Висип на кінцівках і обличчі
ІСТОРІЯ КЛІНІКИ
Індивідуальний підхід
62-річна жінка.
Алергія на ібупрофен, дактарин, трамадол і напроксен
Особиста історія: Депресивний тривожний розлад, синдром подразненого кишечника, фіброміалгія, астма, самообмежений дефіцит IgM, хвороба шийки матки, хронічний міофасциальний біль.
Поточне лікування: ріластовий турбухалер, капсаїцин, холекальциферол, лоразепам, парацетамол.
Анамнез: пацієнт, який звертається до клініки з приводу висипу, що з’явився на верхніх, нижніх і обличчі. Вони не сверблять, не супроводжуються лихоманкою, нездужанням або іншими симптомами. Звичайних ліків та дієти не змінилося.
Огляд: макули розміром з міліметр, оточені круглим ореолом, бліді до вітрео-тиску, не сверблячі в розсіяному місці, що домінують над кінцівками та обличчям.
Еволюція: Через тиждень пацієнт зауважує, що висип не вщухає, ми зателефонуємо через три дні і спостерігається розрішення перших папул, хоча нові з’явились у меншій кількості.
Додаткові тести: аналізи крові з аутоімунітетом, загальна імунологія, вірусна та загальна серологія, які є негативними для вірусів та без змін імунітету. Жодних патологічних знахідок, що становлять інтерес, немає.
Сімейний підхід
Він живе в міському районі, недалеко від річок.
Розвиток
JC: еруптивний псевдоангіоматоз.
Dx Df: аутоімунний дерматит, зараження вірусами, бактеріями або паразитами, побічна реакція на ліки, алергічна реакція.
Лікування
Пильне очікування, направлення до дерматології для оцінки та подальшого спостереження.
Еволюція
В даний час пацієнт все ще очікує консультації з дерматології, стан вирішено без наслідків.
ВИСНОВКИ
Еруптивний псевдоангіоматоз складається з гострої появи невеликих ангіоматозних уражень на обличчі та кінцівках та їх зникнення протягом декількох тижнів, не залишаючи залишкового рубця.
Стан пов’язаний з укусами комара звичайного (Cullex pipiens), хоча його етіологія досі не визначена.
Зазвичай не вимагає лікування, оскільки воно протікає безсимптомно.
Комунікації та презентації semFYC: 2021; Зв'язок: клінічні випадки. ISSN: 2339-9333