Після інтерв’ю, в якому мати Дані пояснила нам, що її син страждає на ДЦП через нестачу кисню під час пологів, ми виявили інтерес, який ця тема викликає у батьків.

страждає

Тому ми зв’язались із фахівцем, щоб пояснити коли виникає гіпоксія новонароджених, Назва, що дається дефіциту кисню в тканинах до, під час та після пологів. Але також, як діють лікарі, коли це відбувається, і як це може вплинути на здоров’я дитини.

Ми поспілкувались із доктором Джекі Калєєю, гінекологом та директором Bmum, клініки комплексного догляду для жінок та немовлят.

Значення кисню для дитини

Кисень необхідний для життєдіяльності. Його зниження призводить до зменшення метаболізму глюкози, елемента, який допомагає клітинам виробляти енергію. Не отримуючи необхідної глюкози, клітина не може підтримувати себе і в кінцевому підсумку гине.

Гіпоксія або зменшення кисню змушує організм плода реагувати, перенаправляючи невелику кількість кисню, що надходить, до головного мозку та серця, двох важливих органів. Але якщо дефіцит триває довго, загибель клітин є більш масштабною і впливає на мозок і серце.

З цієї причини, Щоб уникнути непоправної травми, медичний персонал діє якомога швидше при складних пологах або попередження на моніторах про втрату добробуту плода, прискорення пологів або проведення екстреного кесаревого розтину, щоб уникнути серйозних наслідків для здоров’я дитини.

За даними Іспанської асоціації педіатрів, нестача кисню під час народження є однією з основних причин перинатальної смерті, оскільки майже кожен мільйон дітей помирає щороку у світі від перинатальної асфіксії а ще мільйон залишається з постійними обмеженими можливостями.

Причини гіпоксії

Серед ситуацій, які загрожують надходженню кисню до крові дитини:

  • Серцево-легенева хвороба матері або анемія.
  • Передчасне відшарування плаценти або плацентарна недостатність.
  • Гіпотонія матері або аномальне скорочення матки.
  • Стиснута пуповина.
  • Проблеми з плодом: анемія плода та серцеві аномалії (такі як аритмії).
  • Маленький розмір дитини або передчасні пологи.
  • Дуже довгі пологи, занадто часті натискання, які не дають часу на відновлення.

Наслідки

Нестача кисню в різному ступені впливає на всі органи та системи: ниркові, дихальні, травні, метаболічні, серцево-судинні та мозкові. Пошкодження залежить, перш за все, від рівня зміни доставки кисню до тканин.

Залежно від того, як довго дитина була позбавлена ​​кисню і скільки його, прихильність у дитини буде більш-менш м'якою.

Якщо дефіцит був незначним, дитина швидко одужує а зміни у вашому тілі є тимчасовими та оборотними.

Вони більш серйозні, якщо дитина була позбавлена ​​кисню протягом тривалого часу (від 5 до 15 хвилин, хоча це точно встановити не вдається). У цих випадках це має наслідки на неврологічному рівні, такі як судоми та церебральний параліч. Майте на увазі, що мозок особливо вразливий, оскільки він все ще розвивається.

Але причин вразливості центральної нервової системи (ЦНС) є більше, наприклад, її погана здатність до регенерації, оскільки пошкоджені клітини не відновлюються, а наслідки незворотні.

Найхарактерніший клінічний прояв був включений під термін гіпоксично-ішемічна енцефалопатія (HIE), і він вважається найбільш частою відомою причиною травми головного мозку новонароджених.

HIE визначається як розлад, спричинений зниженим надходженням кисню в поєднанні зі зменшеним припливом крові до мозку новонародженого. Найбільш частими його симптомами є:

Труднощі з годуванням

Низький або високий тонус м’язів

Діагностика HIE

Коли відчувається, що дитина могла страждати від дефіциту кисню під час пологів, Вас негайно переводять в реанімаційне відділення новонароджених. Підозри виникають після травматичних або ускладнених пологів, що відображаються на моніторах.

Медичний персонал надає всю допоміжну допомогу, яка може знадобитися новонародженому: дихальну терапію, контроль та запобігання судом, зниження рівня цукру в крові або мінімізацію запалення мозку, серед іншого.

Там робиться тест на рН дитини, зробивши невеликий безболісний розріз на шкірі голови. Краплю крові витягують, щоб перевірити ступінь метаболічного ацидозу, а отже, і вплив мозку.

Після того, як випадок буде оцінений (навіть з діагностичним зображенням), лікування, яке називається терапією гіпотермії, може бути проведене до шести годин життя. Мозок або тіло дитини охолоджується на 72 години нижче нормальної температури уповільнити метаболізм дитини (мінімальне споживання ресурсів), стабілізувати клітини мозку та запобігти (або уповільнити) запалення.

Після травми, пов’язаної з дефіцитом кисню, швидка оксигенація може спричинити посилення запалення та виділення деяких сполук, які можуть додатково пошкодити клітини.

На жаль, незважаючи на проведені тести, в деяких випадках пов'язане з цим пошкодження мозку не буде відчутним поки у дитини не з’являться ознаки поганого моторного контролю або затримки розвитку.

Крім того, через контакти, які ми мали з батьками дітей із серйозними наслідками через брак кисню під час пологів., розмова з іншими батьками, які переживають те саме, допомагає і дуже допомагає, Вони кажуть, що щоденне спілкування вашої дитини з людьми, які знають, про що ви говорите, і в спеціалізованих центрах, змушує дітей досягати цілей, які, коли вони ставлять вам діагноз, здаються недосяжними.

Церебральний параліч - один із найпоширеніших наслідків і по всій Іспанії є асоціації постраждалих людей, які пропонують ресурси, поради та методи лікування.

Більше інформації | Довідковий центр IHE. Це американське агентство, власними словами, надає "навчальний матеріал сім'ям дітей із ІГЕ, щоб допомогти їм зорієнтуватися в діагностиці".

Конфедерація ASPACE. Він об'єднує 80 організацій, і це може бути гарною відправною точкою, хоча можливостей більше.