Психологи SAS досліджували негативне ставлення людей до вакцинації. Ми запитали епідеміолога, чи виправдані їхні побоювання.

Наш розум був таким і раніше: часто ми шукаємо не правду, а спосіб виграти суперечку.

Ми ігноруємо, відбираємо та згинаємо факти і робимо їх власною історією, яка відповідає нашим уявленням про те, як працює світ.

Коли в 1960 році в США відбулися перші загальнонаціональні телевізійні дебати між двома кандидатами в президенти США, Джоном Кеннеді та Річардом Ніксоном, американський комік Ленні Брюс відвідав як демократичний, так і республіканський табори.

З власним гумором він згадав, що в обох вони були непохитні, що їх кандидат переважно побив іншого.

Це спадщина еволюції та тиску, які сформували (і формують) наш розум. Якщо ми включимо до всіх помилок розум, який шукає не інформацію, а впевненість, тобто підтвердження всіх своїх ідей - якими б помилковими та стереотипними вони не були - ми повністю втратимо.

Теми, які розділяють

Це велика проблема у питаннях, пов’язаних зі здоров’ям. Прийміть таку гомеопатію. Хоча науковому співтовариству цілком ясно, що це псевдонаука, люди, які спираються на різні сумнівні аспекти та анекдотичні докази та впливають на свою люблячу гомеопатичну поведінку, впевнені в протилежному.

Щеплення також розділяє людей. Психологи Марія Хатокова та Радомір Масарик, обидва з Інституту експериментальної психології при Центрі соціальних та психологічних наук Словацької академії наук, досліджували, як словаки розглядають вакцинацію та якими аргументами користуються, коли відмовляються від неї.

Подвійні стандарти

Вони досліджували повідомлення, коли держава намагається переконати людей вакцинувати своїх дітей (щеплення проти кору, краснухи та паротиту, вакцина MMR). Вони виявили, що часто обертаються проти нього.

"Існує асиметрія. У той момент, коли держава придумує історію про дитину, яка захворіла через те, що вона не була щеплена, люди засуджують це і не вірять ", - сказав він Деннику Н. Масарику.

повернуться
RADOMÍR MASARYK (1977) займається соціальною психологією, психологією здоров'я та якісними дослідженнями. Працює в Інституті експериментальної психології Центру соціальних та психологічних наук Словацької академії наук та на факультеті соціальних та економічних наук Університету Коменського в Братиславі. Фото - Вероніка Бланарова

"Тоді ми це просто помітили. Коли хтось розповідає історію, що до них звернулася сліпа людина в трамваї, яка стала сліпою в результаті вакцинації, люди не розглядають це настільки критично, а радше вірять. Хоча це абсолютно анекдотична історія, яка не має нічого спільного з доказами ".

Ми застосовуємо "подвійні стандарти" у таких судженнях, це трапляється несвідомо. Ми гіперкритично ставимось до держави і часто (автоматично) відкидаємо її повідомлення, тоді як у випадку з пересічною людиною ми набагато доброзичливіші і віримо в це.

Ідеї ​​про медицину

Масарик пояснив для Denník N, що думки людей щодо того, чого вони очікують від медицини, відрізняються від уявлень про вакцинацію. "Ми сприймаємо медицину як проблему, тому звертаємось до лікаря, який зробить втручання, наприклад, хірургічне втручання або призначить ліки, і тоді у нас все добре".

"Люди по-різному думають про щеплення. Кажуть, у них є маленька дитина, яка здорова і щаслива. Потім ведуть його до лікаря, вводять вакцину, він плаче і, можливо, у нього температура. Інтуїція каже людям: дитина була здорова, і лікар завдав йому шкоди ".

Побічні ефекти

Ми запитали у психолога, якими аргументами користуються люди, коли хочуть уникнути щеплення дитини.

