Захворювання нирок дуже часто розвиваються без більш серйозних симптомів або скарг. Тому лабораторні скринінгові тести на функцію нирок дуже важливі для того, щоб виявити та лікувати захворювання на якнайшвидшій стадії.
Лабораторне дослідження сечі відіграє важливу роль у діагностиці захворювань нирок, оскільки хвороба нирок часто протікає безсимптомно, і це єдиний спосіб виявити захворювання нирок, які часто починаються підступно і можуть бути приховані роками. Цей скринінг зазвичай проводить лікар загальної практики з періодичністю два роки у віці від 25 до 40 років та старше 40 років.
Оцінка результатів аналізу сечі - разом із лабораторією - завжди є завданням лікаря-терапевта. Одне лише відхилення не обов'язково означає хворобу, це завжди медичне завдання - поставити діагноз і замовити подальші необхідні обстеження.
Але що таке насправді сеча і які тести може попросити ваш лікар?
Сеча - це рідина, яка фільтрується і виводиться нирками з крові. Кількість сечі коливається в межах 1000-1500 мілілітрів на день, що сильно залежить від кількості споживаної рідини. Кількості, менші або більші за межі, відрізняються від нормальних.
Колір сечі - солом’яно-жовтий, який темніший при низькому споживанні рідини і світліший при чистому споживанні рідини. Деякі ліки та продукти харчування (буряк, гарбуз, буряк) також впливають на колір.
Сечу можна перевірити за допомогою тест-смужок або в лабораторних умовах.
При сечовипусканні зазвичай досліджують такі параметри:
1. Альбумін (білок)
У разі здорової нирки в сечі можуть з’являтися лише так звані маленькі білки, але настільки мало, що тест-смужка цього не показує, лише більша кількість білка. Якщо швидкий тест сечі позитивний, рекомендується подальше лабораторне дослідження.
Наявність білка в сечі також може свідчити про низку захворювань, таких як запальні або імунологічні захворювання нирок, та супутню ознаку інфекцій сечовивідних шляхів.
При цукровому діабеті білок часто виділяється із сечею, після чого слід розглянути ниркові ускладнення та рекомендувати подальші дослідження.
Білок також часто з’являється при гарячкових захворюваннях та майбутніх матусях, і в цьому випадку рекомендується контрольне дослідження. Виснаження білка під час вагітності може бути ознакою гестаційного токсикозу.
Часто у молодих людей протягом дня з сечею виводиться білок, який вночі зникає в положенні лежачи, це абсолютно нешкідливе явище.
2. Цукор (глюкоза)
Нирки пропускають цукор через певний рівень цукру в крові, і він з’являється в сечі, і в цьому випадку пропонуються подальші дослідження на діабет. Якщо рівень цукру в крові в нормі, в сечі може бути цукор у разі захворювання нирок, що також можна вважати ознакою захворювання.
Позитивність цукру також може спостерігатися при застосуванні деяких ліків (стероїдів, вітаміну С) або раптовому вживанні великої кількості цукру. У разі майбутніх мам неодмінно рекомендується додаткове дослідження рівня глюкози в крові.
3. Гній (бактерії), нітрит
Позитивність до нітритів вказує на наявність бактерій та інфекції сечовивідних шляхів (запалення уретри, сечового міхура, малого тазу) або ймовірність запалення простати. Бактерії та/або білі кров’яні клітини також можуть бути виявлені в тесті осаду. Безсимптомне спорожнення бактерій часто виникає як побічний ефект, наприклад, зараження сечі зі шкіри або, у жінок, із піхви. У вагітних жінок також слід серйозно ставитися до безсимптомного пролиття бактерій і лікувати.
4. Уробіліноген (UBG), білірубін
Уробіліноген також міститься в сечі у фізіологічних випадках, кількість яких є значною. Обструкція жовчних проток, захворювання печінки, вища хвороба кровотворення або певні захворювання печінки.
Білірубін зазвичай не з’являється в сечі, його позитивність викликає підозру на печінку, жовчнокам’яну хворобу, захворювання підшлункової залози.
