Коксартроз і гонартроз
Діагностика, етіопатогенез, клініка
На рентгені ми розрізняємо 4 ступені остеоартриту за ступенем пошкодження суглоба, оцінюємо ширину суглобової щілини, субхондральної кістки, остеопродуктивні зміни та вільні тіла в суглобі. На IV стадії ми виявляємо відкладення біонекрозу або відмирання кісткової тканини.
Приклади вторинного коксартрозу, стану після дисплазії кульшового суглоба з дитинства.
Приклад 3-ступеневого двостороннього коксарторозу з некрозом голови зліва
Приклад одностороннього коксартора 3 ступеня
Приклад одностороннього коксартора 4 ступеня з некрозом та розпадом голови
Приклад двостороннього попереджувального гонартрозу III. ступінь
Приклад двостороннього вальгусного гонарторозу III. та IV клас
Приклад лівого вторинного гонарторезу IV. ступінь після травми та подальшого остеосинтезу
Складаючи терапевтичний план, ми намагаємося впливати на біологію суглобів, метаболізм та впливати на статику та біомеханіку кульшового суглоба. Під час декомпенсації ми лікуємо біль, синовіт та м’язові контрактури. Застосування киянки на контралатеральній стороні зменшує навантаження на тазостегновий та колінний суглоби та покращує безпеку ходьби. Лікувальна фізкультура, бальнеологічні процедури, лікування у ванній покращують рухливість суглобів і затримують формування контрактур. Нестероїдні протиревматичні препарати часто забезпечують знеболення, оскільки при тривалому лікуванні вони часто не підходять для побічних ефектів, особливо подразнення слизової шлунка. Інший варіант - внутрішньосуглобове лікування - віскодоповнення або біологічне лікування - плазма ACP. Загалом, медикаментозне лікування коксартрозу обмежене.
Хірургічна терапія
- Коксартроз (остеоартроз) - як боліти в стегнах
- Лікарі попереджають Не пийте холодну воду відразу після їжі!
- Молода мама 6 дітей захопила дух від Нового часу останніми новинами
- У вас проблеми з печією і болить живіт. Медичний центр Шаморін Шаморінчан вам допоможе
- У неї криві зуби. У стоматолога про те, коли дитині потрібна бритва