Що це?
- Що таке гострий апендицит?
- Хто постраждав?
- Що викликає апендицит?
- Які ваші симптоми?
- Які ускладнення можуть бути у вас?
- Як діагностується апендицит?
- Яке лікування робить?
Що таке гострий апендицит?
Гострий апендицит складається із запалення апендикса - невеликого органу у формі трубки довжиною близько чотирьох дюймів. Він знаходиться в нижній правій частині живота і прикріплюється до першої частини товстої кишки. Він витягнутий і за формою може нагадувати хробака або пальчик рукавички.
Хоча стінка апендикса містить лімфатичну тканину, яка бере участь в імунологічних процесах, цей орган не має жодної відомої функції у людини і є еволюційним пережитком. Проблема полягає в тому, що вона перешкоджає різним причинам і запалюється. Якщо в цій ситуації не проводити хірургічне втручання, апендикс може розірватися і призвести до перитоніту.
Хто постраждав?
Апендектомія - операція з видалення апендикса - найпоширеніша хірургічна невідкладна допомога у світі.
За оцінками експертів, розрахунковий ризик розвитку апендициту протягом усього життя становить 8,6% для чоловіків і 6,7% для жінок. Це частіше зустрічається у чоловіків, і, хоча воно може виникати в будь-якому віці, частіше зустрічається у підлітків та молодих людей. Насправді його пік захворюваності припадає на другу і третю декаду життя, тоді як рідко він проявляється у дітей віком до 5 років або дорослих старше 50 років.
Що викликає апендицит?
Причини непрохідності апендикса різноманітні:
У молодих пацієнтів це може бути наслідком збільшення лімфатичних тканин, спричиненого деякими інфекція в інших місцях (кишкова паличка, Steptococcus viridans та бактероїди - найпоширеніші агенти).
У літніх людей однією з найпоширеніших причин є закупорка залишками калу, овочів, насіння і, рідше, перекручуванням або задушенням артерії, яка постачає кров у апендикс.
Часом можуть бути і винні особи кишкові паразити або пухлини таких як карциноїд, хоча в деяких випадках причина невідома.
Які ваші симптоми?
Першим симптомом апендициту є часто, біль у нижній правій частині живота, де розташована сліпа кишка і апендикс. Спочатку цей біль може бути слабким і більш дифузним, а може навіть відчуватися в інших областях (навколо пупка). Потім він стає більш інтенсивним і різким і рухається до нижнього правого квадранту.
Спочатку можуть бути пов'язані інші симптоми, такі як:
- Відсутність апетиту.
- Лихоманка.
- Нудота і блювота.
- Пізніше висока температура з ознобом і дуже сильний біль на рівні живота.
Слід зазначити, що ці характерні симптоми не спостерігаються у дітей віком до трьох років та немовлят, що ускладнює їх діагностику в цих випадках, разом з тим, що гострий апендицит розвивається дуже швидко і мізерна інформація, висловлена цими пацієнтами. У людей похилого віку гострий апендицит - це теж серйозний процес, з високим ризиком смерті. У цій групі симптоми апендициту не дуже чіткі, і діагностика затягується.
Які ускладнення можуть бути у вас?
Якщо вчасно не втрутитися, запалення апендикса може призвести до його перфорації та призвести до утворення перитонітабо запалення очеревини. Це проявляється сильним болем і стягуванням живота.
З іншого боку, неправильна або пізня діагностика цієї проблеми збільшує ризик таких ускладнень, як свердління (5% -40%), абсцеси (2% -6%), сепсис та смерть (від 0,5% до 5%). Хірургічне втручання може ускладнитися хірургічною інфекцією рани (8% -15%).
Як діагностується апендицит?
Діагноз ставиться на основі історії хвороби та повного фізичного обстеження живота пацієнта, яке повинно включати ректальне обстеження та, у випадку жінок, огляд тазу. Аналогічно, аналіз крові може виявити збільшення лейкоцитів.
Іноді можуть проводитися візуалізаційні тести, такі як УЗД черевної порожнини або комп’ютерна томографія (КТ) живота.
Яке лікування робить?
Єдиним ефективним методом лікування є видалення апендикса або апендиктомія, що зазвичай робиться терміново. Можна проводити два типи втручань: з одного боку, лапароскопія це найбільш часто використовуваний метод. У цій техніці робиться невеликий розріз, який представляє коротший післяопераційний період разом із швидким одужанням пацієнта. З іншого боку, лапаротомія передбачає більший розріз.
Джерела
Джерела
* Ця інформація ніколи не замінює консультації або діагностики медичного або фармацевтського спеціаліста.