КВІТЕНЬ 2015 р. № 0 Том 3
1 Росіо Перес Мелеро, 1 Ана Ізабель Кантіцано Діас, 1 Мª Оліва Хіменес Гонсалес, 1 Елізабет Коллелл і Понс, 1 Марія Н'євес Дієго Кабалер, 1 Мануела Марін Годой Мануела
Якість життя; сприйняття; менопауза; перименопауза; клімактеричний
Вступ
Початок родючого життя в більшості суспільств - подія життєво важливого значення для жінок; навпаки, менопауза та сукупність змін, що оточують цей період, вважаються негативними та переживаються як кризовий час. Це час у житті жінок, коли зміни відбуваються не лише на фізичному рівні, а й на психологічному, сімейному та соціальному рівнях.
За даними Іспанського товариства гінекології та акушерства, існують такі концепції, які охоплюють цей етап:
- Клімактеричний: період, який передує і слідує припиненню репродуктивної функції.
- Пременопауза: період перед менопаузою з регулярними менструаціями.
- Перименопауза: включає період навколо менопаузи, який включає фази ендокринних змін до припинення менструації як наслідку ановуляції, а також включає період безпосередньо після менопаузи (12 місяців).
- Менопауза: припинення менструальних кровотеч. Це називається "природною" менопаузою, коли пройшло 12 місяців аменореї без жодної іншої причини. Тому діагноз ретроспективний.
- Постменопауза починається приблизно через 12 місяців після настання менопаузи.
- Клімактеричний синдром: сукупність ознак та симптомів, спричинених гіпоестрогенією.
цілі
- Визначте особливості жінок, які перебувають у клімактеричному періоді.
- Визначте, з якою частотою виникають симптоми клімактеричного періоду та менопаузи.
- Оцініть сприйману якість життя.
- Вивчити, чи існує взаємозв'язок між ступенем ураження клімактеричних симптомів та сприйняттям якості життя.
- Визначте рівень залученості симптомів менопаузи та сприйняття якості життя у різних культурних групах.
- Оцініть сприйняття якості життя на різних соціально-економічних рівнях.
- Для порівняння рівня якості життя, сприйнятого жінками, включеними до цього дослідження, із рівнем якості життя жінок від 45 до 65 років в Іспанії.
Метод
Результати
Середній вік жінок, включених у дослідження, становив 52,9 року, індекс маси тіла - 27,6 (кг/м2), а середній парність - 2,3 дитини/жінка.
Класифікуючи симптоми клімактеричних захворювань на три сфери: психологічну, соматичну та урологічну, спостерігається, що найсильнішим вираженим ураженням була психологічна, за нею урологічна і нарешті соматична (графік 1).
Що стосується сприйняття якості життя, оціненого в різних його вимірах, з оцінкою від 0 до 100 (0 - найгірше, а 100 - найкраще сприйняття якості життя, пов'язане зі здоров'ям), було помічено, що найбільше постраждали:, життєвий тонус (56,1), друге, загальний стан здоров’я (56,6), третє, біль у тілі (56,9) і, нарешті, психічне здоров’я (63,3) (графік другий).
При співвідношенні сприйняття якості життя щодо наявності клімактеричних симптомів, що сприймаються в різних сферах, на загальному рівні було помічено, що всі виміри зазнали значного впливу.
Порівнюючи сприйняття якості життя, з кожною із досліджуваних сфер, щодо клімактеричних симптомів, спостерігались суттєві відмінності у всіх сферах, результати яких були такими:
- У психологічній сфері, коли симптоми були актуальними, найбільш постраждалим виміром була життєва сила (47,9), потім біль у тілі (48,1), загальний стан здоров’я (51) та психічне здоров’я (54,1). Якщо симптоми не були релевантними, найбільше впливали на загальний стан здоров'я (68), життєвий тонус (72,7) та біль у тілі (74,6).
- У урологічній сфері, коли симптоми були актуальними, найбільше впливали на біль у тілі (51,6), життєвий тонус (52,2), загальний стан здоров’я (53,7) та психічне здоров’я (59,4). Якщо симптоми не сприймалися належним чином, найбільш ураженими доменами були загальний стан здоров'я (66,2) та життєвий тонус (68,6).
- У соматичній сфері, коли симптоми були актуальними, найбільше впливали на життєвий тонус (50,1), біль у тілі (50,2), загальний стан здоров’я (52,1) та психічне здоров’я (58,1). Коли симптоми не були релевантними, було помічено, що найбільше впливають на загальний стан здоров'я (65,6) та життєвий тонус (67,8).
Обговорення
Висновки
- З клімактеричної симптоматики, вивченої за шкалою MRS, спостерігався такий порядок афектації:
- Психологічні: пригнічений настрій, дратівливість, тривожність та фізична та/або психічна втома.
- Урологічна сфера: статеві проблеми, нетримання сечі та сухість піхви.
- Соматична сфера: пітливість, серцебиття, утруднення сну, дискомфорт у м’язах та суглобах, що значно знижує сприйняття якості життя, коли це актуально.
- З цього висновку можна зробити ще один дуже важливий: акушерки не повинні ігнорувати цей дуже важливий аспект, який так негативно впливає на якість життя жінок.
- Належність до тієї чи іншої культурної групи не впливає на клімактеричні симптоми чи сприйняття якості життя.
- Соціально-економічний рівень впливає на сприйняття якості життя, причому найнижчий рівень має найбільший погіршення.
- • Сприйняття якості життя клімактеричних жінок Сеути загалом гірше порівняно із середнім значенням в Іспанії серед жінок у цьому ж віковому діапазоні. Але це все одно хороша якість життя.
Дякую
Для Ісуса, без вашої відданості та мотивації не було б можливо провести цю дослідницьку роботу. Ви найкращий приклад того, що справді є покликанням до праці.
Всім акушеркам оздоровчих центрів дякуємо, що залишили нам частину свого часу на консультаціях для проведення польових робіт.
Всім тим людям, які самовіддано зголосились і внесли свій внесок у виконання роботи.