Однією з проблем, з якою ми стикаємось у нашій клініці, є те, що собака (кішка) носить голову нахиленою вбік, або не в змозі підтримувати рівновагу і постійно падає набік. Чому можна спостерігати такий стан у собаки чи кота? Які причини ?
Цей стан, коли голова собаки нахилена вбік, називається професійно вестибулярний синдром. Відбувається порушення системи рівноваги, частина якої розташована у внутрішньому вусі, а частина ще глибше, тому собака може впасти на уражену сторону, схильна котитися по землі, може мати ністагм, що є аномально ривковими рухами очей, іноді це може траплятися і параліч деяких черепно-мозкових нервів (наприклад, лицьового або трійчастого нерва). Потім у собаки більше слини, опущена губа і навіть можуть виникати проблеми з ковтанням їжі. Те саме стосується котів.
Ветеринар спочатку огляньте вуха собаки, перевірити, чи немає запалення зовнішнього слухового проходу, чи барабанні перетинки, що відокремлюють зовнішнє вухо від середнього вуха, цілі. Якщо барабанна перетинка перфорована (розірвана), для підтвердження або виключення середнього отиту необхідно провести рентгенологічне дослідження черепа.
Потім настає чергаочний огляд та базове неврологічне обстеження. Ми спостерігаємо наявність ністагму (ненормального ривкового руху очей) на очах, який може бути горизонтальним, вертикальним або обертовим. Це означає, що очі можуть ненормально рухатися в різні боки, і оцінка напрямку, в якому вони рухаються (або швидко вгору і вниз - вертикальний ністагм, з боку в бік - горизонтальний ністагм, або швидко навколо всієї осі - обертальний ністагм) допоможе ветеринару визначити можливу причину стану.
Останнє, на чому слід зосередитися, - це ретельне неврологічне обстеження. Собака, яка страждає на вестибулярний синдром, може мати дефіцит пропріоцепції, найчастіше на ураженій стороні. У людській мові це насправді означає, що його кінцівки не можуть усвідомити своє положення щодо решти тіла. На практиці здається, що якщо зігнути нижню частину лапи назад, його тіло не усвідомлює, що це зазвичай не так, і не може повернути її у початкове положення, або якщо собака досягає успіху, це займає набагато більше часу, ніж нормальна здорова собака. Інший неврологічний симптом - атаксія, яка є некоординованою ходою.
Вестибулярний синдром може бути периферійним (що відбувається найчастіше через пошкодження внутрішнього вуха) або центральний (при ураженні центральної нервової системи). Периферичний набагато частіше, більшість пацієнтів страждає від нього, і, на щастя, саме його набагато легше вирішити. Розрізнення центральної або периферичної проблеми залежить від ветеринара, який з’ясовує це за допомогою вищезгаданих вушних, очних та неврологічних досліджень.
Дві найпоширеніші причини периферичного вестибулярного синдрому у собак:
- Запалення середнього/внутрішнього вуха - Зазвичай у собаки є інфекція зовнішнього слухового проходу, коли барабанна перетинка розривається і інфекція переходить у середнє або навіть у внутрішнє вухо. Проблема вирішується ретельним очищенням вуха + введенням препаратів - антибіотиків або протигрибкових препаратів (залежно від того, причиною є дріжджі чи бактеріальна інфекція). Необхідно підготуватися до того, що лікування може тривати 4-6 тижнів. При середньому отиті іноді можна спостерігати т. Зв. Синдром Горнера, яка група цих чотирьох симптомів (міоз - звуження зіниці, птоз - зменшення верхньої повіки, енофтальм - прилягання ока глибше до щілини, випинання третього століття - розширення третього століття, яке не є дуже видно за звичайних обставин).
- Ідіопатичний вестибулярний синдром у собак старшого віку - Це проблема, коли ми не знаємо точної причини. Це трапляється у геріатричних пацієнтів, симптоми виглядають дуже драматично, собака може зригувати, впасти вбік, не може ходити, іноді навіть не може їсти і пити самостійно, через те, що вона взагалі не підтримує рівновагу. Хоча симптоми настільки різкі, цей стан дуже швидко покращується протягом 24-48 годин. Потрібна підтримуюча терапія - протиблювотні препарати, іноді інфузійна терапія або допоміжне пиття або годування. На жаль, цю умову можна повторити, і деякі собаки протягом усього життя голови трохи нахилені вбік.
Незвичайні причини вестибулярного синдрому включають:
- гіпотиреоз - недостатня функція щитовидної залози
- травма/травма/інсульт
- вроджений ветибулярний синдром, що виникає у кошенят та цуценят до 3-місячного віку
- або у котів - поширені поліпи, що трапляються в носоглотці
Якщо ваша собака страждає від цієї проблеми, домовтесь про дату огляду, ми будемо раді допомогти йому.