Поява кісти в печінці дуже поширена з побоюванням, що це викликає у людини, якій діагностовано.
Ми хочемо уточнити та одночасно заспокоїти прихильників блогу з цього питання.
Перш за все, слід пояснити, що існує декілька видів кіст і очевидно різні медичні та хірургічні установки.
Найпоширенішою є жовчна або проста кіста. Це сукупність серозної рідини, яка з’являється в паренхімі печінки (частіше після значної втрати ваги), вони, як правило, невеликі і на них не потрібно діяти.
Вони можуть зрідка рости. Незалежно від їх розміру доцільно проводити періодичний моніторинг кожні півроку або рік, залежно від розміру, якого вони досягають, і швидкості росту.
У цих випадках хірургічне втручання показано лише тоді, коли воно викликає біль або ускладнене (з жовчю або кровотечею). Подальший діагноз, який буде встановлений за допомогою УЗД печінки, буде доповнений КТ або МРТ, якщо підозрюється ускладнення та перед операцією.
Як лікувати ускладнені кісти?
Хоча існує можливість проведення черезшкірної пункційно-аспіраційної терапії під керуванням ЕКО або КТ, це неефективно, оскільки навіть якщо весь кістозний вміст аспірується, коли кістозна порожнина залишається, вона знову відтворюється.
Варіант ускладнених кіст - хірургічне втручання, яке необхідно проводити лапароскопічно.
З чого складається операція?
Хірургічна операція, проста у цих випадках процедура, складається з аспірації вмісту кісти та видалення (фенестрування) кістозної порожнини, розміщення дренажу в перші дні, на випадок, якщо жовчні зв'язки залишились непоміченими.
При проведенні лапароскопії пацієнт залишає лікарню через 24 години після операції, маючи можливість вести нормальний спосіб життя (подібно до того, як видаляється жовчний міхур). Очевидно, що залежно від типу ускладнення кісти, кількості оброблених кіст та їх локалізації це може дещо відрізнятися.
Цю операцію можна повторити стільки разів, скільки потрібно, хоча за одне втручання нам вдалося відгенерувати до 12 кіст.
Іншим типом кісти, який ми можемо виявити в печінці, є гідатидна кіста, широко відома під назвою «собача кіста», оскільки вона передається собакою під час еволюційного циклу, і вона частіше зустрічається в районах тваринництва, особливо вівці (вівці) та кози.
Лікування гідатидної кісти полягає у видаленні кісти після резекції печінки після стерилізації та відмови від зв'язку з жовчовивідною протокою.
Хоча процедура діагностики така ж, як і попередньої, ризик ускладнень (зв’язок із жовчовивідною протокою) та розриву вільної черевної порожнини, радить хірургічне лікування з моменту встановлення діагнозу.
Ми представляємо кілька зображень висічення двох великих жовчних кіст, одна з яких ускладнена крововиливом.