Хто знає, що ми дізналися б, якби провели опитування серед людей, які запитували, що таке зубний імплантат і коли доцільно про це подумати. Багато імплантантів бояться, наприклад, можливої ​​алергії, але це можна підвищити, використовуючи відповідні матеріали

імплантат

26 лютого 2014 року о 00:00 Міріам Войтекова, Міріам Войтекова

лише у виключно рідкісних випадках.

Неповні зуби - це не тільки естетична проблема, але і може мати наслідки для здоров’я. У тому місці, де вам не вистачає зуба, навколишні зуби можуть зміщуватися, опускатися вниз, і кістка на місці відсутнього зуба також страждає, оскільки він недостатньо напружений, що може призвести до його атрофії - втрати кісткової маси. Крім того, з неповними зубами ви не зможете повноцінно їсти їжу.

Що таке імплантат

Якби ми відповіли на питання, що таке зубний імплантат, відповідь порівняно проста. Це заміна зубного кореня. Ця реставрація - зазвичай виготовлена ​​з якісного титанового сплаву, вставляється безпосередньо в санки або щелепу, де раніше був корінь зуба.

Імплантат майже повністю захований у щелепі або санях, лише невелика частина виступає в ротову порожнину, що служить основою для розміщення зубної коронки або зубного моста. Якщо для кращої ідеї використовувати трохи грубе порівняння, то імплантант є чимось на зразок спейсера, в який замість гвинта встановлена ​​основа - так званий надбудова. І на цій надбудові врешті-решт встановлять зубну коронку або місток.

В даний час стоматологічна імплантологія - це область стоматології, де завдяки якості матеріалів та багаторічним глибоким знанням доцільно розглянути імплантат, коли відсутній зуб, або навіть у ситуації, коли стоматолог передбачає обстеження, що сам зуб має обмежений термін життя.

Кістка має перевагу

Ми часто судимо про якість стоматолога, намагаючись за будь-яку ціну зберегти зуб. Зубний імплантолог та оральний хірург із приватної стоматологічної клініки Lužák, с. р. о., в Дунайській Стріді MUDr. Річард Юркович, доктор філософії Однак вважає, що "сьогодні набагато важливіше визначити пріоритет захисту кісток, ніж рятувати зуби, які можуть серйозно загрожувати кісткам при їх захворюваннях;.

Тож серйозно слід розглядати питання використання зубних імплантатів, коли відсутній зуб або зуби, але що більш важливо, коли перебіг захворювання - наприклад, у випадку руйнівного руйнування зубів, мертвих зубів, пародонтиту - запалення зубів апарат, очевидно, що заміна зуба на зубний імплантат принесе постраждалій людині стабільне здоров'я в порожнині рота ".

Коли не імплантувати

Лікар наголошує на основному принципі, якого необхідно дотримуватися при установці імплантатів. Тільки якщо його дотримуватися, результат лікування може бути довготривалим і стабільним. І принцип такий - не імплантувати в ротову порожнину, в якій присутнє гостре, але особливо хронічне запалення. Прикладами є погано вилікувані мертві зуби з виявленим, нестійким пародонтитом - запаленням звисаючого апарату зубів, після старого пародонтиту.

«Звичайно, - додає імплантолог, - є умови, коли зубний імплантат не підходить для пацієнта. Однак замість того, щоб писати загалом про те, коли імплантат непридатний, на мій погляд, для пацієнта надзвичайно важливо шукати ерудованого стоматолога, якому він довіряє і має посилання своїх довготривалих пацієнтів ". експерт, він індивідуально консультує, чи доцільне для нього використання імплантату. Це єдина гарантія реалістичних очікувань та подальшого догляду за здоров’ям ротової порожнини, в якій імплантанти вже.

Остеопороз також не може бути проблемою

"Загалом, я хотів би вказати, коли саме імплантати можуть бути успішно використані, хоча неправильно зазначено, що це не так. В основному це умови, коли пацієнт страждає на остеопороз, діабет або інші хронічні захворювання.

У більшості цих станів, за умови належного лікування та стабілізації відповідними фахівцями, можуть застосовуватися зубні імплантати, навіть з припущенням про порівнянний довгостроковий успіх, як у здорових людей ", - уточнює лікар.

