Алергія - це посилена реакція організму на речовини (алергени), які зазвичай не викликають помітних симптомів. Деякі з цих речовин потрапляють в наш організм при вдиханні (наприклад, пилок, шерсть тварин, спори цвілі, кліщі), а інші потрапляють у раціон (деякі харчові інгредієнти - молоко, яйця, соя тощо). Крім того, є такі, які викликають скарги під час контакту зі шкірою (наприклад, латекс) або призводять до алергічної реакції на укуси комах.

алергію

Алергія
Алергічна реакція
Симптоми
Виявлення алергії
Непереносимість їжі
Лікування алергії

Кілька поширених питань

Коли слід робити тест на алергію?
У мене є скарги на алергію, проте тест на алергію був негативним
Чихати і постійно текти в носі - це алергія або застуда?
Чи змінився сезон, коли з’явилися симптоми?
Симптоми з’явилися раптово?
Очі сверблять і сльозяться?
З’являється лихоманка і гнійні виділення з носа?

Алергія

Підвищена реакція організму на речовини (алергени), які зазвичай не викликають помітних симптомів. Деякі з цих речовин потрапляють в наш організм при вдиханні (наприклад, пилок, шерсть тварин, спори цвілі, кліщі), а інші потрапляють у раціон (деякі харчові інгредієнти - молоко, яйця, соя тощо). Крім того, є такі, які викликають скарги під час контакту зі шкірою (наприклад, латекс) або призводять до алергічної реакції на укуси комах.
Лабораторні дослідження крові відіграють важливу, але не виключну роль у діагностиці алергічних захворювань. Разом із історією хвороби та клінічними симптомами вони можуть допомогти лікареві підтвердити діагноз та допомогти з відповідним лікуванням.

Алергічна реакція

При стимуляції певним антигеном (алергеном) певні білі кров’яні клітини (лімфоцити групи В) в імунній системі виробляють антитіла типу IgE до цього алергену. Під алергеном ми розуміємо всі речовини, які потрапляють в наш організм і запускають алергічний процес (пилок, волосся, суперечки, харчові інгредієнти, отрута комах тощо). Коли той самий алерген знову потрапляє в організм при прийомі всередину, вдиханні або контакті зі шкірою, реакції після зв’язування алергену зі специфічним IgE призводять до скорочення гладких м’язів бронхів, свербіння шкіри та слизових оболонок, місцевого запалення та витоку рідини через слизові оболонки. . Найпоширенішими проявами цих процесів є сінна лихоманка, астма, дерматит, кропив'янка і, рідко, анафілактичний шок (найважчий синдром алергії, клінічний стан, що загрожує життю).

Симптоми

  • Повітряно-крапельні алергени викликають запалення слизових оболонок очей та дихальних шляхів (інгаляційна алергія). Одним із проявів цього є сінна лихоманка (алергічний риніт), яка зазвичай супроводжується потовщенням слизової оболонки носа, нежиттю та сверблячкою, чханням, набряками навколо очей та сльозотечею. Попадання алергену в легені може також викликати астматичні симптоми (задишка, кашель, хрипи при видиху).
  • Якщо алерген потрапляє в шлунково-кишковий тракт, можуть виникати такі симптоми: біль у животі, нудота, блювота, здуття живота, діарея (харчова алергія).
  • Алергічні реакції на шкірі зазвичай супроводжуються почервонінням, набряком і сверблячкою (екзема, кропив'янка).
  • Рідко місцева алергічна реакція поширюється в організмі на т. Зв призводить до анафілактичного шоку. Якщо це не лікувати, це може призвести навіть до летального результату.

Виявлення алергії

"Провокаційні тести": зазвичай через шкіру в організм вводять невелику кількість алергену ("подряпини" або палички голки) і спостерігають місцеву реакцію .

Лабораторні дослідження: виявлення загального IgE та алерген-специфічного IgE у крові. Як правило, IgE міститься у дуже малих кількостях у крові.

Алергенспецифічні аналізи IgE проводяться, коли:

  • внутрішньошкірний (шкірний) тест не можна проводити: дитинство і дитинство, шкірні захворювання.
  • припинення лікування неможливе через тяжкість симптомів (антигістамінні препарати, стероїди).
  • немає належного шкірного тесту або не вдалося.
  • існує ризик розвитку важкої алергічної реакції на шкірний тест.
  • підозра на харчову алергію (неможливо виявити за допомогою шкірного тесту).

Для постановки діагнозу ми можемо виконати загальний аналіз IgE (який підвищений лише у приблизно 65% пацієнтів з алергією), а також специфічний для алергенів аналіз IgE (надати інформацію про тип алергену та кількість антитіл). Специфічні для алергенів тести IgE показують реакцію на найпоширеніші алергени в нашому середовищі (респіраторні, пов’язані з їжею, укуси комах). Можна протестувати реакцію як на окремі алергени, так і на алергенні суміші.

Прийняті сьогодні тести класифікують кількість алерген-специфічного IgE на шість класів (0-6). Клас «1» або вище відповідає зростанню алерген-специфічних концентрацій IgE. Клас "0" означає відсутність або невизначуваний рівень алерген-специфічного антитіла.

Класифікація - Алерген-специфічна концентрація IgE
0 - Не виявляється
1 - низький
2 - Середній
3 - високий
4 - Дуже високий
5 - Дуже високий
6 - Дуже високий

Непереносимість їжі

У грудному віці в деяких випадках може виявлятися алерген-специфічне підвищення рівня IgG щодо деяких харчових білків (наприклад, молока, яєць, сої); зазвичай це нормалізується до кінця першого року життя (до цього часу розвивається природна толерантність до їжі в шлунково-кишковому тракті).
Підвищення алерген-специфічного рівня IgG у будь-якому віці є ознакою підвищеної проникності стінок кишечника, а не наслідком справжнього алергічного механізму. При справжній харчовій алергії рівень алерген-специфічного IgE підвищується.

