Чоловік у віці 4 років та 7 місяців звернувся до дитячої ендокринологічної консультації, направленої з гепатологічної служби, для виявлення гіперглікемії у венозних аналізах, проведених натщесерце, зі значеннями 130, 128 та 110 мг/дл. Він не представляв втрати ваги, і вони заперечують наявність поліурії або полідипсії.

цукровий діабет

Контрольована вагітність, гестаційний діабет при лікуванні інсуліном з 4-го місяця гестації. Кесарів розтин через відсутність прогресування. Дострокова доставка. PRN: 4350 г (p> 99) Довжина: 52 см (p83). Прийом на жовтяницю в неонатальному періоді. УЗД черевної порожнини проводиться там, де видно камені в жовчному міхурі. Наразі в гепатологічній службі спостерігали за жовчнокам’яною хворобою, яка наразі вирішена.

Мати: GAV: 2/0/2. Розмір: 165 см. Надмірна вага. Гестаційний діабет при першій вагітності, що потребує інсуліну з 4-го місяця гестації. Без інсуліну протягом наступних 3 років до другої вагітності, після чого лікування інсуліном відновлюється до 3 місяців після пологів. Згодом лікування пероральними антидіабетиками. В даний час на лікуванні інсуліном.

Батько: Здоровий. Розмір: 171 см. Нормальний пубертатний розвиток.

Брат: 1 рік. Атопічний дерматит.

Дід по матері: Цукровий діабет 2 типу (СД) лікується пероральними протидіабетичними препаратами з 45 років.

Вага: 18 кг (p50-75). Розмір: 110,8 см (p75).

Хороший загальний стан. Серцево-легенева аускультація: норма. Живіт: нормальний. Пубертатний розвиток: мішки. Таннер: Я.

Коментар 1

За даними Американської діабетичної асоціації, для діагностики цукрового діабету (ЦД) повинен бути дотриманий один із таких критеріїв:

1. Глюкоза в крові> = 200 мг/дл за наявності кардинальних симптомів.

2. Глюкоза в крові натще> = 126 мг/дл *.

3. Глюкоза в крові> = 200 мг/дл після перорального навантаження глюкозою (SOG) *.

* За відсутності явної гіперглікемії критерії 2, 3 та 4 повинні бути підтверджені другим визначенням у різні дні або виконанням двох або більше критеріїв.

Нормальними показниками глікемії натще є: Перебіг хвороби спрямований на прогресуючу гіперглікемію, яка зрештою може потребувати пероральних антидіабетиків і навіть інсулінотерапії, що представляє довгострокові мікросудинні ускладнення. У конкретному випадку MODY 2 курс є більш доброякісним, з наявністю стабільних, непрогресуючих показників гіперглікемії натще, пацієнти добре контролюються, як правило, без лікування або з дієтою та фізичними вправами, а ускладнення зазвичай не проявляються в мікросудинних.

Гіперглікемія; Цукровий діабет; МОДІ; Гіперглікемія; Цукровий діабет; МОДІ.

1. Американська діабетична асоціація. Діагностика та класифікація цукрового діабету. Догляд за діабетом. 2014; 37 (додаток 1): S81-90.

2. Крейг М.Є., Джефферіс С, Дабелея Д, Бальде Н, Сет А, Донаг'ю КЦ. Визначення, епідеміологія та класифікація діабету у дітей та підлітків (Посібник з консенсусу клінічної практики щодо дитячого діабету ISPAD 2014, збірник). Педіатр Цукровий діабет. 2014; 15 (Доп. 20): 4-17.

3. Rubio Cabezas O, Argente J. Цукровий діабет: форми клінічного прояву та диференціальна діагностика гіперглікемії у дитячому та юнацькому віці. Педіатр (Barc). 2012 р .; 77: 344.e1-344.e16.

4. Клімент Алькала Ф. Дж., Герреро Фернандес Дж., Гонсалес Казадо І. Гіперглікемія. Диференціальна діагностика. В: Посібник з діагностики та терапії в педіатрії. Герреро Фернандес J, Руїс Домінгес JA, Менендес Сусо JJ, Барріос Таскон А. Редактор Опубліковано. 2009; стор. 529-55.

5. Rubio-Cabezas O, Hattersley AT, Njølstad PR, Mlynarski W, Ellard S, White N, et al. Діагностика та лікування моногенного діабету у дітей та підлітків (Збірник рекомендацій щодо клінічної практики дитячого діабету ISPAD 2014, збірник). Педіатр Цукровий діабет. 2014; 15 (Доп. 20): 47-64.

6. Барріо Р. Моногенний діабет: діагностичний підхід та найпоширеніші типи. Av Diabetol. 2007; 23 (5); 333-40.

7. Хаттерслі А, Брінінг Дж, Щільд Дж, Нйольстад П, Донаг'ю К. Керівні принципи консенсусу клінічної практики ISPAD 2006-2007. Діагностика та лікування моногенного діабету у дітей. Дитячий діабет. 2006; 7; 352-60.

8. Хаттерслі А.Т., Пірсон Е.Р. Мініогляд; фармакогенетика та не тільки: взаємодія терапевтичної відповіді, фізіологія бета-клітин та генетика при діабеті. Ендокринологія. 2006; 147: 2657-63.

  • Що таке комплексна педіатрія?
  • Редакційна колегія
  • Стандарти публікацій
  • Робочі групи
  • Реєстраційний бюлетень
  • Зв'язок
  • Юридичне попередження
  • Політика конфіденційності
& copy 2020 Sociedad Espa & ntildeola de PEDIATR & IacuteA Extrahospitalaria y Atenci & oacuten Primaria (SEPEAP)

Використання печива

Цей веб-сайт використовує файли cookie, щоб ви мали найкращий досвід користування. Якщо ви продовжуєте переглядати, ви даєте свою згоду на прийняття вищезазначених файлів cookie та прийняття нашої політики щодо файлів cookie, натисніть посилання для отримання додаткової інформації.

Відповідно до чинного законодавства ця публікація призначена виключно для фахівців у галузі охорони здоров’я.

Я прочитав і приймаю політику конфіденційності, і я розумію і приймаю, що намагаюся отримати доступ до сторінки із вмістом, орієнтованим виключно на медичний персонал.