Основною передумовою знову є той факт, що пацієнта лікує стоматолог, який може піклуватися про таких постраждалих пацієнтів та підготувати їх до лікування імплантатами, а потім перевірити. Далі лікар підкреслює, що куріння є ризиком для довготривалої стабільності, але з іншого боку, курцям також можна допомогти врахувати інші фактори ризику.

Вони «несуть» різні види компенсації

За словами лікаря, імплантація зубів має три види застосування:

Імплантат замінює один зуб
"Якщо дозволяють обставини, ми вважаємо за краще вставляти імплантат відразу після видалення незворотно пошкодженого зуба. Стоматолог повинен спостерігати за своїм пацієнтом і попереджати його, якщо зуб настільки пошкоджений, що його краще замінити.

Лікар досягне того, щоб пацієнт уникав таких ускладнень, як запалення зубів, яке неможливо ретельно вилікувати, або перелом зуба, коли з різних причин його функціональна стабільність більше не може бути забезпечена ", - говорить Річард Юркович.

Основа для нерухомого мосту
Якщо в ротовій порожнині відсутні зуби або якщо планується видалити більше зубів, слід розглянути можливість їх заміни на імплантацію зубів, якщо тільки лікар не вирішить інше остаточне лікування після консультації з пацієнтом.

"При заміні більше одного зуба ми можемо потім лікувати пацієнта нерухомим містком, відповідно. блок коронок. Різниця полягає в тому, що при фіксованому мосту кількість замінених зубів перевищує кількість імплантатів, що використовуються для їх підтримки. Якщо замінюється більше зубів, така ж кількість імплантатів виробляє або блок коронок - тобто коронки з’єднуються в блок для більшої стійкості, не порушуючи естетику, або за певних обставин кожен зуб замінюється соло-коронкою, розміщеною на імплантація ", - пояснює імплантолог. Існує кілька критеріїв, які слід враховувати, але головним є подальша довготривала стабільна функція та естетичний результат лікування.

Знімний анкерний кріплення протеза
Є пацієнти, які вже мають знімні протези, але які через погіршення стійкості перестають функціонувати. У такому випадку, на думку лікаря, можна серйозно задуматися про поліпшення функціональних можливостей за допомогою імплантатів. Однак, за його словами, більш підходящим рішенням є те, що знімний протез буде утримуватися лише за допомогою імплантатів, а не в поєднанні з власними залишковими зубами.

"Така комбінація дуже нестабільна і не піде на користь функціоналу заміни та задоволенню пацієнта. Звичайно, у більшості випадків доцільніше використовувати фіксовані рішення. Для них можна забезпечити набагато довшу стабільність функції та задоволення пацієнта. Ще раз мушу зазначити, що це залежить від індивідуальної, професійної та відповідальної оцінки стоматолога », - підкреслює експерт.

Діти та імплантати

Ви розглядаєте імплантат для своєї дитини, і ви не впевнені, чи він підходить? За словами Юрковича, у Словаччині ніхто не спеціалізується на застосуванні імплантатів у дитинстві. Однак це не означає, що їх не можна успішно використовувати в окремих випадках.

"Загалом можна стверджувати, що використання зубних імплантатів у молодих чоловіків до приблизно 18 років та у молодих дам принаймні приблизно до 16 років повинно бути дуже ретельно оцінено та мати достатні знання для їх використання. У цьому відношенні площа верхніх передніх зубів є критичною до цього віку, через те, що ця частина кістки росте в останню чергу », - пояснює лікар.

А як щодо виписаного зуба

Найчастіше під час занять спортом, травм або бою трапляється так, що зуб вилазить з кісткового русла. У випадку з дорослим пацієнтом, на думку лікаря, імплантація може бути розглянута відразу після видалення зуба. "Станом, звичайно, є ретельне обстеження стану навколишніх тканин, клінічне обстеження пацієнта в кріслі стоматолога, обстеження за допомогою 3D комп’ютерної томографії, щоб лікар міг ознайомитися зі станом кістки ліжко та визначте найкращу процедуру лікування ".

У дітей необхідно враховувати, молочний це чи постійний. Лікар наголошує, що якщо дитина виписала молочний зуб, його ні в якому разі не можна замінити імплантатом. Якщо це хлопчик до 18 років і дівчинка до 16 років, це завжди дуже важкий стан, до якого завжди потрібно підходити індивідуально.

