Що таке туберкульоз?
Серйозне захворювання, яке переважно пошкоджує легені, хоча воно також може бути в плеврі, лімфатичних вузлах, статевих органах, нирках, нервовій системі, кістках, суглобах, серці, шкірі, кишечнику, гортані, очеревині та очах. Він вражає всі вікові групи, переважно старше 15 років, він однаковий у чоловіків, як і у жінок. Хвора людина без лікування за рік заражає 10-15 людей. Після належного лікування можна вилікувати. Без лікування 50% пацієнтів помирають протягом 5 років, в середньому 18 місяців. Ризик підвищується у пацієнтів із: недостатньою вагою, недоїданням, ВІЛ/СНІДом, діабетиками, нирковою недостатністю, раком, силікозом, гастректомією або зловживанням наркотиками.

плевральних

Як мені дізнатися, чи є у мене туберкульоз легенів?
Коли у мене неспецифічний початок, невелика температура, відсутність апетиту, втрата ваги, слабкість і легка втома через тижні або місяці.

З часом він погіршується, з’являючись сухий кашель на початку, а пізніше - мокрота та гній, у важких випадках кашель супроводжується кров’янистою мокротою, він може містити бульбашки або трохи піни, лихоманку вдень, інтенсивний піт та втрату ваги. У дітей часто виникає мало симптомів, що проявляється неспецифічно як епізод низької температури та наявності кашлю. Інфіковані або хворі діти виявляються при виявленні тесту на PPD. Що таке тест на внутрішньошкірну реакцію (ін'єкція в шкіру, щоб побачити реакцію на речовину, що називається PPD), і чи можете ви дізнатися, чи контактували ви з туберкульозними бактеріями.

Який розмір проблеми туберкульозу легенів?
У світі щорічно оцінюється понад 9 мільйонів нових випадків туберкульозу та 2,5 мільйони смертей. У Мексиці щорічно виявляється понад 19 000 нових випадків та 2000 смертей. 10% випадків пов'язані з ВІЛ/СНІДом, 15% випадків туберкульозу підтвердили діабет.

Які збудники викликають туберкульоз?
Причиною цієї інфекції є бактерія під назвою Mycobacterium tuberculosis або також паличка Коха.

Як поширюється туберкульоз?
Поширюється від хворої людини до здорової за допомогою вдихання невеликих крапель слини (флюге), розсіяних в навколишньому повітрі. Розсіювання дихальних виділень у навколишньому середовищі досягається, коли хвора людина кашляє, чхає, плює, говорить, співає і плює крапельки слини, яка може містити велику кількість паличок, відповідальних за туберкульоз.

Як розвивається хвороба?
Як тільки паличка потрапляє в організм людини через ніс або рот, вона досягає легенів, саме тоді виникає перший контакт із природним захистом легенів. Цій системі захисту у більшості дорослих вдається контролювати інфекцію (95%); Однак за умов, що перешкоджають нормальній роботі імунної системи (5%), таких як низька вага, неправильне харчування, ВІЛ-інфекція, цукровий діабет, ниркова недостатність та пацієнти з трансплантацією органів, вживання ліків або ліків, які пригнічують імунну систему, інфекція може поширитися на більші ділянки легенів або інших органів тіла, останні посилюють тяжкість захворювання і можуть спричинити смерть, якщо не лікувати її швидко та ефективно.

Як дізнатися, чи є у людини туберкульоз?
У людини, яка кашляє і наполегливо відхаркує, кашель може тривати більше двох тижнів, він також супроводжується підвищенням температури, переважно в другій половині дня. Діагноз туберкульозу повинен бути поставлений шляхом вивчення мокротиння (мікроскопія мазка), це найпростіший і найшвидший спосіб дізнатися, чи є у вас туберкульоз. Потрібно взяти три зразки: перша мокрота вранці протягом трьох днів поспіль.

Які тести роблять для діагностики туберкульозу легенів?
Лікар повинен ознайомитися з історією хвороби пацієнта, і діагноз підтверджується тестом на мокроту, який називається мікроскопія мазка. Лікар покладається на такі дослідження, як рентген, проба туберкуліну (ППД), біопсія та інші непрямі методи (ADA, ПЛР) . Скринінгові тести:

1. Шкірний тест на туберкулін методом Манту (PPD) показує, чи ви були заражені. (Рідина під назвою туберкулін вводиться під шкіру в нижню частину передпліччя. Якщо у вас є позитивна реакція, це, як правило, означає, що ви інфіковані туберкульозом).
2. Якщо ви інфіковані, у вас буде рентген (плівка) грудної клітки. Це покаже, чи не заподіювали бактерії пошкодження легенів.
3. Досліджуючи мокроту, яку хворий випльовує.

Дослідження мокротиння за допомогою бацилоскопії (результат через 48 годин) та культури (результат через 60 днів), рентгенівське дослідження лише як підтримка (результат менш ніж за 24 години).
Допоміжні діагностичні дослідження.

Хто повинен пройти лабораторне тестування?
Люди, які мали дуже тісні щоденні контакти з кимось, хто має активну хворобу на туберкульоз (це може бути член сім'ї, друг або колега), люди з симптомами туберкульозу, люди з слабкою імунною системою або певні проблеми зі здоров'ям.

Що це означає, якщо результат мазка або посіву позитивний?
Це означає, що у людини туберкульоз. Усі хворі на туберкульоз повинні отримувати суворо контрольоване лікування якомога швидше. Необхідно гарантувати дотримання лікування, не слід відмовлятися від нього в жоден час.

