"Лапароскопічна хірургія дозволяє зменшити розріз і швидше післяопераційне відновлення".
ДОКТОР. ГАБРІЕЛЬ Н. ЗОЗАЯ ЛАРЕКВІ СПЕЦІАЛІСТ. КАФЕДРА ЗАГАЛЬНО-ТРАНСОВОЇ ХІРУРГІЇ
колектомія - це хірургічне видалення або резекція хворої частини товстої кишки або товстої кишки.
Операція спрямована на видалення:
- Пухлина, з досить широкими краями
- Основні артеріальні та венозні судини, що живлять кишковий сегмент, в якому знаходиться пухлина
- Регіонарні лімфатичні вузли
Резекцію можна проводити звичайно або лапароскопічно, з меншим розрізом і швидшим післяопераційним періодом.
Вам потрібні ми, щоб ми вам допомогли?
Коли показана колектомія?
Ця операція рекомендується як лікування різних патологічних процесів.
Серед них найпоширенішими є рак, дивертикуліт, кишкова непрохідність, виразкова хвороба, така як виразковий коліт, який не піддається лікуванню тощо.
Найчастіші показання:
- Рак товстої кишки.
- Виразковий коліт.
- Хвороба Крона.
Чи є у вас якесь із цих захворювань?
Можливо, вам знадобиться колектомія
Як проводиться колектомія?
Права геміколектомія
Якщо пухлина розташована в сліпій кишці або висхідній ободовій кишці, проводиться права геміколектомія.
Це полягає у видаленні з 10-15 см. від кінцевої клубової кишки до проксимальної третини поперечної ободової кишки, включаючи відповідні кровоносні судини та лімфатичні вузли. Для відновлення кишкового транзиту виконують ілеоколічний анастомоз ручним або механічним швом.
Ліва геміколектомія
Якщо пухлина розташована в низхідній або сигмовидної кишці, виконується ліва геміколектомія.
Це полягає у видаленні низхідної ободової кишки та сигмовидної кишки аж до ректосигмоїдного з’єднання, включаючи нижню брижову артерію та вену. Анастомоз можна проводити вручну або механічно.
Зазвичай його проводять механічно за допомогою степлера, який із заднього проходу досягає ділянки товстої кишки і з'єднується з головкою, яка вставляється на інший кінець товстої кишки.
Сегментарна колектомія
Для пухлин, розташованих у поперечному згині товстої кишки або селезінки, можливі менш масштабні резекції, але завжди з адекватними краями та видаленням головного судинного педикулу.
Що стосується післяопераційного періоду, більшість пацієнтів залишаються в лікарні від п’яти до семи днів, тоді як повне відновлення після операції може тривати від одного до двох місяців.
Цей час відновлення, як правило, коротший, коли до резекції кишечника підходять за допомогою лапароскопічної техніки, порівняно з традиційною відкритою хірургією.
Протягом перших днів після операції харчування обмежено. Потім пацієнт почне з першої рідкої дієти, а потім м’якої.
Слід зазначити, що, видаливши всю або частину товстої кишки, кишкові звички можуть бути змінені та з’являється схильність до діареї. В інший час виникають запори.
Після видалення, якщо кишечник потребує звільнення від нормальної роботи травної системи під час загоєння, може бути створений тимчасовий отвір від товстої кишки до черевної стінки, який називається колостомою.
Це робиться шляхом пропускання через цю стінку проксимального кінця товстої кишки, на шкіру якого вона пришита. Далі клейкий дренажний мішок, пристрій Стоми, прикріплюється до шкіри і розміщується навколо отвору.
У більшості випадків, в залежності від захворювання, яке лікується, колостоми є тимчасовими і можуть бути закриті з подальшою операцією.
Однак, коли більша частина кишечника видаляється або виникають труднощі зі з’єднанням кишечника, колостома може бути постійною.