Медичний огляд Drugs.com. Останнє оновлення 16 листопада 2020 р.

  • Огляд
  • Інструкції щодо догляду
  • Розрядний догляд
  • Стаціонарна допомога
  • Попередній догляд
  • En español

ЩО ТРЕБА ЗНАТИ:

  • Ламінектомія - це операція з видалення кісткових дуг (пластинок) однієї або декількох кісток (хребців) у хребті. Між кожним з хребців сидить міцний мішкоподібний диск, наповнений драглистою речовиною. Ці диски виконують роль амортизаторів. Покриття мішка може стати слабким, просочитися або виступити. Це відоме як розрив або грижа диска. Після раптової травми ударом диск або частина диска може спричинити грижу і її потрібно видалити. Збільшення віку також може послабити диск і викликати грижу міжхребцевого диска.
  • Грижа міжхребцевого диска може чинити тиск на нерв спинного мозку. Цей тиск може зашкодити або оніміти руку або ногу. М'язи цієї руки або ноги можуть зменшитися. Це відоме як втрата м’язів. Вам будуть призначені такі тести, як сканування змінного струму або магнітно-резонансна томографія (МРТ), щоб визначити тяжкість вашої травми. Можливо, ви вже намагалися покращитись шляхом постільного режиму, прийому ліків, відвідування мануального терапевта або відвідування сеансів фізичної терапії. Якщо ці методи лікування не зникли, ваші проблеми можуть знадобитися.
    диска

ІНСТРУКЦІЯ:

Приймайте ліки відповідно до вказівок.

Зателефонуйте своєму лікарю загальної практики, якщо ви вважаєте, що ваші ліки вам не допомагають або якщо у вас є побічні ефекти. Скажіть йому, чи є у вас алергія на будь-які ліки. Зберігайте поточний список ліків, вітамінів та трав, які ви приймаєте. Включіть суми, як часто ви їх приймаєте і чому ви їх приймаєте. Принесіть список ліків або контейнери для подальших зустрічей. Тримайте список із собою на випадок надзвичайної ситуації. Викиньте старі списки.

  • Ваш лікар може призначити протизапальний препарат, такий як ібупрофен. Цей препарат допомагає зменшити набряк і почервоніння (запалення) в області навколо швів або скоб.
  • Якщо у вас болять м’язи або спазми, лікар може призначити ліки для розслаблення м’язів спини або шиї.
  • Вам можуть замовити пом’якшувальні засоби для випорожнення, щоб запобігти запорам. Запор - це труднощі з дефекацією. Пом'якшувачі стільця пом'якшують ваш стілець, тому вам не потрібно напружуватися, щоб випорожнитися. Ви можете придбати ці ліки в будь-якому супермаркеті або аптеці.

Дотримуйтесь усіх своїх медичних призначень:

Запитуйте інформацію про місце та час подальших консультацій:

Запитуйте більше інформації про постійний догляд, лікування або послуги на дому.

Поради під час вашої діяльності:

  • Поводження з транспортним засобом: Зверніться до свого лікаря, коли ви зможете повернутися до водіння. Перші кілька тижнів після операції катайтеся якомога менше. Від руху автомобіля може боліти спина.
  • Підйом предметів: Уникайте підняття важких предметів. Це означає, що ви не можете нести з пральні такі речі, як продукти харчування чи одяг. Не піднімайте нічого над головою.
  • Фізіотерапія: Можливо, вам доведеться звернутися до фізіотерапевта, щоб навчити вас спеціальним вправам. Ці вправи допоможуть поліпшити рух і зменшити біль. Фізична терапія також може допомогти покращити Ваші сили та зменшити ризик втрати функції.
  • Сексуальна активність: Ви можете займатися сексом, коли почуваєтесь готовим. Деякі пацієнти можуть мати проблеми зі статевим актом після ламінектомії. Ці проблеми, як правило, тривають недовго, і більшість з них можна виправити. Якщо у вас є проблеми, поговоріть зі своїми лікарями. Вони можуть допомогти вам знайти спосіб вирішення цих проблем.
  • Робота: Зверніться до свого лікаря, коли ви зможете повернутися на роботу.

