Камені в нирках - це хвороба

коли

характеризується

поява каменів (тіл

тверді речовини, утворені агрегацією

мінералів) у

верхня сечовидільна система (нирки

і сечовід). За даними Асоціації

Іспанська урологія

(AEU), це проблема здоров'я

досить часто і, оф

Насправді він страждає від цього приблизно

5% іспанців

і захворюваність його зростає.

Існують різні фактори

які визначають, що деякі

люди мають більший

схильність до каменів у нирках

ниркові. З одного боку, фактори

внутрішній (типовий для цього

розлад) включають вплив

генетика, біла раса,

середній вік, існування

сімейна історія та

розлади сечовивідних шляхів.

Попередня вазектомія теж

була пов’язана з

наявність літіазу, а також

наявність інших проблем

здоров'я як хвороби

кістка, подагра, інфекції

повторне сечовиділення або

попередня ниркова коліка.

Зі свого боку фактори

зовнішні пов'язані

зі способом життя та харчуванням.

Так, наприклад, багата дієта

у білках і вуглеводах

вишукані стосується

з формуванням розрахунків

оксалат кальцію (див. визначення в

Сторінка 21) та дієта на

що пуринів багато (див

визначення на сторінці 21) з

поява каменів у нирках

сечова кислота. Навпаки,

багаті калієм дієти та споживання

рясна рідина

зменшити появу захворювання.

Збільшити

Відповідно до вищезазначеного АЕУ,

кожен другий пацієнт

у яких були камені в нирках

повторити обчислення

після менше ніж

п'ять років. Через десять

років цей показник зростає до 70%.

В останні роки це спостерігається

значне збільшення

цього розладу в

розвинені країни, головним чином

за своїми звичками

нездорова дієта і

Літіаз зустрічається частіше

між 28 і 50 роками

вік. Профіль пацієнта

чоловік середнього віку,

які живуть у розвиненій країні

і веде осілий спосіб життя.

Це патологія через

найчастіше в

чоловік ніж жінка. В

жіночого населення більше

поширений літіаз походження

інфекційні, тому що жінки

більше піддаються стражданню

інфекції сечі. Тому,

кращий контроль за інфекцією

сечовивідні шляхи зменшуються

поява інфекційного літіазу.

Інтенсивний біль

Утворюються камені в нирках

в межах нирки від

речовини, які знаходяться в сечі

(кальцій, щавлева кислота, сечова кислота,

фосфат тощо). Може залишитися

в нирці або відшаруватися

і спускаються по протоках

пісуари. Якщо розмір каменю

або розрахунок дуже малий

буде виведено з сечею без

викликають симптоми, але якщо розмір

досить великий,

камінь потрапляє

сечоводи, сечовий міхур або

уретри, блокуючи їх і запобігаючи

потік сечі, який

виробляє сильний біль.

Найчастіший спосіб

має це захворювання проявлятися

це ниркова коліка,

що з'являється при розрахунку

відривається або ламається і залишається

потрапили в сечовивідні шляхи.

При відтоку сечі з

нирка до сечового міхура ускладнена,

збільшити тиск всередині

сечовивідних шляхів,

що активує закінчення

нерви слизової і причини

біль. І хоча камені в нирках

це не є серйозною патологією,

За оцінками, 8% пацієнтів

потребують діалізу

втратили функціонування

ваші нирки через закупорку

виробляється розрахунками.

Види розрахунків

Камені в нирках можуть

згруповані в 7 типів: ті

оксалат кальцію, які є

найпоширеніший, фосфатний

кальцію, сечової кислоти або їх

солі інфекційного походження,

цистинові та вторинні

до певних ліків.

В більшості випадків

причину встановити неможливо

поясніть, чому вони виникають

камені в нирках і навіть

зустрічаються рідко

випадки, в яких проводяться розрахунки

хвороби нирок є вторинними щодо інших

хвороби, як деякі

види раку, зловживання

проносні або повторні інфекції

сечовивідних шляхів.

