29 публікацій з категорією "Наука"

"Діабет": Діабет 2-го типу - ожиріння: епідемії XXI століття

Ожиріння (індекс маси тіла або ІМТ більше 30) та надмірна вага (ІМТ від 25 до 30) є одними з основних факторів ризику, пов’язаних з діабетом 2 типу, найчастішим типом діабету, який становить 90% від загальної кількості. До 80% людей з діабетом 2 типу страждають ожирінням, а близько 45% людей із ожирінням також страждають на цукровий діабет.

наука

Цей тісний взаємозв'язок між діабетом 2 типу та ожирінням призвів до появи терміна діабетизм придумав Пол Зіммет у 2001 році говорити про союз обох. Ожиріння та діабет 2 типу є справжньою глобальною епідемією та є основною проблемою охорони здоров'я.

ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ І СВІТ
Ожиріння та діабет 2 типу набули масштабів епідемії. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я Діабет (ВООЗ) стає глобальною епідемією, пов’язаною зі швидким збільшенням надмірної ваги, ожиріння та фізичної неактивності. У світі налічується понад 380 мільйонів хворих на цукровий діабет, і прогнози складають майже 600 мільйонів у 2035 році. Якби діабет був країною, а люди з діабетом були її громадянами, ми б говорили третя за чисельністю населення країна у світі після Китаю та Індії.

Поширеність ожиріння та надмірної ваги постійно зростає. У світі, на думку Дослідження глобального тягаря хвороб, частка дорослих з ІМТ 25 і більше зросла між 1980 і 2013 роками з 29 до 37% у чоловіків, і від 30 до 38% у жінок. Щодо даних про ожиріння серед дітей за даними ВООЗ понад 43 мільйони дітей у віці до 5 років у світі мають надлишкову вагу.

ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ І ОЖИРЕННЯ В ІСПАНІЇ
У нашій країні майже три з кожних десяти іспанців страждають ожирінням, а поширеність діабету 2 типу у віці старше 18 років сягає майже 14% населення, що удвічі більше серед тих, хто старше 65 років. Згідно з дослідженням Ді @ бетес, поширеність ожиріння та абдомінального ожиріння у іспанців з відомим діабетом становить 50% та 68% відповідно.

В Іспанії поширеність ожиріння серед дорослого населення становить 23%, до чого слід додати поширеність надмірної ваги 39%, що входить до числа країн Європи з найвищими показниками ожиріння та надмірної ваги. До цієї тривожної ситуації ми повинні додати ще більш серйозний факт: чотири з десяти молодих іспанців у віці від 8 до 17 років страждають ожирінням або надмірною вагою згідно з дослідженням дитячого ожиріння в Аладіно (Дані за 2013 рік). Поширеність надмірної ваги серед дитячого населення становить 24,6%, а ожиріння - 18,4%. Це дані, які повинні вмикати всі будильники.

ЧОМУ ОЖИРЕННЯ ТА ЦУКРОВИЙ ДІБЕТ - ПРОБЛЕМА?
Ожиріння не лише передбачає підвищений ризик розвитку діабету 2 типу, ожиріння також пов'язане з підвищеним ризиком розвитку ictus, ішемічна хвороба серця Y Рак також спостерігається збільшення серцево-судинної смертності у людей із ожирінням.

Ожиріння і надмірна вага відповідають за 44% тягаря діабету, отже, є основним модифікуючим фактором ризику цієї хвороби. Діабет викликає низку довгострокових ускладнень, які в основному впливають на зір (Діабетична ретинопатія), є основною причиною сліпоти у світі, коли діабет не контролюється, нирки (діабетична нефропатія) є першою причиною термінальної стадії ниркової недостатності та діабетична нейропатія крім збільшення захворюваності на серцево-судинні та цереброваскулярні захворювання. Ускладнень, яких можна уникнути, підтримуючи адекватний метаболічний контроль.

МОДИФІКАЦІЇ ЖИТТЯ: ВЕЛИКЕ РІШЕННЯ
Програми, спрямовані на зменшення зайвої ваги або ожиріння, такі як Дослідження програми профілактики діабету або Діабет у Європі - запобігання використанню способу життя, фізичної активності та харчових втручань, показали, що зниження ваги при зміні способу життя пов'язане з помітним зниженням розвитку діабету, іноді навіть вищим, ніж у фармакологічних заходів.

