розслабленні асептичного протеза, введення остеоіндуктивних генів у м’які тканини навколо ураженої кістки відкрило нові горизонти.

Ліковані пацієнти продемонстрували значне утворення мозолі та загоєння кісток, тоді як контроль не заживав. Це також зменшує механічну міцність загоєної кістки. Куріння також має гальмівний ефект на загоєння кісток. Порушення загоєння переломів. Якщо перелом не заживає вчасно, ми говоримо про тривале загоєння кісток. Через півроку, якщо ви все ще не пов’язані з переломом, псевдоартроз вважається псевдоартрозом.

Найчастіша причина - перелом переломів кінців в результаті травми або хірургічного зрощення кісток. Відомо, що переломи з великим ушкодженням м’яких тканин заживають повільніше.

Іншою причиною може бути інтерпозитум м'яких тканин у щілині перелому, надмірне розтягнення переломів кінців, наприклад Серед кісткових захворювань фіброзна дисплазія, перелом, пов’язаний із хворобою Педжета, заживає дуже повільно, якщо взагалі.

Серед загальних причин слід виділити порушення зцілення потерпілого через його харчування та загальний стан. Опромінення, кортикостероїди, нестероїдні протизапальні засоби пригнічують загоєння кісток.

кістковий

Відділ, терапія. Псевдосуглоби відрізняються розміром щілини між кістковими кінцями: в 1 контакті псевдосуглоб волокниста сполучнотканинна мозоль фіксує переломи кінців, рух ледве присутній, а клінічна скарга мінімальна. Формування псевдосуглоба в діафізі гомілки. На відміну від цього, 2 атрофічні псевдосуглоби мають активні, в’ялі кісткові кінці, де фіксація повинна поєднуватися з пересадкою кісток.

Проста трансплантація губчастої кістки може бути недостатньою через погані умови місцевого кровообігу, часто лише трансплантація кісткових трансплантатів вільних вен приносить зцілення. Особлива ситуація, як втратити кістковий жир на комірі, коли один із зламаних кінців аваскулярного некрозу проходить, наприклад.

Навіть у цьому випадку консолідація може відбуватися лише в сполучній тканині, і загоєння займає дуже багато часу. Некротична кістка поступово реваскуляризується, під час якої виростають нові кісткові трабекули і Не загоєння перелому, а результат поганого лікування - це так звана Обстеження пораненого Анамнезу. Дані про профілактичні захворювання, хірургічні втручання та травми, а також наявні травми зібрані в історії хвороби.

Нас часто примушують до гетероанамнезу, коли потерпіла людина втрачає свідомість або не може сказати необхідні дані з інших причин. Це допомагає, якщо є остаточний звіт або ім’я лікуючого лікаря загальної практики відоме. Вкажіть назву та дату попередньої лікарняної допомоги, місце операції та дату лікарні. Також важливо знати ліки, які ви зараз приймаєте. Для цього поранення слід отримати історію як суб’єктивних, так і об’єктивних супроводжуючих чи фельдшерів, можливо, поліцейського.

Таким чином, слід записати дату, місце та точні обставини травми, напр. Спробуйте з’ясувати, наскільки велика травма, як втратити комірний жир у кістковому жирі, наприклад.

Занадто довга собача рука може стати джерелом серйозних травм і хвороб

Уточнення позиції постраждалої особи під час аварії допоможе виявити перші очевидні або приховані співтравми. Порівняння об’єктивної та суб’єктивної історії допомагає виявити травму мозку у пацієнта, який на момент дослідження вже був у свідомості. Ми дізнаємось про біль пацієнта та його місцезнаходження.

Пацієнти зазвичай повідомляють лише про скарги, спричинені травмою водія, тому спільні травми залишаються невизнаними. Тому необхідне ретельне обстеження, і навіть непритомний або пацієнт, що не співпрацює, повинен бути обстежений кілька разів протягом одного дня і знову наступного дня. Постраждалу особу необхідно пройти повне фізичне обстеження.

Далі буде обговорюватися лише обстеження опорно-рухового апарату. Візуальний огляд кінцівки, зорові сліди садна, садна, бики, рани, візуальний огляд набряку, деформації є найбільш важливим після відхилення обертання. Чи активна кінцівка, чи є втрата функції? Фіксується амплітуда рухів суглоба. Активно рухаючи руками, ногами та пальцями, ми переконуємось, що двигун або Периферичні імпульси використовуються для перевірки циркуляції кінцівок та вивчення сенсорних нервових функцій шкіри, як втратити кістковий жир коміра або.

Знання певних комбінацій травм є важливим для правильного діагнозу. Таким чином, при фронтальному зіткненні з сидячим мешканцем, коли стінка монтажу стикається з коліном, можуть бути виявлені дистальний кінець надколінка та стегнової кістки, пошкодження стегна, кульшової западини та поперекового відділу хребта.

