Для жінок
У шлюбі
В стосунках
- Бетка Краусова
- 11.10.2018
- 3 943 відвідувача
Ця стаття присвячена жінкам, які хочуть дізнатись більше про гормональну контрацепцію та її вплив на їхнє життя, а також чоловікам, щоб знати, що вони просять про своїх партнерів, коли вони штовхають їх використовувати її.
Близько 140 мільйонів жінок у всьому світі використовують гормональну контрацепцію. Це число становить приблизно 13% жінок у віці від 15 до 49 років. Індекс Перла використовується для визначення надійності контрацепції - він вказує на кількість вагітностей у 100 жінок, які застосовували контрацептив протягом одного року. Гормональна контрацепція при правильному застосуванні може досягати 0,1. [1]
На сьогодні контрацепція є дуже суперечливою темою. Багато людей за, але ми також стикаємося з його відхиленням. Особливо у нас, християн, ми знаходимо думки, що це проти Бога, це заважає зачати, ми вбиваємо дитину тощо. Але є люди, які є атеїстами, не вірять у жодного Бога і думають, що людина стає людиною лише після народження, тому для нього всі ці причини недостатні. То чому б не взяти протизаплідні таблетки, навіть якщо я не християнин?
Контрацепція дуже популярна серед молодих пар і часто використовується для забезпечення безпечного сексу. Як і все в цьому світі, контрацепція має своє відверне обличчя, що я хочу показати вам у цій статті.
Давайте подивимося, що в медичному словнику сказано про контрацепцію [2]:
Контрацепція - захід запобігання заплідненню. Він призначений для запобігання зустрічі яйцеклітини та з’єднанню зі спермою, що потрапляє в статеві органи жінки під час статевого акту. Існує кілька методів з різною надійністю, перевагами та недоліками. Так звані природна контрацепція заснована на спостереженні за фертильними та безплідними днями, напр. шляхом моніторингу цервікального слизу або базальної температури. До механічних засобів належать презервативи, бар'єрна контрацепція, песарії, внутрішньоматкові внутрішньоматкові спіралі. Інший метод - гормональна контрацепція, яка запобігає овуляції, див. Контрацептиви. У деяких випадках можлива хірургічна стерилізація, напр. вазектомія у чоловіків, операції на фаллопієвих трубах у жінок.
У разі гормональної контрацепції (далі HAK) необхідно пояснити поняття контрацепції [3]:
Контрацептиви - препарати, що викликають тимчасове зникнення фертильності у жінки. Вони застосовуються профілактично для запобігання зачаття і, крім стерилізації, є найнадійнішим методом контрацепції. Це препарати, засновані на дії малих доз жіночих статевих гормонів, які пригнічують овуляцію або впливають на характер слизу шийки матки або слизової оболонки матки. Існують препарати, що містять як естрогени, так і прогестини. Деякі з них можна використовувати у необхідних випадках у більшій дозі навіть після незахищеного статевого акту, ніж так звані вранці після таблеток посткоїтальна контрацепція. Останні препарати мають значно нижчий ризик побічних ефектів, і навпаки, також повідомляється про їх позитивні ефекти, напр. регулярність циклу, незначні менструальні проблеми, профілактика деяких гінекологічних пухлин. Тим не менше, існують деякі протипоказання до тромбозів, більш важкої гіпертензії, захворювань печінки, особливо у поєднанні з курінням та віком старше 35 років.
Коли ми знаємо, про що йде мова, скажімо, що написано в інструкції з експлуатації HAK [4]. (Я не буду публікувати назву контрацептиву, а в тексті його замінюватимуть 4 зірочки (****)).
Це звертає нашу увагу на один з найсерйозніших побічних ефектів HAK - згустки крові: «Перш ніж почати приймати ****, прочитайте інформацію про тромби в розділі 2. Особливо важливо прочитати про симптоми крові тромб - див. розділ 2 "Згустки крові". "
Кілька рядків нижче ми дізнаємося про визначення та наслідки утворення тромбів:
"Застосування комбінованого гормонального контрацептиву, такого як ****, збільшує ризик утворення тромбу порівняно з його невживанням. У рідкісних випадках тромб може закупорити судини і спричинити серйозні проблеми.
Можуть утворюватися згустки крові
- у венах (іменованих як "венозний тромбоз", "венозна тромбоемболія" або ВТЕ),
- в артеріях (це називається "артеріальний тромбоз," артеріальна тромбоемболія "або АТЕ).
Відновлення згустків крові не завжди буває повним. Рідко вони можуть
трапляються серйозні тривалі наслідки, і дуже рідко можуть призвести до смерті ".
Ось проблеми зі здоров’ям, викликані згустком крові, та їх симптоми:
- тромбоз глибоких вен (набряк однієї ноги або вздовж вени на нозі або стопі, біль або болючість в нозі, відчуття лихоманки в ураженій нозі, зміна кольору шкіри на нозі, наприклад блідість, почервоніння, синюшність)
- легенева емболія (раптова незрозуміла задишка або прискорене дихання, раптовий кашель, сильний біль у грудях, сильна інтоксикація або запаморочення, сильний біль у шлунку).
- венозний тромбоз сітківки (згусток крові в оці) (негайна втрата зору, безболісне затуманення зору, яке може поступово прогресувати до повної втрати зору)
- серцевий напад (біль у грудях, дискомфорт, тиск, оніміння, відчуття стиснення або повності в грудях, кисті або під грудиною, проблеми з травленням, відчуття задухи, пітливості, нудота, блювота, запаморочення).
- інсульт (раптова слабкість або втрата чутливості обличчя, кисті або стопи, особливо на одній стороні тіла, раптова сплутаність свідомості, проблеми з мовою або мовою, раптові проблеми із зором, ходьбою, запаморочення, головний біль.)
