На момент зміни страждають усі жінки віком від 50 до 55 років. Незалежно від того, це благословення чи факт, жінки самі роблять про це дуже різні заяви. Це саме по собі свідчить про те, що переживання змін є дуже суб'єктивним досвідом.
Особливістю менопаузи є те, що, хоча це «природний» процес, він може спричинити ненормальні наслідки (наприклад, остеопороз) у багатьох, але не у всіх.
Наближаючись до менопаузи, у багатьох жінок спостерігаються порушення кровотечі, які в основному є тимчасовими, але затримка кровотечі все ж вимагає обстеження, оскільки це може бути пов’язано не тільки з дисбалансом гормонального циклу, але і, наприклад, з тим, що трапляється рідко.
Моя теплова хвиля злилася з явищем менопаузи в суспільній свідомості. Чверть жінок не має теплової хвилі в перименопаузальний період, вона піднімається на чверть до відсутності тесту, в той час як вона може виникати і на чверть довший період: 5-8 або навіть 10 років. Однак у більшості випадків вони помітно стоншуються через 1-2 роки, а потім відстають.
Через нічні хвилі спеки та коливання гормонів порушення сну частіші, може порушитися дисбаланс настрою, посилитися схильність до депресії і навіть посилитися тривога. Деякі люди відчувають оніміння, тупий біль в області надпліч, рук або м’язів шиї та плечей поруч із тепловими хвилями або замість них. Іноді може спостерігатися подразнення очей або рота. Разом з останніми пацієнти скаржаться на зміну їх чутливості, можливо, здуття живота і - дуже часто - надмірне збільшення споживання.
Нестача гормонів яєчників природним чином впливає на статевий потяг, лібідо. Після пропущеного циклу вагінальна усадка може статися через кілька місяців або 1-2 роки, а у більш важких випадках - свербіж повік. Атрофія епітелію уретри може призвести до нетримання сечі (капання сечі) навіть через півроку, що спричиняє більшу чи меншу кількість проблем у цій віковій групі у третини жінок.
Втрата еластичності шкіри, поява зморшок є частиною природного старіння. Дефіцит гормону сприяє цьому лише незначною мірою, тому з таких причин лікування гормонами - наскільки нам відомо - не може бути рекомендовано. Винятковим є рідкісний випадок випадіння волосся, який базується на шкірних консультаціях.
Довгостроковим наслідком є те, що надлишок, накопичений після менопаузи, збільшує обсяг живота. Ожиріння може бути діабетом 2 типу. Через брак гормону яєчників "захист" зменшується. Зростає рівень холестерину ЛПВЩ і збільшується частка ненормального холестерину. Якщо діабет залишається прихованим, постійно підвищений рівень цукру в крові ще більше погіршує склад клітин крові, а також безпосередньо сприяє утворенню вапняних бляшок, які звужують судини в космічній стінці.
Що вирішує, чи належить хтось до постраждалих “багатьох” чи “більше щасливих” кількох? Роль спадкової схильності, тобто генів, не можна заперечувати, і вплив дефіциту гормону на стимулювання процесів захворювання також безперечний. Однак все це відображається на значенні профілактики, розпочатої якомога раніше, навіть у шкільному віці.
Естроген має чіткий захисний ефект на збереження кісткової маси, але захищає лише від остеопорозу як наслідку менопаузи.
Можливо, гормональна терапія є найбільш ефективним, найширшим спектром та реалістичним методом лікування клімактеричних скарг, відомих на сьогодні. На наш нинішній погляд, це абсолютний показник важкого остеопорозу в менопаузі та сильних хвиль жару, що не реагують, де користь значно перевищує ризик. Що стосується ризику, найбільший розголос отримали спогади, хоча з точки зору кількості він цього не заслуговував.
Дані підручника показують, що гормональні яєчники (і плацента) викликають циклічне фізіологічне потовщення слизової оболонки матки та розвиток залоз у вагітної грудей. У минулому, як одна із спроб, навіть було виявлено, що ми можемо спокійно передати гормональний дефіцит пацієнтові з так званим "так званим" вилікуваним хворим на рак молочної залози. Той, хто вірив у це, був схожий на страуса, що тикає головою в пісок.
В інших кінцях нещодавно було виявлено, що гормони яєчників є сказом, хоча вони і не є (не канцерогенними), тобто випадково не потрапляють у капелюх із екологічною шкодою, яка завдає жінкам щодня.
Жінка, якій 80 років і не приймає жодних гормональних таблеток, має 12% шансів мати клінічно помітну пам’ять у своєму житті, тобто кожен 1 з 9 людей може цього очікувати. (Можуть існувати деякі відмінності від країни до країни та регіону.) Якщо ви також приймаєте гормон, цей шанс зростає до 14%, тобто 1 на 8 буде.
Гормони, навпаки, значно знижують ризик переломів шийки стегна та хребців, а також товстої кишки. Вони також не є в "списку дам" старше 50 років?!
Учасників гормональної терапії слід щорічно обстежувати для скринінгу молочної залози (мамографії), що дозволяє на ранніх термінах визнати будь-які зміни, які можуть розвинутися. Своєчасне лікування дає вам більше шансів на зцілення, ніж пізніше нанесена безгормональна пухлина.
Це також зменшує ризик розвитку онкології, а в профілактиці серцево-судинних ускладнень - група рослинних речовин, яка виявилася дуже ефективною. рослинні поліфеноли. Деякі з них мають сильну антиоксидантну дію. Невелика група з них також здатна зв’язуватися з рецептором естрогену, і їх ефективність значно відстає від справжнього гормону естрогену, який зараз прийнятий як рослинний естроген. Вони сильні там, де традиційний дефіцит гормонів не вдався, тобто запобігають розвитку гормоночутливих пухлин та ефективно запобігають серцево-судинним ускладненням.
Цілеспрямовані та кваліфіковані лікарі в амбулаторних клініках у менопаузі рекомендують терапію, наскільки це можливо, пацієнту, який має право вирішити, приймати її чи ні. А тим, хто дотримується безгормональної терапії, ми можемо запропонувати альтернативні варіанти вирішення скарг, пов’язаних з віком.
Доктор Гарай Йбнос
PTE БОК Kúrйlettani Int.
Бараня М. Х. Амбулаторія менопаузи