Що робити, якщо результат PPD позитивний?
Це не означає, що людина хвора на туберкульоз, лише те, що вона контактувала з мікробом, але не розвинула захворювання. У будь-якому випадку вам рекомендується звернутися до лікаря. У дітей, якщо це може бути дослідження, яке підтверджує діагноз.

Що таке контрольоване лікування (терапія, що спостерігається безпосередньо)?
Пацієнт буде вилікуваний лише в тому випадку, якщо він дотримуватиметься всіх процедур лікування. Ось чому медичний персонал повинен бачити на власні очі, коли пацієнт приймає свої таблетки, це відоме як контрольоване лікування. Припинення прийому ліків, коли вам стає краще або з будь-якої іншої причини, може бути небезпечним та смертельним. Туберкульозні бактерії відростуть, і ви будете довше хворіти.

У чому полягає лікування туберкульозу?
Залежно від ступеня тяжкості існує кілька видів лікування, основний (основне лікування) - чотири ліки (рифампіцин, ізоніцид, піразинамід та етамбутол) щодня протягом двох місяців та два препарати (рифампіцин та ізоніцид) три рази на тиждень протягом чотирьох місяців.
Існує ще три схеми лікування пацієнтів, які не пройшли первинне лікування. Однак вони менш ефективні, довгі та дорожчі.

Що станеться, якщо пацієнт не закінчить лікування ?
Пацієнт ризикує не вилікуватися або не мати рецидиву, і, що ще гірше, має резистентність до наркотиків, що означає зменшення можливості лікування останнього менш ніж удвічі, доки існують ліки.

Які заходи проводяться під час лікування пацієнта?
Консультування пацієнта та членів його родини, щомісяця перевіряється його лікарем, який повинен перевірити, що симптоми зникли. Ви повинні проводити дослідження мокротиння (мікроскопія мазка) щомісяця, тільки цей тест може показати, що пацієнт зцілює.

Чи можна запобігти туберкульозу?
Так, двома шляхами: перший шляхом своєчасного виявлення хворих та забезпечення їх лікування, щоб не заразити інших людей; а другий - застосуванням вакцини БЦЖ усім дітям від народження для профілактики важких форм туберкульозу.

Що таке хіміопрофілактика?
Це універсальне лікування проти туберкульозу, воно полягає у призначенні антибіотика (як правило, ізоніазиду) на певний час, щоб людина, яка живе з хворим на туберкульоз, не заразилася, це називається первинною хіміопрофілактикою. У випадку, якщо він уже інфікований (якщо тест PPD позитивний), це запобіжить просуванню туберкульозу та руйнуванню тіла, це відоме як вторинна хіміопрофілактика.

Який взаємозв’язок між туберкульозом та ВІЛ/СНІДом?
Люди, інфіковані вірусом ВІЛ, мають більш високий ризик заразитися туберкульозом, оскільки захисні сили їх організму ослаблені, і необхідно проводити лікування туберкульозу, щоб пізніше лікуватися від ВІЛ, або прийняти рішення відповідно до оцінки фахівця. Якщо пацієнт має інше захворювання, чи може він приймати ліки від туберкульозу?
Так, протитуберкульозні ліки можна приймати, оскільки вони, як правило, не заважають іншим лікам.

За яких умов хворих на туберкульоз лікують у INER?
INER - це лікарня, яка лікує важкі випадки або ускладнюються під час лікування, наприклад: випадки, стійкі до лікування туберкульозу, або туберкульоз із плевральним випотом. Вони повинні бути передані з місцевої одиниці.

Де я можу отримати більше інформації про туберкульоз?
На цій самій сторінці про теми досліджень та про курси чи семінари

Чи надає INER інформацію пацієнтам та їхнім родинам?
Так, проводяться бесіди та курси
Освіта з питань туберкульозу

Що робити, якщо підозрюю, що хворий на туберкульоз?
Національна система охорони здоров’я налічує понад 18700 підрозділів по всій країні, безсумнівно, що вона є біля вашого дому. Там вони повинні вас відвідати. Туберкульоз є пріоритетом, вимагайте огляду та проведіть необхідні дослідження.

Чи можу я звернутися до ІНЕР для діагностики туберкульозу?
Інститут - це лікарня третього рівня, а це означає, що він опікується дуже складними пацієнтами, які потребують спеціалізованої допомоги. Пацієнтів повинен направляти їхній місцевий лікар (державна чи приватна служба охорони здоров’я), який з якихось причин не покращується; після того, як пацієнт пройшов лікування в INER, він повинен звернутися до свого лікаря в громаді, щоб продовжувати його ведення та спостереження.

Яка роль INER у лікуванні туберкульозу?
INER має високий техніко-медичний рівень, він опікується пацієнтами зі складними проблемами, однак після вирішення необхідно звернутися до їх громади, моніторинг та контроль повинні проводитись у безпосередній близькості до пацієнта з персоналом медичного центру або клініки що їх направили, лікування тривале і вимагає значної підтримки, пацієнт може вести своє звичне життя.

INER також готує медичний персонал, щороку готує фахівців для обслуговування населення Мексики та інших країн цього континенту, ми проводимо дослідження з метою виявлення нових та кращих варіантів боротьби з туберкульозом. В INER: "Ми працюємо для здоров'я органів дихання населення"

Законність, достовірність та якість інформації є суворою відповідальністю державного органу, суб'єкта господарювання або виробничої компанії, які надали її в силу своїх повноважень та/або регуляторних повноважень.