Це дуже рідкісний стан, що загрожує життю, що розвивається у випадках нелікованого тиреотоксикозу (гіпертиреоз або дуже активна щитовидна залоза).
Щитовидна залоза розташована на шиї, просто посередині, де знаходяться ваші ключиці.
Причини
Симптоми
Симптоми серйозні і можуть включати будь-що з наступного:
- Агітація
- Зміна пильності (стан свідомості)
- Спантеличеність
- Діарея
- Підвищення температури
- Прискорене серцебиття (тахікардія)
- Неспокій
- Тремтіння
- Пітливість
- Видатні очні яблука
Тести та іспити
- Високий показник систолічного артеріального тиску (верхнє число) з нижчим діастолічним артеріальним тиском (нижнє число) при показі тиску (широкий пульсовий тиск)
- Дуже високий пульс
- Історія гіпертиреозу
- Огляд шиї може виявити, що щитовидна залоза збільшена (зоб)
Аналіз крові проводиться для оцінки гормонів щитовидної залози ТТГ, вільних Т4 і Т3.
Інші аналізи крові проводяться для перевірки роботи нирок та серця та виявлення інфекцій.
Лікування
- Холодні ковдри для повернення тіла до нормальної температури
- Контролюйте надлишок рідини у людей похилого віку із захворюваннями серця або нирок
- Ліки для контролю збудження
- Ліки для уповільнення серцебиття
- Вітаміни та глюкоза
Кінцевою метою лікування є зниження рівня гормону щитовидної залози в крові. Іноді дають високі дози йоду, щоб спробувати інактивувати щитовидну залозу. Для зниження рівня гормону в крові можуть бути призначені інші препарати. Препарати бета-блокаторів часто вводять внутрішньовенно (IV) для зниження частоти серцевих скорочень, артеріального тиску та блокування ефекту надлишку гормону щитовидної залози.
Антибіотики дають у разі зараження.
Можливі ускладнення
Можуть виникати нерегулярні серцеві ритми (аритмії). Серцева недостатність і набряк легенів можуть швидко розвиватися і призвести до смерті.
Це надзвичайна ситуація. Зателефонуйте за номером 911 або іншим номером екстреної допомоги, якщо у вас гіпертиреоз і є симптоми кризи щитовидної залози.
Профілактика
Щоб запобігти кризі щитовидної залози, гіпертиреоз необхідно лікувати.
Альтернативні назви
Тиреоїдна буря; Тиреотаксичний криз; Гіпертиреоїдний криз; Прискорений гіпертиреоз; Криз щитовидної залози; Тиреотоксикоз - тиреоїдний криз
Зображення
- Щитовидна залоза
Список літератури
Йонклаас Дж, Купер Д.С. Щитоподібна залоза. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: Глава 213.
Маріно М, Вітті П, Чіовато Л. Хвороба Грейвса. У: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринологія: дорослі та дитячі. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 82.
Талліні Г, Джордано TJ. Щитовидна залоза. У: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Хірургічна патологія Росая та Аккермана. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 8.
Тіссен MEW. Розлади щитовидної залози та надниркових залоз. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розена: концепції та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 120.
Остання редакція 26.01.2020
Переклад та локалізація: DrTango, Inc.
- Вікова дегенерація жовтої плями MedlinePlus медична енциклопедія
- Хвороба Німана-Піка MedlinePlus Медична енциклопедія
- ХОЗЛ - управління стресом та настроєм MedlinePlus Медична енциклопедія
- Cryptosporidium enteritis MedlinePlus Medical Encyclopedia
- Прийняття рішення про гормональну терапію MedlinePlus Medical Encyclopedia