Так само, як збільшення ваги передбачає підвищений ризик розвитку захворювань, скорочення пропонує значні переваги. У людей із ожирінням та цукровим діабетом втрата ваги знижує резистентність до інсуліну та полегшує контроль глікемії. Велика втрата ваги, така як пов’язана з хірургічним втручанням, може навіть призвести до ремісії діабету типу 2. Втрата ваги може забезпечити інші клінічні переваги, такі як покращення серцево-судинних факторів ризику, таких як гіпертонія або дисліпідемія.

Керівні принципи лікування та профілактики діабету типу 2 одноголосно рекомендують змінити спосіб життя як перший крок у лікуванні захворювання. Рекомендація, яку ми ніколи не повинні забувати на кожному кроці лікування. Хоча при лікуванні діабету 2 типу нам, безсумнівно, знадобляться фармакологічні методи лікування, дія на вагу та спосіб життя, заснований на повноцінному харчуванні та фізичних вправах, повинні бути однією із основ у лікуванні все більш епідемічного діабету 2 типу та ожиріння.

У випадку з населенням немовля-неповнолітній, Асоціація ожиріння та діабет 2 типу та його надзвичайна тяжкість, встановлює необхідність вживати термінових заходів, які включають заходи раннього виявлення, профілактики та лікування, намагаючись зупинити цю епідемію.

Команда El Ojo Clínico, 9. березня 2016, 01:54

Лист до діабету від людини з діабетом II типу

Можливо, тому, що ми завжди разом, я ніколи не думав писати вам. Але оскільки мені доводиться ділитися з тобою своїм життям і оскільки ти завжди будеш поруч із мною, що менше, ніж присвятити вам кілька слів.

Ви прийшли тієї зими 2011 року і залишилися. Є такі захворювання, як грип, а в багатьох випадках депресія або рак, які приходять і згодом зникають, але ви один з тих, хто приїжджає, щоб залишитися, що ми навряд чи можемо кинути. Я пам’ятаю, як було того дня, коли нас познайомили. Треба сказати, що це був не один із найкращих днів у моєму житті. Я був тиждень раніше в кабінеті свого сімейного лікаря. Я поїхав показати йому якийсь аналіз щорічного визнання, яке вони мені дають на роботі. У кінці звіту була примітка, де говорилося, що у мене високий рівень глюкози (що я називаю цукром), 132 і що я повинен звернутися до свого лікаря. Хоча мені було не дуже смішно, я поїхав до нього.

Він переглянув усі аналізи і сказав мені, що мені потрібно повторити аналіз крові, щоб підтвердити, чи мій рівень глюкози високий чи ні. Він пояснив, що діагностувати когось із діабету було так просто, як зробити два аналізи крові з вмістом глюкози, що перевищує або дорівнює 126. Я думав для себе, що це, безумовно, буде помилкою чи чимось конкретним, а з іншого боку, я думав, як легко це у вас як хвороба. Я думав, що знадобиться більше тестів, щоб перевезти когось такого важкого, як ти. Діабет - діагноз настільки серйозний, але в той же час такий простий. І ось я, через тиждень, у приймальні свого сімейного лікаря, нервова, напружена та чекаюча. Я шукав в Інтернеті, що може спричинити високий рівень глюкози, і з’явилося лише ваше ім’я: діабет, діабет, діабет.

Мені спало на думку поговорити з людьми, схожими на мене, які чекають лікування, і я думаю, що мені стало гірше, ні в кого з них ви не хворіли, але у них були інші речі, і здавалося, змагання, хто має найсерйознішу хворобу . Я нарешті увійшов до консультації. Мій лікар тепло привітав мене з посмішкою і потиснув мені руку. Я подумав собі: "вони впевнені, що в них все добре, адже я не бачу його занепокоєного, якби він страждав на діабет, він би був серйознішим і страждавшим". Ніщо не могло бути далі від істини, він повідомив мені, що під час другого тесту мій рівень глюкози все ще був високим: 140, отже, я страждав на діабет.

Правда полягає в тому, що я впав, мені прийшли в голову мій дідусь і сусід, коли я жив у мікрорайоні Усера, і люди з діабетом, і люди з інсуліном (хоча, як майже всі починали з таблеток). Мій дідусь помер кілька років тому, майже не бачачи. Я пам’ятаю, що у нього завжди був високий рівень глюкози, він мало піклувався про себе і не приділяв великого значення тому, щоб страждати цією хворобою. У мого сусіда дуже високий цукор через вас і Я знаю, що у нього звичайна нирка.

