Менопауза - це нормальна частина старіння і стадія, яку проходять усі жінки. Цього не можна уникнути і, як правило, не вимагає лікування. Однак деякі симптоми менопаузи можна полегшити або навіть усунути за допомогою лікування. Подібним чином, ризик виникнення розладів або захворювань, пов’язаних з менопаузою, таких як остеопороз та серцеві захворювання, може зменшуватися під час лікування.
Раніше лікарі призначали замісну гормональну терапію (ЗГТ) естрогеном, а іноді і прогестероном, як звичайне лікування загальних симптомів менопаузи. Однак це вже не "рутина", оскільки кілька великих досліджень показали, що ЗГТ може збільшити ризик раку молочної залози, інфарктів, інсультів та утворення тромбів. 1
Якщо у вас виникають проблеми із симптомами менопаузи, поговоріть зі своїм лікарем про переваги та ризики того, що зараз називають «менопаузальною гормональною терапією» (МГТ). 2 За даними Національного інституту старіння (NIA), лише жінки з низьким ризиком інсульту, серцевих захворювань, згустків крові та раку молочної залози, які щойно перенесли рак молочної залози, вважаються кандидатами на застосування МГТ-менопаузи. МГТ можна давати у формі таблеток, кремів або шкірних пластирів. Більшість медичних працівників рекомендують індивідуальний план МГТ для кожної жінки на основі віку, в якому вона вступає в менопаузу. Важливо знати, що МГТ може спричинити такі побічні ефекти, як кровотеча, відчуття переповненості шлунка, болючість або збільшення грудей, головний біль, перепади настрою та нудота. 3
Втрата естрогену також може бути пов'язана зі зміною рівня холестерину та підвищеним ризиком серцевих захворювань. Якщо у вас високий кров’яний тиск, цукровий діабет або є надмірна вага, лікар може призначити дієтичні зміни або ліки, щоб зменшити ризик серцевих захворювань, інфарктів та інсультів.
Існує ряд варіантів лікування симптомів менопаузи. Національний інститут старіння (NIA) надає детальну інформацію про деякі методи лікування менопаузи. Окрім того, Управління охорони здоров'я та соціальних служб Міністерства охорони здоров'я (DHHS) також надає інформацію про лікування менопаузи. Розділи нижче містять додаткову інформацію.
Лікування остеопорозу та втрати кісткової маси, пов’язаних з менопаузою
Оскільки втрата кісткової маси зростає в перші два роки після менопаузи, лікарі можуть замовити тест на щільність кісткової тканини, такий як сканування рентгенівської абсорбціометрії з подвійною енергією (DEXA). Якщо у вас є або є ризик розвитку остеопорозу, ваш лікар може замовити зміцнюючі кістку ліки або добавки, щоб запобігти втраті кісткової тканини та переломам у майбутньому.
Ліки, які зазвичай призначають для лікування остеопорозу, включають: 3
- Бісфосфонати
- Кальцій + вітамін D
- Кальцитонін
- Паратиреоїдний гормон
- Ралоксифен
Є також багато речей, які ви можете робити як частину здорового способу життя, що допомагає запобігти втраті кісткової маси: 3
- Харчуйтесь здоровою дієтою з низьким вмістом жиру та низьким вмістом холестерину, яка включає багато фруктів, овочів та цільного зерна.
- Переконайтеся, що ви отримуєте щонайменше 1200 мг кальцію та 800-1000 міжнародних одиниць (МО) вітаміну D щодня.
- Уникайте вживання більше одного алкогольного напою на день.
- Курити заборонено.
- Уникайте споживання кофеїну
- Досягти і підтримувати здорову вагу.
- Заняття більшістю днів тижня, включаючи вправи, що підсилюють пульс, та вправи на вагу, такі як підняття тягарів або ходьба.
Лікування припливів і нічного потовиділення
Існує кілька ліків, що відпускаються за рецептом, для полегшення припливів та пітливості вночі.
- Клонідин, ліки від артеріального тиску.
- Габапентин, ліки від нападів, яке, як було показано, зменшує припливи.
- Менопаузальна гормональна терапія (MHT).
Є також кілька практичних речей, які ви можете робити щодня для полегшення цих симптомів:
- Спати в прохолодному приміщенні зі світлим одягом.
- Тримання вентилятора в кімнаті вночі.
- Пийте холодну воду або соки.
- Уникайте сигарет, кофеїну та алкоголю.
- Коли відчуєте, що у вас гарячий спалах, зробіть кілька повільних глибоких вдихів.
Лікування нерегулярних або відсутніх менструацій
Хоча під час перименопаузи або переходу до менопаузи нерідкі періоди або відсутні періоди, жінки з дуже важкими або дуже близькими місячними можуть захотіти проконсультуватися зі своїм лікарем щодо того, як регулювати свої місячні будь-яким із наступних методів:
- Низькі дози протизаплідних таблеток для регулювання менструальних кровотеч.
- Менопаузальна гормональна терапія (MHT).