Протягом першого року життя необхідно дотримуватися цього розпорядку щомісяця. Потім огляди стають щоквартальними і, нарешті, піврічними. Коли хлопчики старші, необхідно визначити, чи переживають вони період статевого дозрівання та на якій стадії.

дитинстві

Буенос-Айрес - Відповідно до рекомендацій педіатрів, під час контролю, проведеного в дитячому віці, важливо дотримуватися трьох основних заходів, які дозволяють виявляти відхилення або порушення росту.

Зокрема, вимірювання зросту, ваги та окружності голови або контуру голови дозволяє оцінити, чи є якісь відхилення, і якщо так, то розпочати відповідне лікування.

Однак, як стверджують фахівці, багато разів ці профілактичні заходи не проводяться, таким чином втрачаючи можливість лікування певних порушень, пов'язаних із зростанням, які можна було б усунути.

«Пізня діагностика порушень росту - головна проблема, з якою ми стикаємося щодня. Ця затримка в основному означає, що коли дитина та її сім'я приїжджають на консультацію до фахівця, картина дуже розвинена. У багатьох випадках така ситуація ускладнює нам повну компенсацію дефіциту », - сказав д-р Ігнасіо Бергада, дитячий ендокринолог, керівник відділу ендокринології дитячої лікарні Рікардо Гутьєрреса, за консультацією від PRO-SALUD News.

Спеціаліст також уточнив, що найкращий варіант раннього виявлення порушень росту дає можливість проведення в рамках звичайного педіатричного контролю вимірювання зросту та ваги дитини, порівнюючи це з відповідною нормальною схемою.

У разі зросту низький зріст свідчить про наявність кісткових розладів, хронічних захворювань (вроджені вади серця, нефропатія, астма, юнацький артрит, целіакія, діабет та інші) та генетичних розладів (синдром Дауна, синдром Тернера, синдром Вільямса, Нунан та ін.); а також дефіцит гормону росту, внутрішньоутробні інфекції, недоїдання - зростаюча проблема в нашій країні - та дефіцит внутрішньоутробного росту, серед інших патологій.

Через безліч патологій, пов’язаних із еталонними параметрами, періодичний контроль є надзвичайно важливим, оскільки він є єдиним способом отримання чітких та об’єктивних даних.

«Протягом першого року життя дітей потрібно щомісяця вимірювати і зважувати; тоді контроль проводиться щоквартально, а із збільшенням віку - на півроку. На додаток до параметрів ваги, зросту та окружності голови важливо оцінити, чи перебувають вони в статевому дозріванні та на якому етапі », - пояснила доктор Ана Кесельман, дитячий ендокринолог, член ендокринологічної служби дитячої лікарні Рікардо Гутьєррес.

"У перші роки батьки сприймають своїх дітей, що при вступі в дитячий садок чи школу - і, отже, неминуче необхідність" порівнювати себе "з іншими дітьми їх віку - може відрізнятися. Саме тут повинен діяти педіатр, щоб скерувати до ендокринолога ”, - додав доктор Кесельман.

Однак, коли цей "ланцюжок" не виконується, досягається спочатку запропонована ситуація, коли затримка консультацій є головним героєм. Багато разів простої ознаки, наприклад, що дитина не змінює розмір взуття чи розмір одягу, повинно бути достатньо, щоб спонукати негайну консультацію до педіатра.

“На моє розуміння, відсутність виявлення пов’язана з трьома факторами. Перш за все, досить часто батьки не ведуть своїх дітей до педіатра, якщо у них немає гострих проблем зі здоров’ям. По-друге, коли це трапляється, педіатри відвідують гостру консультацію та присвячують медичний візит вирішенню цієї проблеми, і не завжди виділяють час на контроль зросту пацієнта. Нарешті, хоча загалом саме педіатр виявляє проблему росту, сьогодні оцінку повинен проводити фахівець з дитячої та підліткової ендокринології, що не завжди має місце ", - сказала лікар Брегада.

Криві зростання

Для того, щоб мати параметр, що дозволяє оцінювати періодичну “нормальність” зростання, у кожному місці складаються путівники, що містять репрезентативні дані дітей певної популяції та віку.

Для цього в багатьох країнах існує посилання на нормальну схему для кожної сукупності, зокрема, дані, що відображаються у так званих "таблицях процентилю".

"У випадку з Аргентиною криві були переоцінені та опубліковані в Аргентинському архіві педіатрії у 2008 році Національним комітетом з розвитку та розвитку Аргентинського товариства педіатрії для хлопчиків та дівчаток до 5 років", повідомив лікар Кесельман.

Замісна терапія гормоном росту

Коли у дитини спостерігається порушення гормонального росту, ознаками можуть бути поганий приріст зросту у немовлят, дітей або підлітків; обличчя менше, ніж у інших дітей того ж віку; пухке тіло, маленькі кисті і ноги та недостатній розвиток м’язів; низький рівень глюкози в крові (у немовлят та маленьких дітей); дуже маленький пеніс (у новонароджених чоловіків); затримка статевого дозрівання; нейро-офтальмологічні клінічні ознаки, такі як порушення зору, головні болі, судоми; і інші.

Важливість раннього виявлення цих ознак велика, оскільки це єдиний спосіб розпочати замісне лікування, яке вказується при змінах секреції гормону росту.