Також була продемонстрована довгострокова ефективність терапії, що знижує рівень холестерину в дитячому віці, у сімейних пацієнтів з гіперхолестеринемією, повідомляє PharmaOnline.

Сімейна гіперхолестеринемія, успадкована аутосомно-домінантним чином, є «шкільним прикладом» шкоди, спричиненої високим рівнем холестерину. Люди з цим захворюванням мають високий рівень холестерину ЛПНЩ ще в дитинстві. Стан призводить до розвитку атеросклерозу в дитячому віці без лікування. У деяких постраждалих людей інфаркт або інші серцево-судинні захворювання до 40 років, пише PharmaOnline.

Немає негативних наслідків терапії статинами, розпочатої в дитинстві

Два десятиліття тому плацебо-контрольоване дослідження показало, що лікування правастатином у дітей із сімейною гіперхолестеринемією у віці від 8 до 18 років знижує рівень холестерину ЛПНЩ без негативного впливу на ріст, функцію м’язів, функції печінки, ендокринну функцію або статеве дозрівання. Ефективність медикаментозної терапії підтверджена через 2 роки лікування шляхом визначення товщини одного з маркерів атеросклерозу, інтимних середовищ сонної артерії. Після другого курсу плацебо було припинено з етичних міркувань, після чого всі учасники дослідження (n = 214) отримували ліки, що знижують рівень холестерину.

Через 20 років досліджували стан судин

Через 20 років більшість колишніх учасників (n = 184), середній вік яких на той момент становив 31,7 року, були повторно обстежені. Більшість з них продовжували приймати статини. Незважаючи на те, що лише 20 відсотків тих, хто приймав препарат, досягли рекомендованого рівня ЛПНЩ (менше 100 мг/дл); середній рівень холестерину ЛПНЩ становив 160,7 мг/дл, що було приблизно на третину нижче, ніж у дитинстві на початку медикаментозної терапії виміряне значення (237,3 мг/дл).

потрібно

Товщина каротидної інтима-середовища зростала в середньому на 0,0056 мм на рік за досліджуваний період. Слід зазначити, що брати та сестри учасників дослідження (n = 95), які не були сімейними пацієнтами з гіперхолестеринемією, продемонстрували майже однакову ступінь потовщення: каротидна інтима-середовище товстіла на 0,0057 мм на рік.

Смертність знижується, якщо ліки приймати з дитинства

У одного з сімейних суб’єктів гіперхолестеринемічного дослідження у пацієнта була серцево-судинна подія (стенокардія у віці 28,6 років) у некурця, який припинив прийом статинів наприкінці першої фази дослідження. Це порівнювали із частотою серцево-судинних подій у батьків із сімейною гіперхолестеринемією (які з дитинства не приймали засіб, що знижує рівень холестерину) через генетичний дефект. До того моменту, коли постраждалі батьки досягли вікової групи пацієнтів, які були повторно обстежені через 20 років, 26 відсотків вже мали серцево-судинну катастрофу, як правило, серцевий напад або стенокардію. До 40 років померли 11 батьків, усі від серцевого нападу. Це також на користь терапії, що знижує рівень холестерину, розпочатої в дитинстві.