Це дуже рідкісний стан, що загрожує життю, що розвивається у випадках нелікованого тиреотоксикозу (гіпертиреоз або дуже активна щитовидна залоза).

залози

Щитовидна залоза розташована на шиї, просто посередині, де знаходяться ваші ключиці.

Причини

Симптоми

Симптоми серйозні і можуть включати будь-що з наступного:

  • Агітація
  • Зміна пильності (стан свідомості)
  • Спантеличеність
  • Діарея
  • Підвищення температури
  • Прискорене серцебиття (тахікардія)
  • Неспокій
  • Тремтіння
  • Пітливість
  • Видатні очні яблука

Тести та іспити

  • Високий показник систолічного артеріального тиску (верхнє число) з нижчим діастолічним артеріальним тиском (нижнє число) при показі тиску (широкий пульсовий тиск)
  • Дуже високий пульс
  • Історія гіпертиреозу
  • Огляд шиї може виявити, що щитовидна залоза збільшена (зоб)

Аналіз крові проводиться для оцінки гормонів щитовидної залози ТТГ, вільних Т4 і Т3.

Інші аналізи крові проводяться для перевірки роботи нирок та серця та виявлення інфекцій.

Лікування

  • Холодні ковдри для повернення тіла до нормальної температури
  • Контролюйте надлишок рідини у людей похилого віку із захворюваннями серця або нирок
  • Ліки для контролю збудження
  • Ліки для уповільнення серцебиття
  • Вітаміни та глюкоза

Кінцевою метою лікування є зниження рівня гормону щитовидної залози в крові. Іноді дають високі дози йоду, щоб спробувати інактивувати щитовидну залозу. Для зниження рівня гормону в крові можуть бути призначені інші препарати. Препарати бета-блокаторів часто вводять внутрішньовенно (IV) для зниження частоти серцевих скорочень, артеріального тиску та блокування ефекту надлишку гормону щитовидної залози.

Антибіотики дають у разі зараження.

Можливі ускладнення

Можуть виникати нерегулярні серцеві ритми (аритмії). Серцева недостатність і набряк легенів можуть швидко розвиватися і призвести до смерті.

Це надзвичайна ситуація. Зателефонуйте за номером 911 або іншим номером екстреної допомоги, якщо у вас гіпертиреоз і є симптоми кризи щитовидної залози.

Профілактика

Щоб запобігти кризі щитовидної залози, гіпертиреоз необхідно лікувати.

Альтернативні назви

Тиреоїдна буря; Тиреотаксичний криз; Гіпертиреоїдний криз; Прискорений гіпертиреоз; Криз щитовидної залози; Тиреотоксикоз - тиреоїдний криз

Зображення

  • Щитовидна залоза

Список літератури

Йонклаас Дж, Купер Д.С. Щитоподібна залоза. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: Глава 213.

Маріно М, Вітті П, Чіовато Л. Хвороба Грейвса. У: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринологія: дорослі та дитячі. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 82.

Талліні Г, Джордано TJ. Щитовидна залоза. У: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Хірургічна патологія Росая та Аккермана. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 8.

Тіссен MEW. Розлади щитовидної залози та надниркових залоз. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розена: концепції та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 120.

Остання редакція 26.01.2020

Переклад та локалізація: DrTango, Inc.