здравовеком

Якщо захворювання включає зв'язок тикаюча бомба, вони камені в жовчному міхурі.

Вам навіть не доведеться довго знати про їх присутність, раптом ви їх дивує різкий біль.

Приблизно 20% населення має жовчнокам’яну хворобу, але симптоми виникають лише у 1 - 3% пацієнтів. У цій статті ми опишемо короткий зміст важливої ​​інформації про це захворювання.

Що таке камені в жовчному міхурі?

Вони справді камені?

Насправді їх складу немає нічого спільного з камінням, це просто загальна назва цих відділів. Вони є тверді частинки, що утворюються в жовчному міхурі.

Жовчний міхур

Жовчний міхур - орган, розташований поблизу правої печінкової частки. Він має грушоподібну форму і його функція полягає згущення і накопичення жовчі. Потім вона стікає по жовчній протоці в тонку кишку. Стимулом для виділення жовчі є їжа, багата жирами. Тоді жовч бере участь у перетравленні жиру в нашому раціоні.

Камені в жовчному міхурі

Але повернемося до каменів у жовчному міхурі.

Це поблизу жовчнокам’яної хвороби блокується відтік зазначеної жовчі і вона накопичується в жовчному міхурі.

Є дві форми каменів у жовчному міхурі:

  • Камені холестерину є більш поширеною формою. Вони зустрічаються приблизно у 80% пацієнтів. Вони жовто-зелені.
  • Пігментні камені вони темніші і менші порівняно з холестериновими каменями. Цей тип складається з жовчі, яка зберігається в жовчному міхурі. Пігментні камені містять білірубін, кальцій або солі кальцію.

Утворення каменів у жовчному міхурі

Вони є, наприклад генетика, ваша вага, проблеми з жовчним міхуром, а також дієта.

Це також може бути спричинено сама жовч. Хоча це необхідно для нашого організму, воно також може бути небезпечним. І це якщо він містить багато холестерину. Якщо ваш жовчний міхур не працює належним чином і не може спорожнити, навіть накопичена жовч може становити ризик утворення каменів у жовчному міхурі.

Також ризиковано, якщо він містить жовч багато білірубіну. Білірубін - це речовина, яка виробляється в організмі шляхом розщеплення еритроцитів. Підвищений білірубін часто зустрічається у людей, які страждають на це проблеми з печінкою (цироз) або страждають серповидно-клітинною хворобою. Надлишок білірубіну призводить до утворення пігментних каменів.

Хто входить до групи ризику?

Деякі люди мають більший ризик захворіти цим захворюванням, ніж інші.

Це, наприклад:

Симптоми жовчнокам’яної хвороби

Як вже згадувалося вище, можуть бути присутніми камені в жовчному міхурі вони взагалі не проявлятимуться. Однак, якщо вони все-таки трапляються, їх симптоми досить неспецифічні і включають:

  • біль у верхній частині живота і верхньої частини спини, яка може тривати кілька годин
  • труднощі після жирної їжі, біль у верхній частині живота
  • подальші симптоми, такі як нудота до блювоти
  • інші проблеми зі шлунком (наприклад, здуття живота, метеоризм, порушення травлення, печія)

Більярдні кольки

Це умова, коли часткове або повне припинення відтоку жовчі. Хворий відчуває колючий біль під правою дугою ребра у блювоті часто присутній блювота та жовч. Біль дуже інтенсивний, і пацієнт не може знайти полегшене положення.

Якщо закупорка відтоку жовчі триває довше, вона також настає впертою свербіж тіла. Шкіра пацієнта жовта, а білки очей також пожовкли. Живіт чутливий до дотику і може також бути присутнім температури.

Діагностика жовчнокам’яної хвороби

Якщо ви або ваш лікар підозрюєте камені в жовчному міхурі, ви будете проходити обстеження пари.

Основою є забір крові, з якої вони визначаються запальні показники і, можливо, перешкоди (зменшення прохідності) в деяких частинах.

УЗД

УЗД ваш лікар може безболісно і дуже швидко перевірити ваше внутрішнє середовище та підтвердити або спростувати наявність каменів у жовчному міхурі. Він також має таку ж функцію комп'ютерна томографія, що ще ретельніше.

Магнітний резонанс

MRCP - це абревіатура англійської назви Magnetic Resonance Cholangio Pancreatography. Мова йде про рентгенологічне дослідження, яка заснована на принципах магнітного резонансу. Вони використовують магнітне поле та радіочастотну енергію для документування вашого тіла, включаючи печінку та жовчний міхур.

Холесцинтиграфія

Холесцинтиграфія - це спосіб, за допомогою якого він буде введений у вашу вену контрастна речовина (радіофармацевтичний). Радіофармацевтичний препарат безпечний, і вам не доведеться турбуватися про токсичність. Згодом спостерігається блукання цієї речовини по жовчному міхурі, печінці та тонкому кишечнику. Обстеження триває в середньому 60 хвилин і проводиться перед сном. Щоб підтримати спорожнення жовчного міхура, під час обстеження вам дадуть дієту з високим вмістом жиру. Для дорослих це, наприклад, яйце або шоколад, для маленьких дітей молоко.

