Вступ

Анатомічний опис аюрведичних текстів відрізняється від того, що використовується в сучасній науковій літературі. Визначення органів в Аюрведе здійснюється на основі принципів (Шротаса, Дату, Марма), а не із застосуванням структурного підходу. Принцип Шротаса є предметом дискусій, і в аюрведичних текстах він стосується динамічних внутрішніх транспортних систем у загальній концепції тіла, розуму та духу. Srotovigyana включає всі функціональні одиниці, від найбільших до найменших, функцією яких є конкретний транспорт матеріалів, молекул, сигналів, імпульсів, емоцій та думок від цілісної координації. У цьому контексті принцип Шротаса представляє уніфіковану концепцію як матеріальних, так і енергетичних сигнальних шляхів. Цей аюрведичний підхід використовується тисячі років і базується на функціонуванні життєвого процесу. Тому його непросто застосувати у редукціоністській практиці західної медицини, яка нагадує завдяки своїй спрямованості (органи, тканини, клітини, геном) класичну фізику.

трубна

На думку авторів, кожна структура організму задумана в контексті Шротамсі, а маткові труби були б визначені як Артававага Шротас. Його участь може бути пов'язана з безпліддям (Бандхятя), диспареунією (Майтунасахішнута) та ановуляцією або аменореєю (Артаванаша). В аюрведичній медицині це представлення маткових труб як Artavavaha Srotas встановлено з точки зору їх функції, пов’язаної з транспортом яйцеклітини (Артава). Безпліддя безпосередньо пов'язане з аномаліями цих структур. Також диспареунія може бути проявом запалення труб або інфекції. Якщо принцип Артави співвідноситься з яйцеклітиною, Артаванаша може розглядатися як ановуляція як наслідок сальпінгоофориту або сальпінгіту.

Трубний блок за аюрведою

Патогенез захворювання по-різному описаний західною медичною наукою та аюрведичним підходом, згідно з яким цей стан є результатом накопичення та зміни дош.

Згідно з баченням аюрведичної медицини, закупорка труб може бути описана первинною причиною (Пракріті), оскільки вважається, що корінь будь-якого хворобливого процесу полягає у зміні однієї або декількох дош на не менше ніж на naуну. Виходячи з цього погляду на хворобу, до згаданих дош, асоційованих із закупоркою труб, належать Капха, відповідальна за запалення (Шофа) і асоційована із нагноєнням (Пуйя). Обидва принципи є основними факторами, пов’язаними з безпліддям труб. Крім того, закупорки маткових труб також можна віднести до переважання принципу Вати, який був би пов'язаний з обструктивною складовою цього стану. З іншого боку, коли найважливішим фактором є інфекція, Пітта спочатку вважається найбільш відповідною змінною. Отже, безпліддя, спричинене трубкою, не може бути пов’язане зі зміною однієї конкретної Доші, а з її взаємозв’язком або наслідками порушень в одному з цих принципів.

Ще однією з початкових причин закупорки маткових труб з точки зору Аюрведи є Адхіштана - принцип, який був визначений по-різному, але який можна ототожнити з маткою (Гарбхашая). В описі факторів, необхідних для зачаття та пологів, аюрведичні автори розрізняють змінні, пов'язані з овуляцією, та інші компоненти, з яких вони визнають прохідність труб найбільш важливим параметром. Постулюється, що за відсутності Сампада (належного функціонування) Ашаї перевіряється безпліддя, яке можна корелювати з факторами труб. У цій перспективі Гарбхашая (матка в поєднанні з шийкою матки та матковими трубами) визначається як адхіштана дош у різних випадках Бандхятви; розташування труб Дош представляє собою наслідок встановлення блокади на рівні цих органів.

Подібним чином, Артавадушті (порушення менструального циклу), описані традиційними аюрведичними авторами, також можуть представляти ранні стадії закупорки труб, включаючи Піттаджа Артава Душті (урогенітальна інфекція), Капхаджа Артава Душті (хронічна інфекція внутрішніх статевих органів), Путіпуянібха (важкий ендометрит, піометра) і Mutrapurishagandhi (свищі або злоякісні відростки статевих шляхів). Що стосується впливу метрорагії (Асрігадара), її можна вважати однією з причин закупорки труб, враховуючи її шкідливий вплив на доші. Навпаки, Кафаджа Асрігадара описується як асоціація анорексії, кашлю, задишки та менорагії, що трактується як туберкульоз статевих органів з менорагією на ранніх стадіях та аменореєю на пізніх стадіях.

Етіологічні фактори

Інфекції, що передаються статевим шляхом, вважаються надзвичайно важливими етіологічними факторами щодо закупорки труб. Упадамша, описаний у стародавніх аюрведичних текстах, схоже, відповідає різним виразкам статевих органів, серед яких визнані Піттаджа (гонорея) та Рактака Упадамша (лімфогранулема венерична). Тому Упадамшу називають широким поняттям, в якому беруть участь різні інфекції, що передаються статевим шляхом.

По відношенню до інших загальних етіологічних факторів, аюрведична медицина включила з точки зору параметрів дієти Вата Вардхака Ніідана (немолочні, терпкі та гіркі на смак продукти), поведінковий (надмірний статевий акт, голодування, надмірна елімінація дош, екстремальна втрата ваги)., надмірне плавання, травми, травми життєво важливих органів, катання на конях на будь-якій тварині, нічні пробудження, страх, тривога та ін.) та сезонні. Подібним чином визначені специфічні етіологічні фактори для різних варіантів Бандхятви, Йонів'япади, Артавадушті, Асрігдари, Джатахаріні та Раті-джаньї, які можуть бути включені у Вішиста-Ніданас блокування труб.

Хоча і постулюється, що ЗНЗ є найчастішою причиною закупорки маткових труб, у 60% постраждалих жінок цієї інфекції немає в анамнезі. З іншого боку, у тих пацієнтів, у яких попередні інфекційні процеси описані на рівні статевих органів, трубний блок аюрведичною медициною визначається як Agantuja, розглядаючи Pakvashaya як Utthana de Ashaya, а Vata як домінуючий розлад. Загалом, закупорка труб, описана в рамках різних форм Бандхятви, має зовнішнє походження, тоді як ті, що виникають внаслідок Шофа-Пака Джаніта (гінекологічні процеси), вважаються ендогенними.

Висновки

Незважаючи на те, що Бандхятви, викликані перекритими фаллопієвими трубами, прямо не згадуються в аюрведичних текстах, передбачається, що вони можуть стосуватися або основної причини (певні форми Бандхятви та Джатахаріні), або ускладнень (деякі Йонів'япада, Артавадушті, Асрігдара, Раті-джанья Вікара) . При цьому підході трубкові блоки можна було б визначити в термінах Пакріті, Адхіштана, Лінга та Ааятана. Виходячи з цих концепцій, передбачається, що місцева внутрішньоматкова інстиляція препаратів Вата Кафашамака та Тридошанья з властивостями Сукшми, Сари, Кату, Ушні та Праматі може бути корисною для зняття закупорки та відновлення функції труб.

Спеціальність: Бібліографія - гінекологія