Купання з крапками:

Дотримуйтесь інструкцій лікаря загальної практики щодо того, коли можна приймати ванну. Дуже ретельно мийте ділянку тіла швами. Не натирайте плями під час сушіння шкіри. Сушіть місце рушником дуже обережно. Коли область суха, накладіть нову, чисту пов’язку, згідно з вказівками.

Носіння брекета:

Фізіотерапевт може підготувати вас до носіння брекета (джгута) для підтримки спини. Ви повинні користуватися одним із цих пристроїв під час прогулянки або сидячи на стільці. Попросіть свого лікаря, чи дозволяється вам вставати, щоб піти у ванну, не носячи брекета. Можливо, вам доведеться носити брекет близько трьох місяців.

Запор:

Не напружуйтесь, щоб виправити кишечник, якщо у вас виникають проблеми з цим. Їжа з високим вмістом клітковини, більше рідини та регулярні фізичні вправи можуть допомогти запобігти запорам. Прикладами цих продуктів є фрукти та висівки. Сік чорносливу та вода - дуже хороша рідина для пиття. Регулярні фізичні вправи допомагають функціонувати вашій системі травлення. Можливо, вам також доведеться використовувати клітковину, яку ви можете отримати без рецепта та проносних засобів. Візьміть їх за вказівкою.

Дієта:

Їжте здорову їжу з усіх 5 груп: фрукти, овочі, хліб, молочні продукти, м’ясо та риба. Вживання здорової їжі може допомогти вам почуватися краще та бадьорішим. Це також допомагає швидше зажити.

  • Лікар може наказати їсти дієту, багату кальцієм. Продукти, багаті кальцієм, це: молоко, сир, морозиво, риба, темно-зелені листові овочі, такі як шпинат. Їжа, багата кальцієм, допомагає запобігти втраті кісткової маси.
  • Потрібен певний час, щоб звикнути до нової дієти. Спеціалізовані кулінарні книги можуть допомогти вашому домашньому кухареві знайти нові рецепти.

Споживання рідини:

Дорослі повинні випивати 9-13 склянок рідини щодня. Один келих на 8 унцій. Найкращий рідинний вибір для більшості людей - вода, сік та молоко. Кава, суп та фрукти також можуть бути включені у щоденне споживання рідини. Попросіть свого лікаря про те, скільки рідини слід пити щодня.

Препарати:

Лікарі можуть запропонувати приймати ліки від депресії (смутку), від здуття живота і для розслаблення м’язів. Ін’єкції в онімілі хворі місця також можуть допомогти зменшити біль.

Поради під час руху:

  • При нахилі Коли ви нахиляєтесь, щоб забрати речі з підлоги, зігніть коліна і тримайте спину прямо. Не згинайте стегна.
  • Сидячи: Сидячи, підперши ноги на лаву. Робіть це так, щоб коліна були на рівні або вище стегон. Не сідайте на м’які стільці або занадто м’які стільці. Тверді крісла з прямою спинкою пропонують кращу підтримку. При необхідності скористайтеся піднятим туалетом.
  • Під час сну: Переконайтеся, що на вашому ліжку є твердий (твердий) матрац. Лежачи на спині, покладіть дві-три подушки під коліна і під ноги, щоб підняти їх. Лежачи на боці, зігніть коліна і використовуйте невелику подушку під головою і шиєю. Це зменшить навантаження на плечі, шию та руки. Не лягайте на живіт.
  • При скручуванні: Не крутіть поворотом талії.

Управління болем:

  • Лід: Лід змушує судини стискатися (стискатися), що сприяє зменшенню запалення (набряк, біль і почервоніння). Найкраще починати використовувати лід відразу після операції та продовжувати використовувати його протягом наступних 24 - 48 годин. Покладіть подрібнений лід у поліетиленовий пакет і укутайте його рушником у пакет. Помістіть цю упаковку на розріз на 15-20 хвилин щогодини та на стільки часу, скільки вам це потрібно. Не спите на крижаному мішку, бо можете отримати опік.
  • Клініка болю: Лікування болю після ламінектомії може бути дуже складним. Хірургічне втручання може не повністю полегшити ваш біль. Лікарі можуть запропонувати вам звернутися до спеціалізованої клініки з управління болем, вивчивши нові методики життя з болем. Вони навчать вас різним методам управління болем, які ви спробуєте. Ви можете спробувати такі типи лікування болю:
    • Голковколювання: Це лікування - це методика, заснована на переконанні, що джерела життя рухаються по тілу певними шляхами. За допомогою акупунктури ваш лікар наносить дуже тонкі голки прямо під шкіру. Вважається, що це відкриває канали для рідини, щоб більш правильно протікати через ваше тіло. Це лікування може зменшити ваш біль і допомогти вам вилікуватися. Ніколи не робіть таке лікування самостійно і обов’язково проконсультуйтеся з цим про свого лікаря.
    • Біовідгук: Ця практика вчить ваше тіло по-різному реагувати на стрес. Лікарі можуть використовувати пристрій для зворотного зв’язку, щоб ви відразу знали, коли тіло розслаблене. Ви можете навчитися робити це без потреби в машині. Навчившись приймати пульс, ви можете сповільнити його, лише подумавши про це. Це також можна використовувати для контролю вашого дихання, температури та артеріального тиску.
    • Когнітивна терапія: Ця терапія допомагає вам усвідомити, як ви бачите речі. Можливо, у вас будуть проблеми з баченням добра навколо вас. Через це ви частіше відчуваєте депресію, смуток чи засмучення. Когнітивна терапія вчить розпізнавати те, як ви бачите речі, і допомагає бачити їх більш позитивно.
    • Нервовий блок: Це коли анестетик вводять через голку. Анестетик - це ліки, яке призводить до того, що область втрачає почуття. Ця процедура може бути використана для зменшення болю після ламінектомії.
    • Стимуляція нерва:
      • Транскутанна електрична стимуляція нерва: Для цього використовується портативний пристрій, що живиться від акумуляторів, який підключений до шкіри. Цей пристрій використовує м’які та безпечні електричні сигнали, щоб допомогти контролювати біль. Це лікування може допомогти вам зцілити та зменшити м’язові спазми.
      • Епідуральний насос: Під час цього лікування лікарі підкладають невеликий насос під шкіру. Насос підключений до крихітного катетера, який розміщений біля хребта. Насос випускає невелику кількість ліків для полегшення болю.
      • Транскраніальна магнітна стимуляція: Під час цього лікування мозок стимулюється електричними струмами, які можуть зменшити ваш біль.
  • Фізіотерапія: Можливо, вам доведеться звернутися до фізіотерапевта, щоб навчити вас спеціальним вправам. Ці вправи допоможуть поліпшити рух і зменшити біль. Фізична терапія також може допомогти покращити Ваші сили та зменшити ризик втрати функції.
  • Методи розслаблення та управління стресом: Розслаблення - це спосіб зосередити свою увагу на речах, відмінних від того, що ви відчуваєте. Наприклад, хороші запахи, які допоможуть вам розслабитися. Хороші запахи також стимулюють мозок виробляти хімічні речовини, які називаються ендорфінами. Ендорфіни виробляються організмом природним шляхом і можуть зменшити ваші погані почуття та біль. Інша справа може бути прослуховування музики або прийняття ванни у ванні з використанням ароматерапевтичних масел у воді. Свічки, масажні олії та ароматизовані міхурові ванни - це способи використання хороших ароматів.
  • Гідротерапія: Під час цих процедур вас можуть занурити у ванну з холодною або теплою водою або в басейн. Вони можуть навчити вас займатися у воді. Вони також можуть використовувати гарячі або холодні компреси на різних частинах тіла, де ви відчуваєте біль.
  • Хірургія: Хірургічне втручання може бути використано для руйнування нервів у місцях болю.

Відпочинок:

Можливо, вам захочеться більше відпочивати після операції. Почніть повільно і збільшуйте свою активність щодня. Відпочивайте, коли вважаєте за потрібне. Ходьба, без перебільшення, вам зручна. Якщо це можливо, обмежте підйом і спуск сходами лише один раз на день. Робіть це тиждень-два.