У водія це може супроводжуватися травмами стопи. У разі перелому грудної кістки з великим вивихом ми шукаємо травму хребта. При падінні з висоти можуть поєднуватися переломи п’яткової кістки, легіоконділуса тазостегнового суглоба, тазу та хребта. У випадку пораненого вперед велосипедиста, мотоцикліста, крім плечового поясу, ми завжди оглядаємо шийний відділ хребта поза очевидною травмою черепа. Орієнтоване рентгенологічне дослідження шийного відділу хребта та малого тазу має важливе значення у випадку збитого пішохода.

Процедури візуалізації. При деяких переломах або вивихах перелом функція може підтримуватися, і лише біль є провідним симптомом.

Тому важливо робити рентген при всіх болях у кістках невідомого походження. Тест не повинен викликати болю, тому активні та пасивні рухи слід проводити, лише якщо симптоми неясні або.

Завжди двонаправлена, перпендикулярна площина, як втратити комірцевий жир, запитайте, де у випадку довгих кісток в одній проекції має бути видно один суглоб, а в іншій суглоб.

Також може знадобитися ряд спеціальних записів, які будуть зазначені у відповідних травмах. Для тестів на нестабільність суглобів використовується т.зв. Зображення порівнюють відкриття інтактного та пошкодженого суглоба з тією ж силою.

При багатьох типах переломів відомо, що перелом шийки стегна, os scaphoideum, ребро рентгенологічно не виявляється при первинному огляді. У такому випадку слід вести клініку, вважати це переломом і повторити рентген через сім тижнів. На той час резорбція кістки при переломі вже зробить місце травми видимим рентгенологічно.

Дітям також може знадобитися зробити порівняльний знімок непошкодженою стороною. Діагностика помилкових суглобів і Комп’ютерна томографія має ряд складних переломів суглобів, але особливо переломи хребта та таза - це точна інформація про те, як втратити кістковий жир на комірці.

Магнітно-резонансна томографія (МР) може надати інформацію насамперед про суглобові хрящі та пошкодження зв’язок, а також про некроз кісток. Ультразвукові дослідження також дають інформацію про м’які тканини, травми м’язів, гематоми та синовіальну рідину, меніск. Сцинтиграфія може прояснити незрозумілі переломи, компресійні переломи хребців, стресові переломи, насамперед у тому сенсі, що ми бачимо свіжий або загоєний перелом - однозапальні процеси або.

Дослідження розширень руху. Важливими даними в суглобі є оцінка результатів загоєння травм кінцівок, особливо травм суглобів. Нормальні значення вимірюються транспортиром 37— Під час огляду пораненого. Результат може бути представлений в абсолютних величинах або як міра відставання з нормальними вихідними даними, або точніше з протилежними цілими.

Рухи верхніми кінцівками 37— Рухи нижніми кінцівками Принципи лікування переломів У гарному положенні нашим завданням є досягнення безпечного загоєння і одночасно відновлення повноцінної функції якомога швидше. Для цього виконуються наступні дії: утримання repositio утримання та реабілітація.

Відновлення розтягнення зв’язок, переломи з пошкодженням судин та нервів, переломи розтягнення зв’язок, грубі вивихи переломів, дитячі епіфізарні травми та відкриті пошкодження вимагають термінової репозиції. Загалом, будь-який перелом у свіжому вигляді набагато легше виправити.

Репозиція завжди проводиться під наркозом, щоб схуднути. Процедура протипоказана, якщо немає суттєвого зміщення або якщо зміщення не має функціонального значення, якщо немає шансів покритої репозиції, якщо немає надії зберегти досягнуте положення, якщо перелом є хірургічно виліковним переломом відволікання колінної чашечки.

Поки постраждала людина чекає на операцію, грубий вивих слід зменшити експериментом репозиції, щоб зменшити пошкодження м’яких тканин. Принципи ремонту: поздовжнє витягування, реконструкція механізму пошкодження в зворотному порядку, і відповідно рухомий кінець руйнування переміщується до нерухомого. Допоміжні товари доступні для поздовжнього витягування. Таким є гвинтовий висувний пристрій Schraubenzug, який використовується для репозиції перелому ноги Медхенфенгери.

За допомогою них, після відновлення довжини, ми можемо репонізувати перелом через 1 місяць безпосередньо після втрати ваги на 3 кг, якщо це необхідно за допомогою контролю підсилювача зображення.

Переставляючи анатомічне положення, як втратити комірний жир, ми шукаємо, але різні регіони допускають різні похибки. Таким чином, стегнова кістка та плечова кістка заживають із повною шириною кістки, а на передпліччі та гомілці з половиною ширини кістки ad latus із повною функцією.

Якщо очікуваної ситуації з репозиціонування не вдається досягти навіть при багаторазових охоплених спробах відновлення, слід провести дослідження.

