Здається, новий коронавірус, який спричинив пандемію, залишиться з нами і на літо, але, що стосується продовження, експерти лише намацують. Друга хвиля зараження можлива в осінньо-зимовий період, що, в свою чергу, означало б, що ГРВІ-CoV-2 буде конкурувати з низкою інших вірусів, які також викликають респіраторні захворювання.

другою

Створено: 9 червня 2020 р. 14:59
Змінено: 9 червня 2020 р. 15:49

Від грипу до риновірусів до вірусу RS та чотирьох інших штамів коронавірусу, кілька патогенних мікроорганізмів регулярно вражають голову, коли приходить холодна погода. Але чи вплинуть ці віруси на поширення ГРВІ-CoV-2? Чи гармонійно вони б ужилися з ним? Або, навпаки, їх би витіснили з обігу? Стівен Кісслер, дослідник математичних моделей розповсюдження інфекційних хвороб з Гарвардського університету та Кембриджського університету, звернувся до цих питань у статті, опублікованій у журналі The Conversation. Експерт також погоджується з тим, що поки що передчасно говорити що-небудь про тему на даний момент було б передчасно. Однак це може бути гарною основою для перегляду можливостей шляхом вивчення взаємодії, яка мала місце між цими та іншими відомими вірусами протягом історії.

Поперечний захист

Звідки береться вакцина? Чому деякі люди відкидають вакцини для захисту від серйозних інфекцій? Деталі тут.

По-перше, варто трохи повернутися у минуле. Ближче до кінця 18-го англійський лікар Едвард Дженнер зауважив, що смертельна та руйнівна інфекція віку, віспа, мала меншу загрозу для працівників молочного молока. Він думав, як пізніше виявилося, що ці жінки будуть захищені від контакту з віспою. Тому вірус, подібний до вірусу віспи, відповідальний, але він викликає лише набагато легше захворювання. Про прорив Дженнера сьогодні здебільшого згадують у зв'язку зі створенням першої вакцини, але насправді його одкровення відображає набагато більш фундаментальне явище: збудники існують не ізольовано, а у тісному контакті між собою, більше того, вони часом здатні навіть заблокувати розповсюдження один одного.

Тут вступає в дію концепція перехресного захисту, яка в цьому прикладі є результатом структурної подібності вірусу віспи та вірусу віспи. Коли хтось інфікований віспою, імунна система спочатку реагує швидкою реакцією широкого спектру, а потім повільнішою, але цілеспрямованою імунною реакцією, адаптованою до цього вірусу. І як тільки інфекція пройде, організм зможе зберегти біологічний план збудника, щоб в майбутньому він міг здійснити швидку і цілеспрямовану атаку на нього. Але структура віспи настільки подібна до структури віспи, що імунна система здатна боротися з першою, навіть якщо раніше мала справу лише зі своїм менш небезпечним родичем.

Перехресний захист також пояснює ефективність вакцинації проти грипу. Щороку відповідні експерти прогнозують, які штами грипу будуть циркулювати найбільше у наступному сезоні. Звичайно, пророцтво ніколи не буває досконалим, проте його достатньо, щоб запобігти більшості інфекцій. Поперечний захист також дає відповідь на дивне явище, чому люди похилого віку несподівано добре відреагували на пандемію H1N1 2009 року. Подібні штами грипу вже розповсюджувались серед людей у ​​першій половині 20 століття, і їх імунна система зустрічала інфекцію в той час, і вони залишались захищеними через десятки років завдяки біологічній пам’яті.

Як згадувалось у вступі, чотири різні штами коронавірусу можуть щороку спричиняти захворювання, схожі на застуду. Генетично ці чотири штами можна класифікувати на дві споріднені пари, тому ми можемо говорити про два альфа- та бета-штами кожен. Зазвичай вони по черзі формують епідемії щороку. Через явище перехресного захисту кожне плем’я гальмує поширення свого найближчого родича, що призводить до рівномірного дворічного циклу. SARS-CoV-2 також є бета-коронавірусом, що означає, що восени та взимку йому, можливо, доведеться конкурувати зі своїми двома близькими родичами. Недавнє дослідження вже показало, що імунна система тих, хто раніше інфікувався альфа- або бета-коронавірусом, може виявити новий коронавірус. Це, звичайно, саме по собі не є гарантією перехресного захисту, але це одна з необхідних умов.

Варто також зазначити це іноді не пов'язані між собою віруси можуть також викликати перехресний захист. Епідемія H1N1 2009 року перенесла пік сезону вірусів РС на тижні, і є задокументовані приклади подібних затримок у кількох респіраторних інфекціях. Все це може бути наслідком швидшої, ширшої імунної відповіді. Це пов’язано з тим, що коли імунна система знаходиться в стані підвищеної готовності щодо зараження, вона також може запобігти іншим можливим інфекціям.

Обтяжуючі фактори

Таким чином, перехресний захист сам по собі є оптимістичною можливістю, але це лише одна сторона медалі. Це тому, що віруси можуть навіть погіршити один одного. Наприклад, вірус імунодефіциту людини (ВІЛ) та кір безпосередньо атакують імунну систему, послаблюючи захисні сили організму, роблячи пацієнтів вразливими до інших патогенів.

У цій галузі є ще один, більш дивний метод: іноді попередня інфекція також може активно допомогти напасти на близького родича. З усіх цих, можливо, вірус денге є найвідомішим прикладом цього. Коли хтось вперше заражається, вони, як правило, відчувають лише слабкі симптоми, але друга інфекція може навіть загрожувати життю. Це пов’язано з тим, що при другому інфекційному серотипі вірусу можуть використовуватися антитіла, вирощені проти першого, що потрапляє в клітини, що заражаються. Згідно з деякими дослідженнями, немислимо, щоб подібне сталося з ГРВІ-CoV-2. Якби це було так, COVID-19 міг би бути важчим як через попередню інфекцію SARS-CoV-2, так і через іншу коронавірусну хворобу.

Однак, за словами Стівена Кісслера було б занадто рано передбачати, що буде в найближчі місяці. Тим не менше, математичні моделі та історичний досвід говорять про те, що новий коронавірус, як очікується, залишиться частиною нашого життя на довший період часу, навіть якщо надія на перехресний захист підтвердиться. Спільнота вірусів, що викликають респіраторні інфекції, вже може здатися досить переповненою, але, на жаль, серед них ще є багато місця для іншого збудника.