Які якісні

Якщо хтось зважиться на імплантацію, йому точно буде цікаво, скільки вони прослужать. За словами лікаря, тривалість життя імплантатів безпосередньо залежить від правильного вибору пацієнта, його підготовки, виконання хірургічної та протезної частини (заміщення зуба, яке пацієнт бачить як результат у роті, на відміну від сам імплантат, який поміщається в кістку) та подальший догляд через роки після завершення реконструкції за допомогою зубних імплантатів.

"Коли все зроблено професійно, життя імплантатів може бути довшим, ніж життя власних зубів пацієнта. Зубні імплантати найчастіше виготовляються із благородних, точно визначених титанових сплавів. У світі є кілька виробників, у яких виробники імплантатів з усього світу беруть свій матеріал. Тож найголовніше - це ідеальна пост-обробка та виготовлення самих імплантатів, що вже вимагає високого професіоналізму. Але порівняно більше компаній у всьому світі можуть це зробити », - пояснює лікар. Він додає, що лише професійний стоматологічний імплантолог може розрізнити, яка система відповідає необхідним вимогам. А не реклама, за допомогою якої сьогодні можна продати що завгодно.

Це триватиме все життя?

Пацієнти часто запитують, чи буде імплантат на все життя. "Цікаво, що такі питання не задають автосалонам, де в більшості випадків вони залишають у кілька разів більші суми грошей, і машина точно не прослужить їм все життя, вони навіть не вимагають цього. І я хочу зазначити, що, на відміну від машини, зуби на зубних імплантатах ні на секунду не тримаються подалі від рота і постійно піддаються дії агресивної слини, і я не хочу уточнювати, як вони постійно надзвичайно функціонально навантажуються під час жування, подряпини чи інші парафункції ", - каже імплантолог. Річард Юркович і додає:

"Можна з упевненістю стверджувати, що законодавча гарантія становить два роки по всьому ЄС. Серйозні лікарі гарантують п'ять років фіксованої роботи над імплантатами. Але тільки з його серйозністю та професіоналізмом, а не тим, що це має бути умовою. Тим важливіше, щоб пацієнти дуже ретельно розглядали, кому довірити своє здоров’я, і давати гроші, коли йдуть на такі реконструкції, де застосовуються зубні імплантати ".

Пошкодити або пошкодити власні зуби

Які відмінності, якщо порівняти місток або коронку, зроблені на імплантаті та на власному зубі? Імплантолог каже, що “при використанні зубного імплантату не потрібно стирати зуби, і, отже, немає необхідності серйозно втручатися в цілісність зубів, які прилягають до щілини після відсутнього зуба. Якщо це трапиться, принаймні ще два зуби будуть буквально пошкоджені, щоб замінити один зуб, хоча і контрольовано. З імплантатом, на відміну від власного зуба, немає небезпеки, що він зламається або загине під коронкою. Це, звичайно, загрожує кожному зубу, який лікується коронкою ".

Крім того, лікар додає, що лише імплантат, фізіологічно навантажуючи кістку, забезпечить, щоб кістка не деградувала далі - атрофія, тобто, що вона не буде зменшуватися з кісткової тканини. Тільки добре встановлений та оброблений короною зубний імплантат може запобігти тривалій втраті кісткової маси.

Імплантат та запалення

Як із власним зубом, так і із зубним імплантатом, завжди існує ризик того, що обидва вони можуть бути усунені з кістки в результаті запалення. Річард Юркович пояснює, що у наших власних зубах ми називаємо цей процес захворювання пародонтитом - дегенеративним запальним захворюванням зубної суспензійної системи, а у випадку імплантації ми говоримо про періімплантит - запальним процесом, що знаходиться в безпосередній близькості від імплантату.

Якщо запалення не лікувати, результатом буде втрата імплантату та вивільнення його з кістки. "З іншого боку, - каже лікар, - якщо імплантат вже розміщений у ротовій порожнині, де всі інші залишкові зуби здорові і без запалення, то шанс на те, що імплантат буде уражений запаленням, кардинально зменшується".

Кожен пацієнт - з імплантантами або без них - рекомендує лікарю регулярно проходити огляди протягом усього життя, оскільки вони дозволяють лікарям виявляти початкове запалення, яке в більшості випадків можна успішно лікувати амбулаторно і стабілізувати протягом тривалого часу.