У таких випадках зазвичай виявляється, що захоплені інтерпозитумом м’які тканини перешкоджають сховищу. Ретенція - це фіксація положення репозиції, досягнуте до моменту ущільнення кістки. Це можна зробити консервативними або хірургічними методами. Консервативне лікування переломів.

Традиційно склеювання гіпсу, тобто після репозиції на кінцівку наносять гіпсову рейку або розколений циркулярний гіпс Це дозволяє кінцівці розширитися, що може спричинити будь-які переломи або Шкіру кінцівки слід захистити панчохами та м'яким, як фетр матеріалом над виступаючими кістковими частинами Filmolin®.

Після охолодження щойно нанесену штукатурку потрібно нарізати до останнього пробігу нитки. Тільки так можна уникнути кровообігу, неврологічних розладів та синдрому компартменту після гіпсування.

Принцип утримання за допомогою гіпсу - триточкова опора. Роблячи це, ми не просто моделюємо кінцівку проти вивиху перелому, але в той же час напружуємо решту смужки окістя м’яких тканин на стороні, протилежній вивиху.

Коли набряк зникає, накладають циркулярний пластир, а пізніше потерпілий отримує ходячий пластир на нижній кінцівці. Зменшуючи набряк, ризик повторного вивиху зростає при незміненій гіпсовій фіксації.

  • СКРИТА ДЖЕНŐ: КІСТКА СВІТА
  • Хірургія Цифровий підручник
  • Добре висушена соя Підготовка: Очистіть сою, видаливши бруд, сухе листя або дрібне каміння.

Тому під час консервативного лікування з ретельним спостереженням може знадобитися багаторазове збереження. Гіпс зазвичай фіксує один суглоб зверху і один нижче перелому в середньому положенні. Окрім звичного гіпсу, т. Зв Вони значно легші, повітропроникні, тому не тримаються на кінцівці. Особливий, т. Зв Новий запис все ще є так званим. Мета полягає в тому, щоб.

Нове слово, січень 1968 (том 21, номер 1-30)

Extensio - це напівопераційний метод лікування переломів, суть якого полягає у регулюванні перелому поздовжнім витягуванням та прямим тиском, і це замінюється гіпсовою фіксацією через достатній час. При переломах верхніх, переважно в дитячому віці 1 олекранонекстензіо, при стегнових стегнах, переломах тазу 2 tuberositas tibiae,.

Найбільш часто використовувана форма - розтягнення перелому кінцівки 4 п'яткової кістки 37 - В останньому способі, як втратити розщеплений кістковий жир, ми також можемо виконати процедуру розширення, вбудовану в довгий пластир. Сьогодні розгинання головки трохантера майже не використовується для зміщення перелому кульшової западини, який раніше називали центральним розтягуванням.

При пошкодженні шийного відділу спинного мозку ми можемо відшкодувати 6 розтяжок Кретчфілда, розміщених на черепі. Останнє все частіше робиться з гало-короною. Відновлення перелому ноги на розширювальному пристрої Шраубензуг Лікування розтягуванням може бути замінено хірургічною фіксацією після налагодження стану пацієнта або шкіри та м'яких тканин. В інший час, особливо у випадку ноги, розгинання можна замінити гіпсовою фіксацією, і ми продовжуємо лікування переломів консервативним лікуванням.

Широке лікування передбачає тривалі інвестиції з усіма його ускладненнями тромбоз, емболія, пневмонія, пролежні. Слід обережно уникати втрати кісткового жиру на комірці, щоб уникнути перерозтягування, оскільки це призводить до тривалого загоєння кісток або псевдосуглобів. Тривале витягування може також пошкодити зв’язки та суглобову капсулу, що призведе до контрактури. Крім того, вища вартість тривалої лікарняної допомоги є невигідною.

З усіх цих причин ми віддаємо перевагу оперативним методам лікування. Хірургічне втручання на комірному жирі. Метою хірургічного лікування є забезпечення оптимальних умов для загоєння переломів без анатомічного сховища, високий ступінь стійкості, і все це без пошкодження кровообігу кісткових кінцівок. Завдяки цьому не тільки швидше загоєння перелому, але і хороший функціональний результат можна досягти швидше, розпочавши ранню терапію рухів.

Травмований таким чином спочатку як втратити нашийник кісткового жиру до попереднього способу життя, роботи, спорту. Хірургічний остеосинтез окостеніння може призводити до різного ступеня стабільності, залежно від типу перелому, відповідно. Останній також має стадії: при навантаженні стопи підошва торкається землі, але навантажується лише відповідно до ваги нижньої кінцівки.

Наступним кроком є ​​половина ваги тіла, а потім повне навантаження. Ідеальний час для операції з приводу монотравми - від 6 до 24 годин після травми. Згодом через великі набряки та порушення кровообігу шкодувати операцію, операцію краще проводити через 3-6 днів. При виборі процедури т. Зв Хірургічна фіксація може бути внутрішньою інтрамедулярною або екстрамедулярною, а також зовнішньою фіксацією externe 37—