Ендоскопія

Інший варіант ендоскопічна ультрасонографія. Це поєднання сонографічного дослідження та ендоскопії.

ERCP - це скорочена назва проривного обстеження, що називається Ендоскопічна ретроградна холангіо-панкреатографія. Він поєднує рентгенівські промені з ендоскопом, трубчастий інструмент з камерою на кінці. Перед обстеженням вони є пацієнтом вводяться знеболюючі та заспокійливі засоби. Згодом пацієнт лягає на лівий бік і в рот вставляється трубка, яка досліджує внутрішнє середовище та допомагає в діагностиці.

Гастроскопія (езофагастастоденоденодоскопія) - це діагностична процедура. Ендоскоп - це довга, гнучка, освітлена трубка. Ендоскоп проводять через рот і горло пацієнта, потім через стравохід, шлунок та дванадцятипалу кишку. (Джерело: 123rf.com)

Ускладнення каменів у жовчному міхурі

Якщо камені не обробляти, існує кілька ризиків. Найнебезпечнішими є виявлені камені в жовчному міхурі безпосередньо в жовчній протоці і частково або повністю блокують відтік жовчі.

Запалення жовчного міхура

К запалення жовчного міхура виникає, коли жовчнокам’яна хвороба закупорює верх жовчного міхура і викликає запалення (холецистит).

Перфорація жовчного міхура

Якщо напади жовчного міхура часто повторюються, перфорація жовчного міхура або жовчної протоки. Камінь згодом подорожує до черевної порожнини. Через отвір також протікає жовч. За звичайних обставин жовч стерильна, але в цьому випадку вона вже є повний бактерій і заражає все внутрішнє середовище живота. Це спричиняє сильне запалення, яке технічно називається жовчним перитонітом. Біліарний перитоніт є стан, що загрожує життю і пацієнта потрібно негайно оперувати, інакше йому загрожує серйозне пошкодження тіла і навіть смерть.

Пацієнти з жовчнокам’яною хворобою також більш схильні до жовчнокам’яної хвороби хронічне запалення підшлункової залози. Ці два діагнози є загальними діагностовано відразу.

Також є ризик рак жовчного міхура. Однак цей тип раку дуже ізольовані.

Хірургія жовчнокам’яної хвороби

Хірургічне лікування зазвичай лежить в основі лікування.

Є два способи видалення жовчнокам’яної хвороби.

Лапароскопія

Перший - це лапароскопічна холецистектомія. Ця операція є більш відвідувані, саме через його переваги. Він застосовується до 70% випадків (для порівняння, у сусідній Чехії він становить 76%). Це дуже сучасний метод операції, після якого залишається лише мінімальний рубець. Дуже ніжний і пацієнт зазвичай повертається додому в день процедури або наступного дня.

Під час лапароскопії це робиться тільки на тілі крихітна дірочка. У отвір вставляються інструменти, ліхтарі та камера. Хірург бачить на моніторі середовище, яке допомагає йому працювати.

Його можна видалити лапароскопічно навіть весь жовчний міхур.

Інтерес до лапароскопії: Перша лапароскопічна холецистектомія була проведена в 1987 році Філіпом Муре. Однак свою першу лапароскопію він не задокументував (джерело: лапароскопія).

Холецистектомія

Зараз ця операція вважається відносно застарілою. В основному використовується лише у гострих випадках. При холецистектомії хірург робить це більший розріз і видаляється весь жовчний міхур.

Одне з ускладнень видалення жовчного міхура - відтік жовчі з дванадцятипалої кишки в шлунок.

Лікування жовчнокам’яної хвороби без хірургічного втручання

У деяких випадках це саме так консервативний.

Це має місце, якщо:

  • у вас є лише т. зв жовчна грязь, не самі камені в жовчному міхурі
  • ти маєш холестериновий камінь (така обробка не рекомендується для кількох каменів), яка невелика (до 2 см)
  • вас не можна оперувати для якогось іншого захворювання
Пігментні камені не піддаються медикаментозному лікуванню.

Наркотики та їх недоліки

Недоліки нехірургічний розчин каменів у жовчному міхурі:

  • зазвичай призначається лише людям, для яких операція не буде безпечною
  • жовчнокам’яна хвороба з’являється після припинення лікування вони часто повертаються
  • лікування забирає багато часу, триває кілька місяців або років

Метою медикаментозного лікування є зняття болю, усунення симптомів захворювання, поліпшення травлення та розчинення каменів.