Лікування алергії

Перше і найголовніше: уникати алергену. Це запобіжить розвитку симптомів. Крім того, існує ряд препаратів для контролю алергічних симптомів (антигістамінні препарати, стероїди, імунодепресанти); їх використання вирішує ваш лікар.
Діти часто переростають свою алергію, тоді як дорослі, як правило, ні.

Нарешті, кілька поширених питань:

Коли слід робити тест на алергію?

Кропив'янка, дерматит, закладеність і свербіж носа, запалення, сльозотеча, свербіж в очах, астма або біль у животі з підозрою на алергію.

У мене є скарги на алергію, проте тест на алергію був негативним. Що може бути причиною цього?

У фоновому режимі може бути певна генетична чутливість (непереносимість) до певних поживних речовин. Сюди входять чутливість до лактози (дефіцит/порушення функції лактази) та чутливість до глютену (целіакія, глютеночутлива ентеропатія). Крім того, у вас можуть бути алергічні симптоми на речовину, які неможливо виявити за допомогою доступних в даний час тестів.

Чихати і постійно текти в носі - це алергія або застуда?

Періодична (респіраторна) алергія та застуда часто мають дуже схожі симптоми, і тому їх часто важко відрізнити. Давайте подивимось, які кілька речей допомагають поставити діагноз.

Чи змінився сезон, коли з’явилися симптоми?

Якщо так, це може бути алергія. Періодична алергія виникає завжди в певний час року, залежно від того, коли рослина починає цвісти. При цьому алергени, що потрапляють в повітря, які потрапляють в організм при вдиху, викликають чхання, нежить і засмічення.
На противагу цьому, застуда часто є наслідком бактеріальних або вірусних інфекцій і може виникати в будь-який час року, як правило, в зимові місяці.

Симптоми з’явилися раптово?

Якщо так, це може бути алергія. У цьому випадку симптоми тривають довгий час, поки організм піддається дії алергену (це може бути кілька тижнів або місяців).
Симптоми застуди розвиваються поступово і, як правило, стихають протягом 1 тижня.

Очі сверблять і сльозяться?

Якщо так, це може бути алергія.

З’являється лихоманка і гнійні виділення з носа?

Якщо ні, це може бути алергія. Алергічні симптоми ніколи не супроводжуються лихоманкою, тоді як застуда іноді буває. З іншого боку, алергічні виділення з носа прозорі, водянисті, на відміну від густих жовтувато-зелених виділень, пов’язаних із застудою.

Якщо ви вважаєте, що маєте респіраторну алергію на підставі вищезазначених відповідей, можливо, ви захочете з’ясувати, який алерген ви створили за допомогою тесту.
Однак клінічний діагноз або план лікування ніколи не повинні базуватися на результатах одного тесту; їх визначає лікуючий лікар з урахуванням усіх наявних клінічних та лабораторних результатів.

Тести, які можна замовити:

Панель для алергії на нітрит (20)

(Виявлення алерген-специфічних IgE щодо яєць, коров’ячого молока, тріски, пшеничного борошна, арахісу, сої, помідорів, моркви, картоплі, апельсинів, яблук, бананів, персиків, насіння кунжуту, крабів, яловичини, ківі, селери, мигдалю, фундука )

Панелі для інгаляторів від алергії (20)

(Пилок вільхи, пилок берези, пилок фундука, пилок дуба, пилок верби, цвіль, цвіль, кіптява, цвіль конопель, дріжджі, конідії, пиловий кліщ (D1), котяча шерсть/збруя, упряж для собак, полин, пилок лугів, райграс, райграс Виявлення специфічних для алергенів IgE проти амброзії, чорного полину, пилку подорожника подорожника.)

Панель для алергії на нітрити (40)

(Свинина, яловичина, курка, баранина, помідори, морква, картопля, гірчиця, тріска, краб, сині мідії, тунець, лосось, ківі, манго, ананас, апельсин, яблуко, банан, персик, коров’яче молоко, кунжут, насіння кунжуту, кунжутне насіння, виявлення алергенспецифічних IgE проти селери, фундука, томатів, мигдалю, кокосів, арахісу, яєць, козячого молока, житнього борошна, вівса, кукурудзи, гречки, пшеничного борошна)

Інгаляційна панель для алергії (40)

(Шерсть/упряж для котів, шерсть коней, шерсть бика, упряж для собак, упряж для морських свинок, упряж для кроликів, упряж для хом'яків, упряж для щурів, упряж для мишей, суміш з пір’я птиці, цвіль, цвіль, цвіль, навіс, дріжджі, конідії, терен пергаментний гриб, амброзія ромашка, кульбаба, золотушка, пилок вільхи, пилок фундука, пилок заболоні, пилок верби, пилок тополі, пилок клена, пилок берези, пилок бука, пилок дуба, пилок волоського горіха, пиловий кліщ (D1), пиловий кліщ (D2 ), домашній пил, домашній пил, виявлення алергенспецифічних IgE проти пилку кліща спису, пилку гусячої верхівки, пилку вищої категорії, пилку овець, суміші трав (GP1), суміші трав (GP4)

Змішана панель інгаляційних та поживних алергій

., коров'яче молоко, коров'яче молоко, коров'яче молоко, виявлення алерген-специфічних IgE проти сої, пшеничного борошна, козячого молока, тріски)