Правда в тому, що перша консультація з моїм сімейним лікарем була для мене дуже важливою, і сьогодні, хоча минуло вже п’ять років, я це пам’ятаю. Мій лікар безтурботно подивився на мене, поки після слів випало кілька сліз, і вони кажуть, що чоловіки не плачуть. Перше, що він запитав у мене, - чому я такий і що я про вас знаю. Я пояснив, що сказав вам про свого дідуся, мого сусіда, страх перед інсуліном, низький рівень цукру в крові, сліпоту, що впливає на мої нирки або серце, неможливість нормального життя. Правда в тому, що я бачив усе чорне.

З того, що я сказав йому про вас, він почав пояснювати мені все про те, як ти, чому ти з'являється, як я повинен керувати тобою, щоб не давати мені проблем і що буде з роками. Він сказав мені, що у вас діабет типу 2. Слухайте, ми навіть вказали ваше прізвище. Ви тісно пов’язані із зайвою вагою та ожирінням, як у моєму випадку, я був трохи пухким. Ну, правда в тому, що я був досить пухким.

Цукровий діабет вашої сестри 1 типу зустрічається здебільшого у дітей, яким інсулін потрібен з самого початку, оскільки його немає. Вони досить тонкі. Він пояснив, що в моєму випадку у мене все ще є інсулін. Інсулін - це речовина, необхідна для зниження цукру, коли ми їмо, і виробляється підшлунковою залозою, орган, який ми маємо з лівого боку кишки. Що трапляється, так це те, що в моєму випадку через зайві кілограми моє тіло чинить опір цьому інсуліну, діючи як слід, і тому глюкоза в мене підвищується. Існує стійкість до інсуліну.

Тож мені шкода сказати вам діабет, що ви стикаєтесь з дуже добре підготовленою та озброєною до зубів армією. Іноді я чую, як люди кажуть, що бояться йти до медсестри чи до лікаря, якщо вони їх лають. які речі!. Це привертає мою увагу, бо зі мною цього ніколи не було. Я думаю, що вони не там, щоб лаяти, вони там, щоб допомогти нам бути кращими, допомогти нам, серед іншого, покращити наше здоров'я та протистояти таким захворюванням, як ти.

Також я пам’ятаю, що одного разу я пішов до свого лікаря. Це був час великого стресу, роботи, іспитів моїх дочок, і я розслабився під вашим контролем. Я перестав їсти впорядковано, перейшов у кількостях, забув взяти лікування одного дня, і ти став сильним. Ви почали вигравати мені кілька битв. Результат: в аналітиці, яку я періодично роблю, ми це бачили мій глюкоза сильно подорожчав. Вони дали мені пристрій для вимірювання глюкози вдома протягом декількох днів, я приніс вимірювання через тиждень, і правда полягає в тому, що вони були катастрофою, більшість днів я був жахливим, насправді я збирався не йти думати, що якось Я в деякому роді зазнав невдачі в роботі медсестри та лікаря, і чому б не сказати цього, від сорому за такі результати. Я сидів у кабінеті, лікар подивився на мене і сказав, "Правда в тому, що у вас є показники, які не такі хороші, як 6 місяців тому, але подивіться на цей день (він вказав на єдиний день, коли йому вдалося вас контролювати), цей день був фантастичним". Він запитав мене, чим я займався того дня, що їв, чи робив вправи. Я сказав йому про це, а потім почув, як він мене привітав і змусив зрозуміти, що такі речі, як того дня, були ключем до контролю над тобою.

Я йшов збентежений і Я вийшов підкріплений, бажаючи перемогти всі бої.

Тоді, шановний діабет, щоб закінчити цей твій лист, я повинен сказати тобі, що ми разом уже п’ять років, і зараз я дуже контролюю тебе. Я хочу сказати вам, що я не маю на вас жодної образи, тому що врешті-решт, мені навіть доведеться попрощатися, дякуючи за приїзд. Завдяки вашому приїзду взимку 2011 року, я зрозумів, як важливо дбати про себе, підтримувати належну вагу, здорове харчування, займатися спортом. Як говориться "немає шкоди, яка б не прийшла". Ми завжди просимо про здоров’я, ми кажемо, що здоров’я на першому місці. Але зі здоров’ям також потрібно боротися, працювати над ним і робити все можливе для його збереження.

З любов’ю до Хосе, Антоніо, Северина, Палома, Лурд, Ісус і всім пацієнтам, медсестрам та лікарям, які своїми зусиллями гарантують, що діабет все частіше контролюється і дає менше ускладнень.