Емоційна підтримка:

Ушкодження спинного мозку може змінити життя вас і вашої родини. Важко визнати, що у вас травма хребта. Ви та оточуючі можете відчувати злість, сум або страх. Ці почуття є нормальними. Поговоріть зі своїми лікарями, родиною чи друзями про свої почуття. Нехай ці люди вам допоможуть. Заохочуйте оточуючих говорити зі своїми лікарями про життя вдома. Ваш лікар може допомогти вашій родині краще зрозуміти, як підтримати людину, яка перенесла травму хребта.

Поради щодо вашого самопочуття:

  • Продукти харчування та напої:
    • Їжте здорову їжу з 5-ти груп продуктів: фрукти, овочі, хліб, молочні продукти, м’ясо та риба. Вживання здорової їжі допомагає вам почуватись краще і мати більше енергії. Це також може допомогти вам швидше покращитися. Попросіть свого лікаря, чи потрібно дотримуватися спеціальної дієти.
    • Щодня випивайте від 6 до 8 склянок (8 унцій або 240 кубометрів) здорової рідини. Якщо вам доводиться обмежувати кількість випитої рідини, дотримуйтесь порад лікаря. Найкращі рідини, які може пити більшість людей, - це: вода, соки та молоко Обмежте кількість кофеїну у своєму раціоні. Кофеїн може змусити мочитися більше, ніж зазвичай, і призвести до втрати рідини в організмі. До напоїв, що містять кофеїн, належать: кава, чай, газована вода, а також спортивні напої та продукти. Намагайтеся пити достатню кількість рідини щодня і не чекайте, поки відчуєте спрагу.
  • Вправа: Перш ніж почати займатися, поговоріть зі своїм лікарем. Разом ви зможете спланувати найкращу для вас програму вправ. Найкраще починати повільно і збільшувати вправи, коли ви стаєте сильнішими. Заняття спортом зміцнюють ваше серце, знижують кров’яний тиск і підтримують здоров’я.
  • Відмовитися від куріння: Кинути палити ніколи не пізно. Куріння шкідливо для серця, легенів та крові. Якщо ви палите, ви можете ризикувати інфарктом, захворюваннями легенів або раком. Відмова від куріння корисний не тільки для вас, але й для оточуючих. Якщо у вас виникають проблеми з киданням, попросіть свого лікаря про брошуру (CareNotes ™) щодо способів кинути палити.
  • Уникайте стресу: Стрес може затримати одужання і стати причиною майбутньої хвороби. Оскільки стресу важко уникнути, ви повинні навчитися контролювати його. Вивчіть нові техніки розслаблення (глибоке дихання, розслаблення м’язів, медитація або біологічна зворотний зв’язок). Поговоріть зі своїм лікарем про речі, які вас турбують.

ЗВЕРНІТЬСЯ З ЛІКАРОМ, ЯКЩО:

  • Шкіра навколо стібків червона, набрякла або з неї стікає гній. Це може означати зараження.
  • Ваші шви або скоби відокремлюються.
  • Ваша пов’язка просочується кров’ю.
  • Ваш біль ще гірший після прийому ліків для його зняття.
  • У вас температура.
  • Ви відчуваєте слабкість, оніміння або біль у спині, сідницях або ногах.
  • У вас біль у грудях або проблеми з диханням, які з часом погіршуються.
  • У вас є запитання або сумніви, пов’язані з хірургічним втручанням, ліками чи одужанням.

ШУКУЙТЕ ОДРАЗУ УВАГУ, ЯКЩО:

  • Ви не можете контролювати рух кишечника або сечу.
  • Ви не можете відчувати або рухати ногами.
  • На шкірі або на пов’язці ви бачите чіткий дренаж із зони операції.
  • Ви раптом запаморочуєтесь і відчуваєте проблеми з диханням.
  • У вас з’являються нові і раптові болі в грудях. Можливо, у вас буде більше болю при глибокому вдиху або кашлі. Ви теж можете відкашляти кров.
  • Ваша рука чи нога відчуває жар, ніжність та болючість. Він міг бачити набряклий і червоний.

Додаткова інформація

Завжди звертайтесь до свого медичного працівника, щоб переконатися, що інформація, що відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.