Так, це часто, замість цього,

що наявність

розрахунки випадково, це

є, коли робиться рентген

або інші види тестів

з інших причин. Я теж знаю

спостерігали, що деякі ліки,

як певні діуретики

і антациди, схоже, полегшують

виготовлення розрахунків. В

цей сенс, коли вони представлені

камені в нирках, фахівці

вони зазвичай запитують пацієнта

вся інформація про що

ліки, які ви приймаєте або приймали

в останні часи.

Симптоми

Клінічна картина літіазу

нирка мінлива, залежно

розмір, склад

і ситуація розрахунків

в сечовидільній системі та,

деякі можуть навіть пройти

непомітно. Головна

Симптомами каменів у нирках є:

» Ниркова коліка, характеризується

від болю, іноді дуже

інтенсивний, який виробляється

підключення розетки

сеча в нирках, яка з’являється в

поперек або поперек,

і випромінює в живіт

спереду і в бік статевих органів. Є

періодичний, переслідуючий біль,

що асоціюється з нудотою,

блювота, пітливість і відчуття

набряк живота.

Зазвичай це не викликає лихоманки.

» Гематурія: це зовнішній вигляд

кров у сечі.

Це може бути помітно або не просто

зір. Виробляється травмами

що виробляє розрахунок у

його проходження по сечовивідних шляхах.

» Інфекції сечі:

камені в нирках можуть бути

причина або наслідок інфекцій

часте сечовипускання.

Інші супутні симптоми

є лихоманка і озноб, сеча

що погано пахне або хмарно і

відчуття печіння при

Фактори ризику

AEU вказує, що дієта та

споживання рідини є факторами

що безпосередньо впливають

при утворенні каменів.

Насправді люди, які приймають

невелика кількість рідини

мають підвищений ризик

розробити розрахунки. Для нього

В іншому випадку ризик знижується

у тих, хто п’є більше рідини.

Щодо дієти, споживання

продуктів з високим

вміст білка походження

тварина, як м'ясо, дієти

багатий сіллю і споживання

рафінований цукор на користь

каменеутворення.

Серед дорослого населення є

дуже поширений кислотний літіаз

сечовий, чий ризик виникнення

збільшується з віком і

що безпосередньо пов'язане з

харчові звички та надлишок

споживання білка.

Ще один важливий фактор ризику

є метаболічними змінами

що впливають на склад

сечі. Ці можуть

бути спадковим походженням (для

порушення метаболізму),

набуті дієтою

неадекватний або належний

до низького споживання рідини

або до більшої втрати

те саме за синдромами

хронічна діарея. У всіх

випадків, результатом є сеча

багатий солями або речовинами

(такі як кальцій, оксалат, кислота

сечовий та ін.), що буде осаджувати

каменеутворення.

В більшості випадків,

каміння виганяють

спонтанний через

сечовидільна система. Тим не менше,

є розрахунки, що під час цього

процес може дати

такі ускладнення, як зміни

при сечовипусканні, кров

в сечі та інфекції.

Нові техніки

Серед доступних методик

для лікування каменів у нирках,

AEU висвітлює екстракорпоральну літотрипсію,

вже втручання

консолідується, що дозволяє уникнути хірургічного втручання

і що стало

вибір лікування для

більшість випадків

літіаз. Через додаток

від ударних хвиль він подрібнюється

нирковий камінь, дозволяючи

його виведення із сечею.

В даний час було

важливий розвиток подій

при внутрішньотелесної літотрипсії та

Гольмієвий лазер, який дозволив

великий розвиток Росії

ендоскопія, особливо при

мініатюризація цієї техніки

як сечовідних, так і

черезшкірно.

Гольмієвий лазер - це процедура

скажімо, потрібен прямий контакт

з каменем. Це

спосіб ви отримуєте в точності і

шкода, що виникає, зменшується

в тканинах навколо.

Ця техніка передбачає

очевидна перевага, оскільки вона виробляє

менше шкоди для пацієнта

безпечніше і менше

Коли каміння

знаходяться в жовчному міхурі

Коли каміння або каміння

виявляються в жовчному міхурі

жовчний, розлад називається

жовчнокам’яна хвороба або жовчнокам’яна хвороба.

Його поширеність варіабельна і

показали відмінності

за країнами та населенням

вивчали. За підрахунками, в

в нашій країні кожен десятий

у людей є камені в жовчному міхурі.