"Вони в основному згадують про побічні ефекти, - пояснив він, додавши, - це трохи помилка системи охорони здоров'я, якщо держава хоче, щоб люди були щеплені, але це не говорить їм про побічні ефекти. Це те, чого люди сумують у загальній картині. Якщо є побічні ефекти, то вони почуваються обдуреними. При цьому практика повинна змінюватися, медична система повинна спілкуватися набагато відкритіше. Це втручання, як і інші, має побічні ефекти ".

Ми не заперечуємо побічних ефектів

Зузана Крищуфкова, епідеміолог, президент Словацького епідеміологічного та вакцинологічного товариства SLS, заперечила проти таких тверджень: "Ніхто не заперечує, що вакцинація може також мати побічні реакції".

"Якщо батьки не отримують задовільних відповідей від педіатра, вони можуть відвідати консультаційні центри з питань вакцинації, створені при регіональних управліннях охорони здоров'я", - говорить Крищуфкова.

Набряк, лихоманка або запалення мозку

Вона резюмувала можливі побічні ефекти наступним чином: «Найбільш поширеними є біль у місці ін’єкції або набряк та лихоманка. Вони стихають протягом двох-трьох днів. Більш важкі реакції можуть виникнути після вакцинації вакциною MMR. Однак слід підкреслити, що ризик таких реакцій після введення вакцини набагато нижчий, ніж після подолання хвороби ".

ZUZANA KRIŠTÚFKOVÁ вивчає захворюваність, причини та профілактику захворювань, включаючи вакцинацію. Вона працює завідувачем кафедри епідеміології факультету громадського здоров’я Словацького медичного університету в Братиславі. З 2003 року вона є президентом Словацького епідеміологічного та вакцинологічного товариства SLS. Фотоархів З. К.

Крищуфкова розповіла про частку можливих негативних наслідків після вакцинації та після захворювання: енцефаліт у 1 із 6000 пацієнтів. Після вакцинації це менше 1 із 10 мільйонів щеплених ".

Не існує небезпеки епідемії?

За словами Масарика, ще одним аргументом, який використовували люди в рамках психологічного опитування щодо вакцинації, було те, що "з огляду на санітарію, зміни способу життя та досягнення в галузі охорони здоров'я епідемії більше не загрожують так само, як у минулому". Він додав, що "важко сказати, праві ці люди чи ні".

Однак епідеміолог каже, що ризик епідемії все ще високий при хворобах, які щеплені. «Кір - це хвороба зі 100% зараженістю, а це означає, що той, хто їх не подолав або не був щеплений, захворіє від контакту з хворим. Інфекція поширюється по повітрю. Жодна санітарія не допоможе поширити його. Про це свідчать також епідемії кору в країнах з нижчою вакцинацією. Прикладом може слугувати епідемія в Берліні на початку 2015 року, коли матері боялися їздити під землею з маленькими невакцинованими дітьми. Тоді там від кору померла тримісячна дитина ", - додає він.

У країнах третього світу вони хотіли б отримати щеплення

Психолог Хатокова, співавтор дослідження, пояснив нам, що картки не роздаються рівномірно у грі вакцинації. "Ми - покоління батьків, які безпосередньо не відчули наслідків хвороб, проти яких вони щеплені. Ми знаємо лише побічні ефекти вакцин та їх наслідки. Загальний страх переважає з боку побічних ефектів вакцини. Бо ми мало знаємо про хвороби, які щеплені проти них ".

"Це такий парадокс: у країнах третього світу у вас є гуманітарні колекції, де люди збираються за вакцинами. З іншого боку, у нашому суспільстві, яке тривалий час було захищене від хвороб, справедлива протилежна тенденція ".

МАРІЯ ХАТОКОВА - психолог, супервізор та викладач. Працює в Інституті експериментальної психології при Центрі соціальних та психологічних наук Словацької академії наук, де в даний час займається темою соціальних впливів на прийняття індивідуальних рішень. Фотоархів М. Х.