- тромби, що закупорюють інші кровоносні судини (набряк і легке посинення кінцівки, сильний біль у шлунку (гострий біль у животі)).
Ризик утворення тромбу протягом одного року
Жінки, які не використовують комбіновану гормональну таблетку і не вагітні
Приблизно 2 з 10 000 жінок
Жінки, які приймають комбіновані гормональні контрацептивні таблетки, що містять левоноргестрел, норетистерон або норегестімат
Приблизно від 5 до 7 на 10000 жінок
Жінки, які приймають ****
Приблизно 9-12 з 10000 жінок
Ризик може здатися невеликим, але РОСТЕ, якщо у вас є генетична схильність до утворення тромбів («у вас це в сім’ї») або якщо у вас є фактори, що збільшують ризик утворення тромбів, такі як куріння, надмірна вага та передача у спадок порушення згортання крові, кров, перенесена певна операція, тривала нерухомість, якщо ви старші (старше 35 років), маєте високий кров’яний тиск, мігрень, проблеми з серцем, діабет тощо.
Стільки про згустки крові. Іншою важливою інформацією є наступний факт, що гормональна контрацепція не захищає від ВІЛ-інфекції (СНІДу) та інших захворювань, що передаються статевим шляхом.
Як і будь-які ліки, гормональна контрацепція має побічні ефекти. Ви прочитаєте наступне в інструкції з експлуатації (я не перелічую всіх, лише деякі):
Поширені побічні ефекти (може вражати менше 1 з 10 осіб):
- пригнічений настрій
- головний біль, мігрень
- нудота
- чутливі молочні залози, порушення менструального циклу.
Нечасті побічні ефекти (може вражати менше 1 із 100 осіб):
- високий/низький кров'яний тиск
- блювота, діарея
- зміни статевого потягу
- вугрі, сильний свербіж, випадання волосся
- вагінальна інфекція
- зміни маси тіла.
Рідкісні побічні ефекти (може вражати менше 1 з 1000 людей)
- шкідливі тромби у вені або артерії
- порушення слуху
- астма
- алергічні реакції.
Для побічних ефектів HAK існує також група серйозних побічних ефектів, для яких необхідно негайно звернутися до лікаря. Тут належить:
- рак молочної залози,
- рак шийки матки
- симптоми важкого захворювання печінки.
Важливо зауважити, що ПОБОЧІ ПОБОЧНІ ЕФЕКТИ МОЖУТЬ ЗБІЛЬШИТИСЯ, ЯКЩО ВИ МАЄТЕ ГЕНЕТИЧНУ СКРИНІСТЬ ДО ПРОБЛЕМИ ЗДОРОВ'Я.
Наступні рядки містять наукові дослідження, що підтверджують появу деяких побічних ефектів HAK та їх вплив на життя жінки.
Рак молочної залози та HAK [5]
Про результати датського дослідження з цього питання ви могли прочитати 7 грудня 2017 року в The New England Journal of Medicine. Дослідження тривало 10,9 років і проводилось на 1,8 мільйона датських жінок у віці від 15 до 49 років, які не страждали на рак чи венозну тромбоемболію та не лікувались від безпліддя. Наявні результати свідчать про те, що у 11 517 з них розвинувся рак молочної залози протягом періоду спостереження. Якщо звернути його до нижчих цифр, на 100 000 жінок, які використовують HAK, спостерігається 68 випадків раку молочної залози. Після припинення HAK ризик раку молочної залози все ще був вищим у жінок, які застосовували HAK протягом 5 років або більше, ніж у жінок, які не мали.
Рак шийки матки та HAK [6]
Національний інститут раку є національним лідером у галузі досліджень раку в США. В одній зі своїх статей він також пише про вплив орального HAK та ризик раку. Про вплив HAK на розвиток раку шийки матки ми дізнаємось наступне:
- Жінки, які приймали перорально HAK протягом 5 років і більше, мають вищий ризик розвитку раку шийки матки, ніж жінки, які ніколи його не застосовували
- чим довше жінка приймає HAK, тим вищий ризик раку шийки матки
- якщо жінка приймає перорально HAK
- менше 5 років ризик зростає на 10%
- Від 5 до 9 років ризик зростає на 60%
- Через 10 і більше років ризик подвоюється
коли жінка припиняє приймати HAK, ризик раку шийки матки з часом зменшується.
З іншого боку, використання HAK знижує ризик раку матки та яєчників. Чим довше ви це приймаєте, тим менший ризик розвитку цих видів раку. [6]
Інфаркт міокарда та HAK [7]
Приблизний ризик смерті від серцево-судинних захворювань приблизно в 3 рази при HAK. Однак існують фактори, що підвищують цей ризик, такі як куріння, діабет або високий кров'яний тиск.
Гіпертонія (високий кров'яний тиск) та HAK [7]
Ризик розвитку цієї проблеми зі здоров'ям приблизно у 3-6 разів більший у жінок, які приймають HAK.
Якість життя та HAK [8]
Це питання було розглянуто в науковому дослідженні, проведеному Інститутом Каролінської у Швеції, і його можна прочитати на веб-сайті www.sciencedaily.com. Він каже, що поєднаний HAK негативно впливає на якість життя жінок, але не виявив симптомів депресії. У дослідженні взяли участь 340 здорових жінок у віці 18-35 років. Деяким давали плацебо протягом 3 місяців, а іншим - комбінований HAK, що містить етинілестрадіол та левоноргестрел. Жінки, які отримували HAK, мали значно нижчу якість життя порівняно з жінками, які приймали плацебо.