Гіпоглікемія - Зниження рівня цукру в крові нижче 3,3 ммоль/л може призвести до порушення свідомості, гіпоглікемічної коми та смерті без лікування. Повторна гіпоглікемія може призвести до серйозних проблем з мозком, оскільки глюкоза є основним джерелом енергії для нервової клітини. Вони можуть спричинити зниження концентрації уваги, інтелектуальних здібностей та погіршення пам’яті. Незворотні пошкодження головного мозку найчастіше проявляються порушенням розуміння та сприйняття думок, перепадами настрою та порушеннями координації.
Гіпоглікемія є серйозною медичною та соціальною проблемою. Це одна з найпоширеніших причин припинення лікування інсуліном у Словаччині. У міжнародних дослідженнях гіпоглікемія також була частою причиною госпіталізації, особливо пацієнтів літнього віку з діабетом 2 типу. Важка гіпоглікемія також пов'язана з виникненням важких серцево-судинних подій та смертності через інфаркт та інсульт. Близько третини пацієнтів стурбовані гіпоглікемією, і така ж частка пацієнтів повідомляє про свідоме підтримання підвищеного рівня цукру в крові для запобігання гіпоглікемії.
Таким чином, страх перед гіпоглікемічною подією може призвести до порушення глікемічного контролю. Через цей страх пацієнти менш охоче співпрацюють в реанімації, дотримання дієтичних заходів та правильність та точність вживання ліків погіршуються. Таким чином, гіпоглікемія парадоксально стає фактором ризику розвитку пізніх хронічних ускладнень діабету, спричинених частими гіперглікеміями та високим рівнем цукру в крові.
Найпоширенішими причинами гіпоглікемії є недостатнє споживання вуглеводів, неправильно розрахована доза інсуліну, незапланована або надмірна фізична активність, алкоголь або порушення функції нирок.
Перша допомога при гіпоглікемії - введення швидко всмоктуваного цукру, коли глікемія опускається нижче 2,8 ммоль/л, ми говоримо про важку гіпоглікемію, яку діабетик не може впоратись без допомоги іншої людини, а також необхідне втручання лікаря.
Метою правильного лікування гіпоглікемії та гіперглікемії є не вирішення вже виниклого стану, а запобігання його виникненню. Глікемічна стабілізація має велике значення для діабетиків. Якщо рівень глюкози в крові пацієнта занадто високий або занадто низький, доцільно співпрацювати з лікарем, щоб проаналізувати причини коливань рівня цукру, скорегувати меню та/або фізичну активність та розглянути можливість коригування лікування. Глікований гемоглобін (HbA1c) є показником правильного лікування діабету. Його значення вказує на середнє значення глікемії за період приблизно за 3-4 місяці до визначення. Дослідження рівня глікованого гемоглобіну є найефективнішим контролем діабету. Цільове значення для пацієнтів з діабетом становить 6,5 - 7 відсотків. Якщо пацієнт досягає такої величини, його цукровий діабет добре компенсується, цукровий діабет лікується належним чином, і у нього менший ризик ускладнень діабету, ніж у пацієнтів з вищими значеннями.
Правильно підібране лікування разом із дотриманням принципів способу життя, регулярним контролем рівня цукру в крові та правильним харчуванням може запобігти коливанням рівня цукру та подальшим серйозним гострим та хронічним ускладненням діабету або значно затримати їх.