Хатокова також розповіла Деннику Н про інші фактори, які стримують батьків робити щеплення своїм дітям і пов'язані зі стресом. "Батьки усвідомлюють, що користь у довгостроковій перспективі велика, але при щепленні батьки сприймають дискомфорт дитини та можливі побічні ефекти, які вони не сприймають як прибуток. На відміну від минулого, сьогодні у нас зазвичай є лише одна дитина або дві, і ми дуже прив’язані до них. Батьки дотримуються того, щоб все йшло добре. Якщо батьки завдають шкоди своїй дитині, щоб зробити щеплення або не робити щеплення, вони почуватимуться винними ".

Психолог закликає систему охорони здоров’я працювати зі страхом батьків за дитину, оскільки це є законними емоціями батьків. "Ми не можемо забрати у дитини страх перед дитиною, тому що ми заберемо інструмент його виховання та догляду. Зрештою, це суть батьківства, щоб піклуватися про дитину ".

Наступ індивідуалізму

Люди стають дедалі чутливішими до асиметричного спілкування і вимагають бути партнерами у взаємодії з державою, пояснює Масарик. "Ми подолали перехід від колективізованої охорони здоров'я, де ми всі стояли в черзі, ніхто нічого не запитував, і ми всі були щеплені, до індивідуалізму", - каже психолог.

"Раптом усі усвідомлюють свої права. Але шлях до індивідуалізму був значно прискорений. Те, що тривало десятиліттями в Західній Європі, відбулося за набагато коротший час. Іноді це доходить до абсурду. Люди думають, що можуть робити все, що хочуть. Ми повинні усвідомити, що індивідуалізм - це добре, але є межі, оскільки ми займаємо певний спільний простір ", - додав співробітник SAS.

Демократія - це не анархія

Крищуфкова радить всім робити щеплення. "Щоб захиститися від хвороб, від яких нам не доведеться хворіти завдяки вакцинації", - говорить він.

Він чітко бачить людей, які відмовляються від вакцинації: «Противники вакцинації націлюються на почуття батьків, вводять в оману громадськість, не сприймають наукові докази і, перш за все, не несуть відповідальності за здоров'я населення. Ми не повинні розглядати демократію як систему, в якій кожен може робити те, що хоче, а як систему, в якій необхідно дотримуватися правил, встановлених на благо суспільства, а в даному випадку на благо суспільного здоров'я. Свобода особистості закінчується свободою іншого ".

Вакцинація в Словаччині

Люди, які не щеплені, захищені колективним імунітетом, тобто усіма іншими, хто щеплений. Таким чином, вони отримують користь від поведінки інших, хто є більш відповідальним. В Університеті Пітсбурга вони змоделювали, що станеться, якби лише 80 відсотків людей на Манхеттені, штат Нью-Йорк, були щеплені проти кору. Вони виявили, що приблизно через сім місяців місто зруйнує руйнівна епідемія хвороби.

За даними Управління охорони здоров’я Словацької Республіки, вакцинація проти кору, краснухи та паротиту на нашій території у 2014 році серед дітей, народжених у 2012 році, становила 94,1 відсотка. "На рівні району межі 95-відсоткової вакцинації не досягли 36 районів", - йдеться у звіті ofVZ SR. Через рік кількість таких районів зросла до 40.

Щеплення проти кору, краснухи та паротиту є однією з обов’язкових щеплень у Словаччині і складається з двох доз. Перший дається найраніше на 15-му і пізніше на 18-му місяці життя дитини, другий - на 11-му році життя, пояснив Кріштуфкова для Denník N.

Перевантажена система, повні зали очікування, згорів лікар

Масарик пояснив ще один приклад того, чому люди відмовляються від стандартних медичних процедур, включаючи вакцинацію, і віддають перевагу різним альтернативам, будь то гомеопатія чи відмова від вакцинації.

