Власник повинен бути поінформований, що він стикається з невиліковною хворобою, яка потребуватиме довічного лікування і метою якої є поліпшення якості життя пацієнта.
Хронічний рецидивуючий кашель у літніх собак є загальним явищем, і однією з найпоширеніших причин є запальне трахеобронхіальне захворювання. Хронічний бронхіт - це синдром, який викликає запалення дихальних шляхів, внаслідок чого надмірна продукція і скупчення слизу.
Цей хронічний кашель обумовлений подразненням бронхів та запаленням, а також необхідністю вигнати надлишок слизу, який існує. Хронічний бронхіт у собак проявляється у вигляді кашлю, який триває більше двох місяців.
Схильні фактори
Часто причини невідомі. Це процес прогресивної еволюції, в якому співіснують один або кілька факторів, які в кінцевому підсумку призводять до хронічного запалення дихальних шляхів.
Хоча походження хронічного бронхіту часто невідоме, може існувати безліч факторів, що сприяють хронічності та клінічним ознакам. Серед цих факторів можна виявити:
- Забруднення навколишнього середовища (автомобільний дим, тютюн тощо).
- Хронічні інфекції дихальних шляхів (грибкові, бактеріальні, вірусні, паразитарні та ін.).
- Генетичні або набуті дефекти (колапс дихальних шляхів або "маляція", як шийної трахеї, внутрішньогрудної трахеї, так і головних бронхів).
- Гіперчутливість захворювання легенів (алергія) та ін.
Це захворювання частіше спостерігається у літніх собак із ожирінням дрібних порід середнього віку (старше 8 років). Собаки з вродженим звуженням дихальних шляхів (гіпоплазія трахеї) можуть виявляти ознаки з самого раннього віку, хоча вони також не можуть цього робити і розвивають ці ознаки в похилому віці.
Породи, які найбільше постраждали від трахеобронхіту, - це, як правило, чихуахуа, померанський, мініатюрний та іграшковий пудель, особливо йоркширський тер’єр. Породами, ураженими хронічним бронхітом, є лише німецька вівчарка, доберман або також кроси великих порід із надмірною вагою.
Здається, що розвиток хронічного бронхіту є результатом порочного циклу уражень дихальних шляхів та реакції, яку генерує пацієнт на них. Фізіологічно дихальні шляхи захищені групою легеневих захисних механізмів; стійка інфекція або хронічне вдихання подразників у повітрі може спричинити стійкий напад на епітелій бронхів, спричиняючи тривале запалення дихальних шляхів. Коли з’являються бронхоектатичні захворювання, зміни незворотні, крім того, нормальні захисні механізми не діють, схильні до колонізації дихальних шляхів бактеріями вторинним шляхом. Ці зміни фізіологічних механізмів також спричиняють серйозні зміни у виведенні слизу на мукоциліарному рівні, накопичуючи слиз і схильний до інфекцій.
Існує поєднання хронічного нейтрофільного запалення, пошкодження слизової оболонки, бронхіальної гіперсекреції, порушення мукоциліарного кліренсу та обструкції потоку повітря. До цього додається збільшення інтенсивності реакції медіаторами запалення. Це спричиняє поступові зміни гістологічної структури бронхів: фіброз, гіперплазія, ендотеліальна метаплазія, гіпертрофія залоз та запальні інфільтрати.
Першою клінічною ознакою є кашель, і пацієнти приходять до кабінету, щоб визначити його походження. Решта пов'язаних клінічних ознак проявляється поступово. Це: непереносимість фізичних навантажень, вимушене дихання, стійкий хронічний кашель через запалення дихальних шляхів та гіперсекреція слизової. Іноді разом з кашлем у них виникає блювота і потягування.
Фізичний огляд, як правило, нормальний, і тварини справляються добре. При фізичному огляді часто зустрічаються хрипи при закінченні, хоча у багатьох собак спостерігається незначне посилення легеневих звуків і болючість трахеї при пальпації. Частота дихання та зусилля можуть бути нормальними у тварин з хронічним бронхітом. У випадках важкого стану з колапсом нижніх дихальних шляхів проявляються ознаки видиху. У важких або дуже запущених випадках можуть спостерігатися пацієнти з дихальним зусиллям, зміцненням живота і навіть гіпоксемією або ціанозом. Частота серцевих скорочень є нормальною, хоча підвищений тонус блукання, спричинений респіраторними захворюваннями, може призвести до зменшення частоти серцевих скорочень та вираженої синусової аритмії дихальних шляхів.