Лексика захворювання
5. Ацетон
Ацетон у сечі свідчить про порушення цукрового обміну. Його рівень підвищується насамперед в умовах голоду, таких як діабет або алкоголізм. Крім того, він може бути вищим у разі зневоднення (діарея або блювота), після фізичних навантажень або при гострому запаленні підшлункової залози.
6. Осад сечі
Кров (еритроцити): Може виникати при менструаціях, сечових/ниркових тазових інфекціях, пухлинах сечового міхура/нирок, сечокам’яній хворобі.
Багато разів споживання значної кількості буряків та буряків спричиняє хибнопозитивні результати.
У марафонців у сечі може бути кров, яка згодом зникає, лише тимчасова через надзвичайні фізичні навантаження.
Білі кров'яні клітини (fvs): аномально підвищене значення вказує на інфекцію нижніх або верхніх відділів сечовивідних шляхів, але навіть може бути ознакою інфекційного венеричного захворювання.
Епітеліальні клітини: з нирок або сечовивідних шляхів, більшість з яких не мають значення.
Циліндри: може свідчити про захворювання нирок.
Кристали сечі: вони зазвичай не мають значення.
7. Питома вага сечі
На питому вагу сечі в значній мірі впливає кількість споживаної рідини.
Концентрована сеча має вищу питому вагу, сеча темна, щільна, ознака зневоднення.
Розведений світло-солом’яно-жовтий, має меншу питому вагу, може бути ознакою великої кількості рідини або мати проблеми з нирками.
8. рН сечі
Хімічний вплив сечі не має великого значення в діагностиці захворювань; Хімічна активність (рН) сечі може варіюватися від 4,5 до 8,5.
9. Вибрані матеріали
Сечовина/азот: Кінцевий продукт деградації білка. У разі зниження функції нирок кількість сечі зменшується, але значення азоту сечовини в крові зростає.
Креатинін: Креатинін надходить з м’язів. У разі порушення функції нирок він зменшується в сечі, але збільшується в крові. Дві речовини (азот сечовини та креатинін) тестуються разом для оцінки функції нирок.
10. ШКФ/(кліренс креатиніну)
Зниження ШКФ свідчить про функцію ниркової функції на дуже ранній стадії, тому це дуже важливо при скринінгу на ниркову недостатність.
Лабораторні значення
Дізнайтеся, на що можуть посилатися ваші значення, використовуючи Інтерпретатор значень лабораторії WEBPatient! Пошук лабораторних результатів
Джерело: WEBBeteg
Наш медичний експерт: доктор Орсоля Вайда, сімейний лікар
Рекомендація до статті
Часті запитання та відповіді щодо вакцини Pfizer-BioNTech.
Своєчасно лікуючи початкові симптоми, ми навіть можемо вилікуватися вдома. (х)
Посів сечі при гострих, хронічних або рецидивних інфекціях сечовивідних шляхів та при захворюваннях нирок та сечовивідних шляхів.
Що означає збільшення нирок? Що може спричинити це? Якими можуть бути ваші симптоми? Які стадії захворювання? Як це можна діагностувати? Якого типу.
Пацієнти-жінки, у яких було виявлено бактерії при дослідженні сечі, регулярно повідомляють урологічні замовлення. У цьому випадку.
Кривава сеча (гематурія) - не рідкість, хоча еритроцити часто не видно неозброєним оком. З банальних причин, які не потребують лікування.
Розбіжності в сечі та зміни різних урологічних процедур.
Захворювання нирок можуть розвиватися самі по собі або як частина системного захворювання або ускладнення. Самі відхилення в роботі нирок можуть спричинити нирки.
Люди не люблять говорити про сечу. Ми час від часу переглядаємо його, лише швидко переглядаючи. Перш ніж тягнути вниз.
- Яка відповідна проба сечі та стільця для лабораторних досліджень
- Тест печінки призвів до дуже поганих показників, я починаю хвилюватися
- Яка максимальна рекомендована добова доза цукру
- Все, що ви хотіли знати про дієту BARF
- Не їжте, якщо засмучені! 7 поживних принципів давньоіндійської медицини, Аюрведа - Керівництво з охорони здоров’я