Люди пов'язують оплачувану державою медичну допомогу з ідеєю свого роду холодної техніки, в якій людина є лише "пішаком" - або вівцею, як сьогодні кажуть - і протистояти їй є прикладом героїзму чи бунту .

Перевантаженій системі, переповнених залах очікування та інколи згорілого лікаря, який капіталізує сотні пацієнтів, щоб заробляти на життя, може бути дуже складно конкурувати з добрим підходом гомеопата або цілителя, який має достатньо часу для пацієнта. Недовіра до системи, яка, як вважають деякі люди, "нечутлива", лише поглиблюється.

Люди цікавляться не експертами, а рукостисканням

"Останній раз я був у кріслі лікаря, сидів спиною до мене і друкував на комп’ютері. Я не знаю, якого кольору його очі, і він не дивився на мене. Я абсолютно розумію, що він перевантажений, напружений і згорів. Він робить свою справу, йому потрібно набирати очки, щоб виконати те, що він має. Але моє почуття довіри до такого лікаря, який навіть не запитує мене, як я, дорівнює нулю ", - каже психолог.

Хаток заявив Denik N, що люди найбільше довіряють педіатру, коли справа стосується здоров'я. "З зарубіжних та словацьких досліджень ми знаємо, що батьки, які вакцинують, мають довіру до свого педіатра. Це основне джерело інформації для них ", - пояснює він.

Якщо вони не довіряють своєму педіатру, вони звертаються в інше місце і тягнуться до родичів, друзів, а також до гомеопатів та різних цілителів. Як сказала співачка Яна Кіршнер в інтерв'ю для Denník N, "людей не цікавлять експерти - навіть ясні факти над сонцем, а просте рукостискання".

Якщо вони вважають систему просто "холодною машиною", вони звертаються в інше місце, щоб знайти свій теплий ідеал, реальний чи вигаданий.

Стурбованість експертів з провакцинації

Масарик пояснив, що бути антиваксером сьогодні дуже просто. "Все, що вам потрібно зробити, це створити веб-сайт, писати статті, це нормально, і ніхто вас не зупинить", - говорить він. "З іншого боку, якщо я фахівець і хочу писати статті про вакцинацію, у мене виникають величезні проблеми, оскільки я стикаюся із законодавчими перешкодами".

Психолог додає: "Якщо фахівець стверджує, що" ця вакцина безпечна, їдьте вакцинуватися ", він ризикує отримати позов, якщо хтось має побічні ефекти. Це проблема, якої побоюються багато експертів. Я знаю експертів, яких вони закликали обговорити питання вакцинації, і вони сказали, що ні. Вони справді боялися, що у них будуть проблеми. Тому що з кожною заявою, яку вони формують недбало, хтось може їх зловити та притягнути до відповідальності ".

Крищуфкова зазначила, що причина, з якою вона та її колеги не вступають у дискусії з антиваксерами, така сама, як і у випадку з астрономами. За його словами, вони також не обговорюють питання з астрологами.

Робота з ресурсами

Виникає питання, що відбувається, коли (невелика) частина населення відмовляється вакцинувати своїх дітей і вважає за краще платити штраф, накладений на них державою. Оскільки експерти, схоже, дуже ясно: вакцинація потрібна, ризики є, але вони незначні, і користь від вакцинації перевищує будь-які побічні ефекти.

Одне потрібно негайно виправити в школах, це робота з ресурсами. Для багатьох з нас «Наука і природа» - це те саме, що стаття на веб-сайті змови. Люди не можуть сортувати інформацію та ділити її на кращу і гіршу. Якщо наша система освіти нарешті цього не усвідомлює, кількість антиваксерів буде лише збільшуватися, а наш колективний імунітет буде порушено.

Людям також потрібно застрягти в голові, що переповнений зал очікування та втомлений лікар не означають, що щеплення погані. Вакцинація захищає нас незалежно від наших антипатій до ненависної лікарні та сварливого лікаря.