КОМПЛЮЗИВНОГО ПРИЙМАННЯ, ПОРУШЕННЯ ПРИВЛЯКУ
Коли ми говоримо про розлади харчової поведінки, більшу частину часу ми маємо на увазі такі розлади, як нервова анорексія або булімія. Однак, порівняно з іншими розладами харчової поведінки, розлад переїдання є більш поширеним, особливо у жінок, що вдвічі частіше, ніж булімія та в п’ять разів більше, ніж нервова анорексія. Більшість людей з розладом переїдання мають масу тіла, що перевищує рекомендовану, або страждають ожирінням, але є також люди, які підтримують свою нормальну вагу, і це іноді робить розлад непоміченим, а компульсивна поведінка не вважається проблематичною.
Розлад переїдання часто супроводжує інші розлади, такі як депресія, тривожність, адаптаційні розлади або посттравматичний стрес, а також проблеми низької самооцінки, існування фізичного та психологічного насильства тощо. Ця супутня патологія призводить до того, що розлад часто приховують або сприймають як вторинну проблему.
За визначенням, компульсивне харчування - це періодичний епізод прийому їжі, основною характеристикою якого є втрата контролю над їжею, вживання великої кількості їжі, як правило, цукру, жиру та вуглеводів. Після цього епізоду людина переходить у фазу негативних емоцій.
Це проблема психологічного походження, така як анорексія та булімія.
У різних дослідженнях, проведених щодо запою, було помічено, що існують загальні характеристики, що охоплюють це порушення:
- Є повторювані епізоди прийому всередину великої кількості продуктів, багатих цукром і жиром.
- Не вистачає контролю щодо їжі, яка стає центром життя людини.
- Контроль маси тіла втрачається внаслідок коливань щодо прийому та харчових звичок.
- Повторюються спроби виконати дієту, яка не працює.
- Епізод запою вживає негативні емоції та сильне почуття провини.
Перепоїдання саме по собі приносить сильний психологічний та емоційний дискомфорт, і більшість людей, які страждають на нього, мають середню або сильну надмірну вагу, аж до ожиріння. Він відрізняється від булімії та/або анорексії тим, що вони не використовують різких методів схуднення, таких як блювота після їжі або використання проносних засобів, хоча епізоди цього можуть траплятися іноді. Як правило, вони не виявляють невдоволення своїм образом тіла, але є невдоволення щодо фігури та ваги.
Люди, які переїдають, мають інші симптоми, такі як високий кров'яний тиск, погіршення зору, астма та інші проблеми з диханням, хвороби серця, діабет або артрит. Вони також вразливі до розладів сну, хронічного болю в шийному відділі та поперековому відділі, що суттєво заважає їх повсякденній діяльності.
Поширеність запою є вищою серед дорослих, ніж у підлітків, особливо у жінок. Суспільство заохочує красу та образ тіла, зосереджені на худорлявості. Ці стереотипи часто породжують низьку самооцінку та негативні емоції, будучи факторами ризику, які можуть спричинити розлад харчової поведінки.
ЕМОЦІЇ ДІЯТЬ ЯК ДАТЧИКИ І КОЛИ ЩО-ТО БУДЕ, МИ ПОВІДОМЛЮЄМО. Втім, багато разів ми не відвідуємо наших емоцій, і вони стають постійними з часом, приводячи нас до створення стійкості в певних формах поведінки.
Відомо, що не існує жодного фактора, який би однозначно спричиняв зміну харчового розладу, а навпаки, існує декілька факторів, які підвищують вразливість людини змінювати свою харчову поведінку, або через надмірний контроль над споживанням, або через повну відсутність контролю над ним. Беруть участь: особистісні фактори, біологічні фактори, соціокультурні та сімейні фактори.
Як і при інших харчових розладах, переїдання вимагає мультидисциплінарного лікування, спрямованого на втручання на психологічному, харчовому, психіатричному та медичному рівні.
На рівні харчування необхідно попрацювати над наступними аспектами:
- Встановіть стандартизовані дієтичні настанови, використовуючи щоденні реєстри полярних сиянь, що дозволяють спостерігати за харчовими звичками та поведінкою людини з метою їх модифікації.
- Складіть графік прийому їжі та розширіть знання про харчування та основні потреби в їжі та зменшіть практику будь-якої компенсаторної поведінки (очищення, діуретики, проносні засоби, голодування), якщо вона використовується, повідомляючи про негативні наслідки, які це породжує в організмі.
- Контроль маси тіла, бажано дієтологом або лікарем, оскільки у людини, яка страждає на розлад харчової поведінки, самостійний контроль може іноді викликати розчарування або постійно одержимий схудненням.
На психологічному рівні нам дуже допомагають когнітивні поведінкові настанови:
- Визначте ситуації, які спричиняють неконтрольовану поведінку з запою. Наприклад: "коли мені сонячно", "коли мені сумно", "коли мені нудно" тощо.
- Визначивши викликаючі ситуації, ми можемо діяти на них, вибираючи інші способи поведінки або «альтернативні види діяльності», сумісні з компульсивним харчуванням і які заважають прийому всередину.
- Важливо мати на увазі, що компульсивна харчова поведінка часто ініціюється почуттям тривоги, і людина дізнається, що її тривога зменшується лише вживанням великої кількості їжі. Тому бажано придбати навички та техніки розслаблення для контролю тривожності та щоб це зменшення розслабленості було пов’язане з цими іншими видами діяльності.
- Ще одна навичка, яка допомагає людині саморегулюватись та підтримувати емоційний баланс, - це вирішення проблем без того, щоб людина ховала їжу, коли вона відчуває негативні емоції.
Все це супроводжується психологічною терапією, яка допомагає людині підвищити свою самооцінку та загалом придбати ресурси та навички, необхідні для поліпшення якості життя.