Донині багато батьків досі вони вважають нормальним для своїх дітей мочити ліжко навіть старше (понад 5 років), але реальність така, що це не так. Ця ситуація є ознакою нічний енурез, розлад, що характеризується " мимовільне витікання сечі, яке відбувається під час сну та у дітей старше 5 років", - пояснює Хуан Карлос Руїс де ла Роха, директор Урологічний інститут Мадріленьо, Керівник служби урології лікарні Санта-Крістіна в Мадриді та автор книги Чому діти мочать ліжко?.
Звичайно, «треба мінімум чотири ночі на місяць і принаймні, три місяці поспіль бути нічним енурезом ", зазначає експерт. Це проблема з спадковий компонент.
"Це є спадковим у 90 відсотках випадків", - каже уролог. "Якби батько і мати пописали на ліжко, коли вони були маленькими, у 75 відсотках випадків ваші діти також страждають цією проблемою, і якщо це стосувалося лише одного з батьків, відсоток становитиме 50 відсотків, тому бувають випадки, коли це неминуче ".
Хоча 5 років - це вік, встановлений керівництвом, і на якому базуються експерти, щоб почати підозрювати, що проблема існує, реальність така: "немає віку, коли вони припиняють сечовипускання і дуже часто лікують пацієнтів, яким вже виповнилося 20 років ", - говорить Руїс де ла Роха.
Отже, "необхідно це підкреслити лікування слід починати з цього віку, тому що, якщо встановити точний діагноз нічного витоку сечі та вчасно застосувати відповідне лікування, рівень виліковування високий. "Насправді" дослідження показують, що раннє втручання змушує дітей зупиняти сечовипускання раніше, а його ускладнення легше і швидше зникають ". Навпаки, він попереджає," якщо це не буде вчасно розпочато, може перейти в підлітковий або дорослий вік, з драматичними наслідками ".
Це досить проблема часті. За даними Руїса де ла Роха, "майже 20 відсотків 5-річних та 10 відсотків 10-ти років пісяють на ліжко"І це проблема, яка сильно впливає на якість життя найменших." Зазвичай це діти з низькою самооцінкою, які, крім того, мають нижчі показники успішності в школі ", - говорить Руїс де ла Роха.
Як зазначає Венансіо Мартінес, лікар первинної медичної допомоги та педіатр медичного центру Ель-Ллано-де-Хіхон, "енурез викликає страх темряви у деяких дітей, кошмари та нічні жахи і, пов’язані з цим, можуть з’являтися проблеми зі сном, денна сонливість або недостатній відпочинокКрім того, "частіше зустрічається в діти, які мають запор, зайву вагу та мають обструкцію дихання, за наявність мигдаликів та велику рослинність ", - додає фахівець з АП.
Але не тільки дітям доводиться важко, батьки також страждають від наслідків. Для них це може бути "розлад, коли доводиться прокидатися вночі, щоб змінити простирадла", говорить Руїс де ла Роха. Це змушує багатьох батьків карати своїх дітей за те, що вони "ніколи не повинні робити", на думку обох експертів.
Освіта, рішення
Хороша новина полягає в тому, що, прийнявши відповідні гігієнічно-дієтичні заходи можна змінити. Для цього, освіта контроль сечовипускання що "це повинно бути частиною освіти дитини загалом та її життєвих звичок", - нагадує Мартінес.
Цей процес повільний, тому ідеальним є його початок "якомога швидше і без відстрочки на 2 роки", говорить лікар AP. Для Руїса де ла Роха" підгузник потрібно зняти, коли дитина більше не мочиться вночі, як правило, у віці від 3 до 5 років ".
Якщо дитина продовжує мочитися у віці 5 років, "лікування слід розпочати і у той момент, коли він не писав 8 днів поспіль, пелюшку знімуть", додає він. На його думку," наполягаючи на тому, щоб зняти підгузник, якщо у дитини є енурез, він не перестане мочитися під час сну, а замість того, щоб змочити підгузник, він змочить ліжко ".
На додаток до цього, вам доведеться поступово звикати розвивати своє життя за допомогою рутин. Для нього, "перше - змусити його регулярно пісяти кілька разів на день, спочатку супроводжуючи його і пропонуючи це як гру ". Таким чином, він почне просити про це.
За весь процес "дуже важливо позитивно його посилити коли він робить щось добре, оскільки догани або покарання довели, що це не працює і що це може додати інших проблем до енурезу ".
До цих заходів Руїс де ла Роха додає інші, такі як "зменшуйте рідину за 2-3 години до сну, уникати напоїв, багатих на кофеїн, та сечовипускання перед сном ".
Чи існує додаткове лікування?
Якщо вищезазначених заходів недостатньо, ми перейдемо до фахівця, щоб діагностувати проблему та застосувати лікування. У разі нічного енурезу "вивчено лише два способи лікування відповідно до вимог однорідності діагностичних критеріїв, однорідної та порівнянної популяції та оцінки відповіді", повідомляє Мартінес.
Це сигналізатори та десмопресин. Препарат "безпечний, майже не має побічних ефектів і не створює залежності, але його може призначити тільки лікар", підсумовує Руїс де ла Роха.