Такі препарати, як:

Ровахол

Він використовується По 3-5 крапель 3 рази на день до їди полегшити симптоми. Діти віком від 6 років приймають по 1-2 краплі 3 рази на день до їди. Ліки не відпускаються за рецептом. Його активними інгредієнтами є ефірні олії з трав: борнеол, цинеол, камфен, ментол, ментон, альфа-пінен та бета-пінен.

Жовчогінний засіб

Дорослі та діти старше 12 років використовують 5 - 10 крапель 3 рази на день. Повинні бути між дозами інтервал не менше 5 годин. У разі гострих труднощів, až 20 крапель за раз. Діти до 12 років не повинні приймати Холагол.

Ліки містить трави: евкаліпт - кремнезем (Eucalypti aetheroelum), франгулемодин, куркума - кореневі барвники (Curcumae radicis pigmenta), м'ята перцева - кремнезем (ефір Menthae piperitae), саліцилат магнію.

Февхоль

Дорослі користуються 2 капсули 3 рази на день або, у разі одноразового застосування, 2 капсули. Ліки приймають завжди перед їжею. Будьте обережні, щоб не вкусити таблетку і не проковтнути її цілою, запиваючи великою кількістю води. Вміст таблетки при укусі може бути дуже гарячим. Діючою речовиною в препараті Фебіхол є феніпентол.

Прогноз захворювання

Після хірургічного видалення жовчнокам’яна хвороба вже є вони не повертаються. Ризик рецидиву каменів вищий при медикаментозному лікуванні.

Пацієнтам після видалення функції жовчного міхура зазвичай потрібно лише давати остерігайтеся їсти.

Дієта при каменях у жовчному міхурі

Щоб покращити загальні симптоми, а також зменшити ризик рецидиву жовчнокам’яної хвороби, дотримуйтесь кількох дієтичних рекомендацій:

  1. Ваш раціон повинен включати зменшеноспоживання цукру та жирів. Підвищений рівень холестерину значно прискорює утворення каменів. Уникайте смаженої та жирної їжі.
  2. Навпаки збільшити споживання клітковини, який міститься, наприклад, у вівсянці. Велика кількість клітковини може спричинити здуття живота і метеоризм, тому зберігайте прийнятну кількість клітковини.
  3. Не їжте їжу, які вони можуть мати ефект, що перебільшує. Це, наприклад, занадто солодка їжа або цільномолочні продукти. З напоїв уникайте кави та інший кофеїновий продукт.
  4. Їжте в менших кількостях, але регулярно і 5 разів на день.
  5. Вживайте достатню кількість рідини, намагайтеся пити хоча б 4-6 склянок води на день.
Джерело: zdravovek.eu, 123rf.com

Деякі люди повинні дотримуватися суворої дієти після операції, але навпаки, є ті, кому не доводиться обмежуватися і можуть їсти практично все.

Поради пацієнтам

якщо хочеш зменшити ризик розвитку до мінімуму, або у вас вже був жовчнокам'яна хвороба і ви не хочете його повернути, слід дотримуватися наступних порад:

  • Якщо ви жінка і використовуєте гормональну контрацепцію, розгляньте інші форми контрацепції - наприклад, бар’єрну контрацепцію, таку як презервативи та сперміцидні креми.
  • Не приймайте високі дози вітаміну В.
  • Навпаки, це корисно вітамін Сі клітковина. Було підтверджено, що дефіцит вітаміну С та жовчнокам’яна хвороба тісно пов’язані.
  • Приховані або нелікована харчова алергія це також не вигідно. Якщо їжа є проблемою для вас, зробіть тести на алергію або непереносимість і видаліть її з меню без пощади.
  • Не забувайте про сніданок. Вночі жовч згущується. Тому важливо, щоб жовчний міхур спорожнився і щоб не почали утворюватися дрібні кристали, які потім можуть привести до каменів. Стимул спорожнення жовчного міхура - це лише перший прийом їжі протягом дня.
  • Уникайте швидкої втрати ваги. Худніть поступово і намагайтеся підтримувати оптимальну вагу. Також не забувайте про фізичну активність, а не просто про зменшення калорій.

Резюме

Незалежно від того, чи є у вас жовчнокам’яна хвороба, і ви думаєте про можливість лікування, або ви вже подолали їх, і вас цікавить профілактика, у статті, яку ви знайшли узагальнено інформацію про ці неприємні утворення в наших жовчних міхурах.

Сучасна медицина пропонує щадний та неінвазивний розчин каменю. Ліки також можуть допомогти зменшити каміння. Правильні харчові звички та дієта також підходять. Проконсультуйтесь з вашим лікарем і разом ви знайдете ідеальний метод лікування цієї хвороби.

Наступне може вам допомогти: Rowachol

  • ліки рослинного походження
  • ефективний в розчинення каменів у жовчному міхурі + запобігання їх виникненню
  • діючими речовинами є: борнеол, цинеол, камфен, ментол, ментон, альфа-пінен та бета-пінен