Хоча тести на лактозу та лактулозу звучать дуже схоже, і обидва вони проводяться за допомогою водневого дихального тесту, вони фактично діагностують різні захворювання за їх допомогою.

непереносимості лактози

Створено: 4 травня 2018 р. 13:38
Змінено: 2 червня 2020 р. 12:53

І лактоза, і лактулоза є дисахаридами. Тоді як лактоза, або молочний цукор, розщеплюється в тонкому кишечнику під дією ферменту лактази, до цього часу лактулоза не може розщеплюватися ферментами в тонкому кишечнику, лише бактерії товстого кишечника можуть перетворювати її.
Лактоза міститься у всіх молочних продуктах тваринного походження, не містить лактози, у найбільшій кількості в молоці, вершках, сметані, йогуртах. Про відмінності між тестами на лактозу та лактулозу повідомляв д-р. Підсумувала його Крістіна Сарді, гастроентеролог та лікар Центру алергії в Буді.

Коли вони дивляться на лактулозу?

У разі непереносимості лактози у пацієнта знижується вироблення ферменту лактази, і тому він не в змозі засвоїти ідеально спожиту лактозу. Однак тест на водневе дихання з лактулозою проводять, якщо у пацієнта розвивається можливість зараженого синдрому тонкої кишки (SIBO). У цьому випадку бактерії товстої кишки потрапляють в тонкий кишечник.

У разі SIBO через погане травлення головним чином здуття живота, біль у животі, діарея, запор, посилене газоутворення, рання повнота скарги. Дефіцит вітаміну В12, анемія, втрата ваги та остеопороз можуть виникати через недостатнє всмоктування під час тривалої хвороби.

Вираженість симптомів непереносимості лактози це також залежить від активності або кількості ферменту лактази, що виробляється в організмі. Симптоми з’являються через пів-одну годину після вживання лактозосодержащих продуктів: постраждалі люди скаржаться на біль у животі, діарею, інтенсивні звуки кишечника, здуття живота, і ці симптоми можуть тривати цілий день.

Як проводиться тест на лактулозу?

Якщо хтось підозрюється у забрудненому синдромі тонкої кишки на основі їх симптомів, тест на видих лактулозного водню може виключити або підтвердити діагноз. Метод заснований на тому, що газ водню утворюється в організмі лише завдяки бродінню вуглеводів кишковими бактеріями, таким чином, насправді можна перевірити існування процесів бродіння, викликаних потраплянням бактерій товстої кишки в тонкий кишечник.

Під час тесту слід споживати досліджуваний розчин, що містить лактулозу, а потім потім кожні 20 хвилин вдихайте діагностичний пристрій, який реєструє вміст водню у видихуваному повітрі. Середня тривалість тесту - 120-180 хвилин. Діагноз можна поставити, порівнявши значення, зазначені приладом, зі скаргами під час обстеження.

Коли вони проводять тест на лактозу?

Види чутливості до лактози

Люди, чутливі до лактози, не можуть засвоювати лактозу. Це пов’язано з тим, що фермент, необхідний для розщеплення лактози, відсутній або знижений в їх організмі. Однак не має значення, проблема є лише тимчасовою чи постійною. Деталі тут.

Тест на видих водню може бути використаний для виявлення непереносимості лактози. Концентрація газоподібного водню у видихуваному повітрі надзвичайно низька в нормальних умовах. Молочний цукор, який не розщеплюється і не всмоктується в кишечнику, використовується кишковими бактеріями, поки утворюється водень, тест H2 підходить для виявлення цього. Таким чином, якщо кількість водню, що видихається під час тесту, перевищує норму, це свідчить про наявність непереносимості лактози.

Дієта виключення або виключення також може допомогти підтвердити підозру на непереносимість лактози. При цьому пацієнта просять припинити споживання молока та деяких молочних продуктів взагалі. Потім ми спостерігатимемо, чи є розбіжності у скаргах щодо дотримання дієти та багаторазового вживання молока та молочних продуктів.