Саоірсе О'Салліван
Доктор Саоірсе Ізабель О'Салліван здобула ступінь доктора філософії в Дублінському коледжі Трініті в 2001 році, а в 2002 році вона переїхала до Ноттінгемського університету в якості дослідника, де розпочала дослідження фармакології канабіноїдів. У 2007 році була призначена професором, а в 2011 році доцентом. Він написав понад 26 оригінальних дослідницьких статей, 6 оглядів та 3 розділи книг на тему фармакології канабіноїдів, зокрема зосереджуючись на серцево-судинних та шлунково-кишкових ефектах канабіноїдів та терапевтичному потенціалі ліків на основі конопель. Його методологія дослідження варіюється від клітинних та тваринних моделей до досліджень здорових добровольців на людях та клінічних випробувань на ранніх стадіях. У 2016 році вона була визнана Міжнародним товариством з вивчення канабіноїдів молодим дослідником року. У 2017 році Саоірсе заснувала власну консалтингову компанію CanPharmaConsulting.
Цукровий діабет - проблема здоров’я, яка в усьому світі зростає, і страждає майже 10% всіх дорослих. Цукровий діабет характеризується відсутністю інсуліну (тип 1, який зазвичай діагностується у дітей або молодих людей) або відсутністю чутливості до нього (тип 2, пізніший початок і пов’язаний із збільшенням маси тіла або периметру талії).
Це означає, що організм не може транспортувати цукру (глюкозу) з крові для зберігання, що має подвійний ефект підвищення концентрації глюкози в крові і означає, що організм не може використовувати глюкозу як своє звичайне паливо. Ускладнення від підвищеного рівня глюкози в крові включають порушення обміну речовин, серцево-судинні захворювання, проблеми з очима та нирками та біль.
У нас є різні методи лікування діабету, включаючи заміну інсуліну (всім, хто страждає на цукровий діабет 1 типу та деякі з діабетом 2 типу), призначення препаратів для контролю рівня глюкози в крові та підвищення секреції інсуліну або вашої чутливості, а також зміни способу життя та хірургічного втручання. Незважаючи на ці методи лікування, діабет залишається основною у світі причиною сліпоти, ниркової недостатності, інфаркту та інсульту, а також однією з основних причин смерті. Тому надзвичайно важливо, щоб пацієнти мали більше можливостей лікування, щоб забезпечити належне лікування та лікування їх діабету.
Куріння марихуани (гашиш) та діабет
Контрольовані клінічні випробування з препаратами канабіноїдів у хворих на цукровий діабет
Найкращий спосіб показати, що лікарський засіб діє, - це перевірити його в рандомізованих клінічних випробуваннях на відповідній популяції пацієнтів, і на сьогоднішній день це було досліджено щодо канабіноїдних препаратів при цукровому діабеті у двох областях: блокада рецепторів CB1 (Rimonabant/Accomplia) на вагу втрата та діабет, а також зменшення діабетичного болю (нейропатія) на 9-тетрагідроканабінол (ТГК, у формі Набілон/Цезамет), використання копченого ТГК або Сатівексу (комбінований препарат ТГК: КБР, дозволений при розсіяному склерозі).
Ще одне дослідження, опубліковане в 2016 році, досліджувало канабіноїдні препарати при цукровому діабеті: тетрагідроканабіварін (THCV) та CBD окремо або в комбінації. Це невелике, подвійне сліпе, рандомізоване контрольоване дослідження показало, що лише THCV (5 мг двічі на день) знижує рівень глюкози в крові, але CBD (100 мг двічі на день) не впливає на різні маркери діабету. THCV - цікава сполука, оскільки вона також була показана в дослідженнях на тваринах для поліпшення чутливості до інсуліну, зменшення споживання їжі та спричинення втрати ваги, вказуючи на те, що слід продовжувати більше досліджень цієї сполуки у хворих на цукровий діабет.
Доклінічні дослідження (дослідження на тваринах та клітинах), що вказують на позитивний ефект лікування канабіноїдами на діабет
На додаток до перерахованих вище клінічних випробувань, в даний час проводиться велика кількість лабораторних досліджень на клітинах, тканинах і тваринах, які мають на меті подальше дослідження, чи можуть нові канабіноїдні препарати бути корисними для лікування діабету.
Як уже згадувалося, активація рецептора CB1 за допомогою ТГК (випробування на людях) або різними синтетичними сполуками (дослідження на тваринах) зменшує біль та підвищену чутливість до тепла у щурів-діабетиків. Цього також можна досягти за рахунок підвищення ендогенного тонусу канабіноїдів шляхом інгібування деградації або транспорту ендоканабіноїдів. Підвищена концентрація ендоканабіноїдів дозволяє їм взаємодіяти з рецептором CB1. Лікарські засоби, що інгібують розщеплення ендоканабіноїдів, розробляються клінічно і можуть бути доступними для лікування болю в майбутньому.
Інша основна мета канабіноїдів в організмі називається рецептором CB2, який відіграє важливу роль в імунній системі. Також було показано, що активація CB2 надає сприятливі ефекти на тваринних моделях діабету, а агоністи CB2 покращують чутливість до інсуліну, зменшують пошкодження серця, біль, запалення та пошкодження нирок на тваринних моделях діабету. Однак випробування агоністів CB2 при цукровому діабеті ще не проводились на людях.
На додаток до CB1 та CB2, канабіноїди діють як рецептори-сироти в організмі, тобто як рецептори в організмі у випадках, коли організм не впевнений, яка хімічна речовина зв'язується з рецептором. На сьогодні є дані про те, що каннабіноїди можуть діяти подібно GPR55 та GPR119, і встановлено, що ліки, що зв’язуються з цими рецепторами, знижують рівень глюкози в крові та інсуліну у діабетичних щурів, тож це може бути ще одним способом, яким канабіноїди впливають на діабет.
Завершення
Епідеміологічні дані свідчать про те, що куріння марихуани позитивно чи нейтрально впливає на діабет. Невелика кількість контрольованих клінічних випробувань на людях вказує на те, що каннабіноїди можуть бути корисними при цукровому діабеті для контролю глікемії, болю або інших симптомів, пов’язаних із захворюванням, проте потрібні додаткові дослідження, щоб більш детально встановити ці дані, перш ніж можна буде дозволити нові препарати для цього. На підставі наявних на даний момент доказів у тварин, CBD, периферична блокада рецептора CB1 та активація CB2, GPR55 або GPR119 демонструють перспективу для лікування діабету, і всі вони мають бути перевірені на людях, але є багато вказує на те, що це може бути перспективним та новим напрямком лікування пацієнтів з діабетом.