За даними Іспанської асоціації

гастроентерології, це

розлад посилюється з віком

і він вищий у жінок, ніж у

чоловіки, хоча така різниця

має тенденцію до зменшення з віком.

Від 15 до 25% жінок

дорослі та 7-15%

у чоловіків жовчнокам’яна хвороба. Попри

що це не умова

тяжка, ця висока поширеність

умови помітний

споживання ресурсів охорони здоров’я.

Холелітіаз може бути

три типи: холестеринові камені,

білірубінові камені або

пігментні та змішані камені.

жирних, таких як холестерин,

і пігментних речовин

як згаданий білірубін,

не легко розчиняються в

жовч. Навіть у здорових людей,

коли є висока концентрація

цих компонентів,

вони випадають в осад і утворюють кристали

твердий. Ці агломерації

пройти тренувальний процес

твердих ядер, близько

які є згрупованими шарами

кристалізований матеріал.

Таким чином, розрахунки виникають, даючи

походження до жовчнокам’яної хвороби.

Це захворювання виникає

через існування проблеми

у складі

жовч, хоча вони також беруть участь

інші обставини, особливо

той, що жовчного міхура немає

добре стискається, або не спорожняється

повністю. Якщо це трапиться,

сприяє існуванню жовчі

зосередитися і полегшити тренування

Симптоми

У більшості випадків

жовчнокам'яна хвороба не виробляє жодної

симптом, але коли камені

рухатися і заважати

проходження жовчі може дати

походження певних проблем,

іноді легкий, а іноді дуже

серйозний. Найбільш частим є

що зазвичай виробляється

Наявність цих кольок

призводить до різкого

виникнення епізодів болю,

конкретно в частині

справа вгорі живота,

що іноді випромінює назустріч

спина і плече.

Ці болі загалом

супроводжується нудотою та блювотою

і нікого не знайдено

поза, яка їх розвантажує. Епізоди

зазвичай тривають близько 3-4

годин, а потім зникають.

Наявність каменів в

жовчний міхур легко помітити,

оскільки хоча більшість із

розрахунки не видно в

нормальний рентген, так вони можуть

дуже добре ідентифікуватися з

УЗД. Жовчнокам'яної хвороби немає

вносить зміни в

аналіз крові.

Ускладнення

Іспанське товариство патології

Пояснення травної системи (SEPD)

що, в більшості

випадків жовчнокам’яної хвороби немає

не спричинить ускладнень.

Однак коли

вони трапляються потенційно

серйозний. Перший

ускладнення полягає в тому, що воно з’являється

гострий холецистит, тобто,

запалення жовчного міхура

жовчні, зазвичай в

взаємозв'язок з існуванням

літіаз. Це потенційно серйозно

тому що, якщо ви не ставите

правильне лікування, може

призводять до зараження

Друга група ускладнень

виникає, коли

жовчнокам’яна хвороба проходить

від цього до загальної жовчної протоки -якою є

протока, що несе жовч до

кишечник-, що дає початок

до процесу під назвою "холедохолітіаз".

Літіаз в

загальна жовчна протока може продукувати кілька

проблеми. Перший - це

що просто виробляє

перешкода на виході

жовч, викликаючи біль і

затримка білірубіну,

який зазвичай виганяється

з жовчю. Ця ситуація дає

призводять до жовтяниці, тобто шкіри

переходить у жовтуватий.

Іноді трапляється інфекція

цієї затриманої жовчі,

що призводить до холангіту

який, як холецистит,

ризикує розповсюдження, якщо

належне лікування не проводиться.

Нарешті, розрахунок

може перешкоджати виходу з

підшлункова залоза, що виробляє a

Лікування

Відповідно до SEPD, лікування

більше підходить для жовчнокам’яної хвороби

є хірургічне втручання, яке полягає

при видаленні жовчного міхура. Є

рекомендується усім

пацієнти, які мають симптоми

і у тих, хто мав

Альтернативного лікування не існує

підходить. Вони мають

отримав кілька хітів

із застосуванням урсодезоксихолевої кислоти,