IV сезон: січень - лютий 2015 р. № 41

кібержурнал

ВАЛАНС БАЛАНСУ І КОНТЕКСТУАЛІЗАЦІЯ У ПЛАНІ ДОГЛЯДУ ДЛЯ СЕСТРИ

Авторство

Хорхе Гонсалес Навас *

* Спеціальний підрозділ та надзвичайні ситуації. Лікарня Alto Guadalquivir

АНОТАЦІЯ

КЛЮЧОВІ СЛОВА

Водний баланс, план догляду, фізіологічний моніторинг

Заголовок

ВАЛАНС БАЛАНС І КОНТЕКСТ У ПЛАНІ ДОГЛЯДУ ДЛЯ СЕСТРИ

АНОТАЦІЯ

Розрахунок водного балансу є звичайною практикою в різних сестринських підрозділах, дозволяє коригувати та оптимізувати лікування та запобігати ускладненням, покращувати безпеку пацієнтів. Кожен центр або служба часто мають протокол щодо водного балансу. У різних статтях або розділах з розрахунків водного балансу між ними існують певні відмінності, особливо в режимі обчислення, нечутливі втрати. Для найкращого збору даних він повинен мати відповідні записи для цієї мети. Записи та протоколи слід періодично переглядати, узгоджувати зміни та інформувати фахівців, щоб вони слідували одній лінії, щоб уникнути коливань розрахунку.
Крім того, ми часто використовуємо сестринську мову для чисто офіційної сестринської справи, забуваючи в роботі про наш щоденний догляд. Отже, ця стаття має на меті не лише переглянути огляд розрахунку водного балансу, але й контекстуалізувати його в процесі медсестринства, формувати діагнози, цілі та сестринські втручання, наближаючи наукову суворість до такої загальної діяльності, як рівноважний баланс.

КЛЮЧОВІ СЛОВА

Водний баланс, план догляду, моніторинг, фізіологічний

ВСТУП

ЗАВДАННЯ

  • Опишіть значення водного балансу в процесі сестринського догляду.
  • Контекстуалізуйте водний баланс у процесі сестринського догляду за допомогою інструментів NANDA, NOC та NIC.
  • Опишіть процедуру реєстрації та розрахунку рідинного балансу пацієнта.

МАТЕРІАЛ І МЕТОДИ

Описове спостережне дослідження щодо елементів, які впливають і повинні враховуватися для розрахунку водного балансу.
Бібліографічний огляд з фізіології регуляції гомеостазу та рідин у організмі, процесу сестринської допомоги та протоколи різних центрів та підрозділів для розрахунку водного балансу.

РЕЗУЛЬТАТИ

Гідричний баланс - це порівняльний розрахунок між загальним обсягом, який поставляється пацієнту, і загальним обсягом, усуненим цим 3. Хоча він, як правило, виконується протягом 24 годин, його можна розділити щогодини або за робочими змінами, якщо потреби пацієнта так вимагаємо, хоча ми повинні мати для цього адекватні записи.

1.1. Діагностика NANDA

1.2. Результати НОК

1.3 Втручання NIC

ВМІСТУ НІК ВИЗНАЧЕННЯ
(4200) Внутрішньовенна терапія Введення та контроль внутрішньовенних рідин та ліків.
(4120) Обробка рідини Підтримуйте баланс рідини та запобігайте ускладненням від ненормального або небажаного рівня рідини.
(4130) Моніторинг
Рідини		 Збір та аналіз даних пацієнта для регулювання рівноваги рідини.
(4140) Заміна рідини Введення призначених внутрішньовенних рідин негайно.
(4170) Лікування гіперволемії Зменшення обсягу позаклітинної та/або внутрішньоклітинної рідини та попередження ускладнень у пацієнта з перевантаженням рідини.
(4180) Лікування гіповолемії Розширення обсягу внутрішньосудинної рідини у пацієнта зі зменшеним об’ємом.
(4150) Гемодинамічна регуляція Покращення частоти серцевих скорочень, попереднього навантаження, перенавантаження та скоротливості.

ОБГОВОРЕННЯ

Застосування методології медсестер загалом продовжує мати певне небажання виходити за рамки суто теоретичних рамок з боку деяких професіоналів щодо його застосування в практиці охорони здоров'я. Контекстуалізуючи нашу допомогу в процесі медсестринського догляду, ми забезпечуємо наукову та професійну суворість, на додаток до посилення використання методів сестринської справи в нашій роботі з догляду.

Як обмеження, але в той же час, що стосується ідіосинкразії розрахунку водного балансу, щоб виділити те, що було згадано на початку статті, а саме те, що результат водного балансу все ще є оцінкою, він не може тому приймати за абсолютну величину.

БІБЛІОГРАФІЯ

Гідричний баланс є загальною діяльністю в сестринських підрозділах, і він контекстуалізується, і ми повинні контекстуалізувати його в рамках плану догляду за деякими діагнозами, цілями та сестринськими втручаннями, а також для правильного розрахунку та догляду, ятрогенез, а також раннє виявлення уникати можливих ускладнень, позитивно впливаючи на безпеку пацієнта.

Наявність адекватних записів, розглянутих та узгоджених професіоналами служби чи установи, щоб такі записи могли вмістити всі дані, є надзвичайно важливим для найкращого можливого розрахунку водного балансу.

БІБЛІОГРАФІЯ

1.G.T. McArdle та ін. Асоціація позитивного водного балансу з ускладненнями після відкритого відновлення аневризм інфраренальної області черевної аорти. Eur J Vasc Endovasc Surg 2007, doi: 10.1016/j.ejvs.2007.03.010

2. Кімнати Campos L. Внутрішньовенна терапія. Вступ. Rev ROL Enf 2005; 28 (11): 728-730.

3. Герраїз Аділло А, Грас Мадрігал Д, Маріана Герраїз Дж. Гідричний баланс. У: Гонсалес Гомес, ІС, Ерреро Аларкон А. Сестринські методи та процедури. Поширення досягнень сестринського догляду (DAE); 2009 рік.

4. ДО МАККОННЕЛЛА ЕДВІНА. Виміряйте гідроелектролітний баланс. Медсестринство. 2003; 21 (3): 37 (том 21, номер 03 березня, сторінка 37)

5. Посібник з реанімації новонароджених. Іспанське товариство неонатології. 3-е видання. 2010 рік.

6. Гіл Кама А, Мендоса Дельгадо Д. Накопичений рідинний баланс у пацієнтів, які потрапили до реанімації: чи справді він надійний? Інтенсивний хворий. 2003; 14 (04): 148-‐155

8.NANDA International. Медсестринські діагнози. Визначення та класифікація 2009-‐2011. Мадрид: Elsevier; 2009 рік

9. Булечек Г.М., Мак Клоскі Доттерман Ж.К., М'ясний HK. Класифікація сестринських втручань (NIC). 5-е видання Барселона: Elsevier; 2009 рік

10. Moorhead S, Johnson M, Swanson E, Mass ML. Класифікація результатів сестринської справи (NOC). 4-е вид. Барселона: Elsevier; 2009 рік

11. Дослідники досліджень замісної терапії RENAL, Bellomo R, Cass A, Cole L, Finfer S, Gallagher M, Lee J, et al. Спостережне дослідження рівноваги рідини та результатів пацієнта при рандомізованій оцінці норми проти Дослідження з підвищеним рівнем замісної терапії. Crit Care Med 2012; 40 (6): 1753--1760