Гострий коліт, подразнення та запалення товстої кишки colitisacuta, рідко обмежується товстою кишкою. Найчастіше вражає одночасно тонкий кишечник або шлунок. Ізольоване ураження лише товстого кишечника проявляється болями в животі, рідким, часто гнильним запахом, не надто рясним стільцем із сумішшю слизу. З переважним ураженням сигмоподібної кишки і прямої кишки тенези з терміновістю на стільці є загальними. Про етіологію та лікування гастриту та гострого гастроентериту. Термін colitis chronica зарезервований лише для захворювань, при яких присутній хрон. запальні зміни слизової оболонки товстої кишки, напр. на хрон. бацилярна або амебна дизентерія та sy. дратівлива товста кишка та інший хрон. функціональні кишкові ураження.
Самостійна нозологічна одиниця хрон. хвороба - це коліт малого віку. Він неспецифічний. запалення товстого кишечника, що протікає в різних анат. стадії, від блютугу до виразкових змін. Це хвороба невідомої етіології, хронічна. курс із частими спонтанними ремісіями, що супроводжуються сильними спалахами клинового спалаху. та анат. виступи. Це відбувається в будь-якому віці, найчастіше в ранньому зрілому віці. Окремі напади відрізняються інтенсивністю симптомів та їх тривалістю. У середніх та важких випадках напади характеризуються діареєю з частим (до 20 ударів на день) виділенням кров’янистого, слизу та гною змішаного стільця, болю в животі та прямому кишку, втрати апетиту, швидкої втрати ваги, анемії, лихоманки, загальних змін та набряки від гіпопротеїнемії. Деякі пацієнти помирають в результаті загального ініціювання або ускладнень (дифузний перитоніт після перфорації кишечника, сепсис, абсцеси). Більш легкі форми нападів відбуватимуться без істотних загальних змін через кілька тижнів.
Діагностика. Клин. підозра завжди повинна бути перевірена за допомогою ректоскопії (з можливою гіопсією), дослідження калу та іригоскопічного дослідження. Ранні стадії та періоди ремісії характеризуються виявленням перевантаженої, злегка кровоточивої слизової, іноді з дрібними грануляціями, слизовими покривами та знаходженням рубців після загоєння виразок від попередніх загострень. Іригоскопічне дослідження на цих стадіях є менш патогномонічним і виявляє лише непрямі симптоми виразкової хвороби c. (зміни рельєфу, спазми, згладжування контурів). На виразковій стадії ректоскопічне та іригоскопічне дослідження дозволяє якомога краще виявити виразкові зміни на слизовій оболонці. анат. зміни (псевдополіпоз, стенози). Зазначені методи обстеження дозволяють розрізнити виразковий c. від багатьох інших хвороб, які іноді можуть мати такий самий клин. картина (карцинома, дивертикуліт, поліпоз). Розрізнивши бацилярну та амебну дизентерію, можна визначити етіологічний фактор за допомогою культурального дослідження калу (dysenteria bacillaris).
Терапія. У гострому. напад вимагає госпіталізації. Компоненти лікування. План включає дієту, ліки, переливання крові, психотерапію та, можливо, хірургічне втручання. Раціон повинен бути калорійним, без залишків, багатим вітамінами та містити необхідні поживні речовини в правильних пропорціях. Медикаментозне лікування симптоматичне: седативні та атарактичні засоби, спазмолітики, часто опіати (при діареї та спазмах). У більш важких випадках вводяться кортизонеоїди (преднізон 50-80 мг, поступово зменшується день), які однозначно сприяють полегшенню симптомів. Також підходять анаболіки (суперанаболон). які також запобігають остеопорозу; несприятливий вплив преднізолону на розвиток інфекції слід послабити одночасним прийомом антибіотиків. Однак застосування сульфаніламідів та антибіотиків є показовим. як профілактика сек. інфекція навіть без преднізолону. Серія переливання крові модулює гіпопротеїнемію; приписується його сприятливий вплив на саму хворобу. Пероральний прийом салазопірину часто сприятливо впливає на перебіг захворювання. У разі порушення електролітного балансу слід вводити відсутні електроліти в i. в. інфузії (розчини Na, K). Хірургічне лікування (від часткової до тотальної колектомії) інд. у разі ускладнень та у випадку відмови довго застосовуваного міжнар. лікування.
Прогноз:
Це невиліковна хвороба. У період ремісій клінічних симптомів пацієнт може бути тимчасово призначений на легшу роботу із загалом задовільним станом.