Перша частина
Тестостерон є найважливішим статевим гормоном у чоловіків, як правило, чоловічі характеристики залежать від нього; волосся на лобку, обличчі та тілі, а також м’язова та кісткова маса. Це гормон, який підтримує статевий потяг, вироблення сперми та здоров’я кісток.
Крім того, це важливо для здоров’я та здоров’я, а також для профілактики остеопорозу. Кількість тестостерону в крові регулюється гіпоталамусом і гіпофізом, і виробляється в основному в яєчках, а невелика частина в надниркових залозах.
З 30 до 40 років загальна кількість тестостерону зменшується з 1 до 2% на рік. Це наслідок старіння, однак, якщо зниження цього гормону відбувається не внаслідок цього природного процесу, ми будемо говорити про патологію, яку ми визначаємо як TDS (синдром дефіциту тестостерону), або HIT (гіпогонадизм пізнього початку)
Чи правильно було б говорити про андропаузу? Ні, це не правильно. У жінок менопауза використовується для визначення припинення менструації (клімакс, місяць, пауза, припинення). У чоловіків не відбувається припинення, а поступове зниження з віком тестостерону, тому правильніше говорити про "андропенію" або "чоловічий клімактеричний".
TDS присутній у приблизно 7% у чоловіків у віці до 50 років.
Які симптоми у чоловіка, у якого діагностовано хіт або ТДС?
- Починається підступно і поступово
- Зниження лібідо (слабкий інтерес до сексу).
- Труднощі в досягненні або підтримці задовільних статевих стосунків
- Порушення сну: надмірне потовиділення, припливи.
- Зниження сили та м’язової маси та збільшення жиру в організмі
- Схильність до меланхолії (депресія) або також, тривога, дратівливість, зміна настрою.
- Остеопороз (втрата кісткової маси)
- Труднощі з концентрацією уваги (пам’ять), когнітивні порушення.
Ці симптоми також можуть виникати у:
- Інші патології, такі як гіпертонія (гіпертонія) або діабет (асоціація з метаболічним синдромом, дисліпідемія, ожиріння).
- А також пацієнтам, які повинні приймати певні ліки (побічні ефекти хіміотерапії, антидепресанти серед інших).
Вони також можуть спричинити TDS:
- Травми яєчок (травми), інфекції та запалення з наслідками, пухлини яєчок, пацієнти, які пройшли зовнішню променеву терапію.
- Зміни в гіпофізі та гіпоталамусі (регулює вироблення тестостерону яєчками).
- Ожиріння (надмірна вага тіла, особливо жиру в животі)
- Погана робота щитовидної залози
- Хронічні захворювання, стрес (кортизол).
Багато з цих симптомів можуть бути пов’язані не з низьким рівнем тестостерону, а з психологічними проблемами або факторами, пов’язаними із способом життя, дієтою, стресом або відсутністю сну (втома).
Щоб знати, чи низький у мене рівень тестостерону, досить провести аналіз крові, який включає Tt (загальний тестостерон), SHBG (глобулін, що транспортує статевий гормон), і розрахувати вільний андрогенний індекс (коефіцієнт перетворення) з цими даними (FAI англійською мовою), що дасть нам реальне значення. Це показник взаємозв'язку між загальною кількістю чоловічого статевого гормону (стероїд Т) та білком, який зв'язує з цими сполуками глобулін (ГСПГ).
Чи може існувати взаємозв'язок між низьким рівнем тестостерону та високим рівнем холестерину в крові?
Так, дисліпідемія. Діагностується за допомогою простого аналізу крові, що вимірює рівень холестерину та тригліцеридів. Це дозволяє нам знати значення хорошого (ЛПВЩ) та поганого (ЛПНЩ) холестерину, а також рівня тригліцеридів. Згідно з науковими дослідженнями, дисліпідемія (високий рівень холестерину та тригліцеридів) може бути пов'язана з низьким рівнем тестостерону (ТДС). Ці високі рівні холестерину та тригліцеридів можуть бути відповідальними за відкладення, які прилягають до стінок судин (артерій), зменшуючи їх діаметр.
Пошкодження судин (дисфункція ендотелію) може призвести до серцевих, мозкових та периферичних судинних проблем, а отже, до еректильної дисфункції, що, у свою чергу, може бути першим симптомом (сигнальний симптом) судинної патології, що з часом може призвести до інфаркт міокарда, судинна катастрофа та ін.
Уролог - призначений фахівець для діагностики, профілактики та лікування цього синдрому. У наступних статтях ми побачимо необхідність проведення фізичного обстеження, яке включає пальцеве ректальне дослідження, щоб розпочати замісне лікування тестостероном.