Лейкемія - це злоякісне новоутворення кровотворних органів (кісткового мозку та лімфатичних вузлів), при якому аномальні лейкоцити у крові у дуже великій кількості з’являються.

Зараз це всі спостерігають!

Це симптоми раку лімфи

Тому нова мутація коронавірусу небезпечна

Лейкемія (= лейкемія) відноситься до дуже високої концентрації білих кров'яних тілець у крові, але основною хворобою все-таки є проста пухлина, і велика кількість білих кров'яних клітин у крові по суті є ознакою метастазування. Не всі лімфоми пов'язані з високим рівнем лейкоцитів. Існують гемопоетичні пухлини, у яких кількість лейкоцитів не перевищує норму.

лейкемія

Залежно від того, чи первинна пухлина бере початок у кістковому мозку чи лімфатичних вузлах, можна говорити про мієлоїдний та лімфоїдний лейкоз.

THE мієлоїдний лейкоз пухлина кісткового мозку, яка пов’язана з аномальним розростанням клітини, що виробляється в кістковому мозку, поява якої в крові. Залежно від того, який тип клітин поділ стає домінуючим. Типи:

Гранулоцитарний лейкоз Гранулоцити є другою лінією захисту організму, і у випадку появи чужорідних речовин вони негайно поспішають до місця і просто пожирають вторгнення, напр. бактерії. Гранулоцити також гинуть під час бою, всі їх туші складають гній.

Моноцитарний лейкоз Моноцит - це фагоцит, що «функціонує» подібно гранулоцитам, більший за гранулоцити і значно нижчий за концентрацією

Polycythemia rubra vera Проліферація еритроцитів також може стати неконтрольованою, і в цьому випадку кров значно згущується. Поліцитемія (хвороба Вакеса-Ослера) рано чи пізно продовжується при мієлоїдному лейкозі.

Мегакаріоцитарний лейкоз Мегакаріоцити продукують тромбоцити. Також відбувається злоякісне розмноження цього типу клітин

THE лімфолейкозтакож названі на честь типу проліферуючих клітин. Лімфоцитами можуть бути Т-клітини і В-клітини. Т-клітини відповідають за клітинний імунітет, прилипаючи до вторгнення збудника і руйнуючи його (клітина-вбивця або "вбивця"). В-клітини продукують різновиди специфічних антитіл. Таким чином, лімфоїдний лейкоз може бути Т-клітинним і В-клітинним.

Примітка: Окрім вищезазначеного, існують інші форми та підтипи лейкозів, наш даний опис обмежений найбільш клінічно важливими типами.

І мієлоїдний, і лімфоїдний лейкози мають швидкий перебіг (гострий) і повільний прогресування (хронічний). Виходячи з цього, найпоширенішими формами лейкемії є:

Гострий мієлоїдний лейкоз (ОМЛ)

Розповсюдження аномальних тканин незабаром витісняє еритроцити і тромбоцити, відповідальні за гемостаз, тоді як аномальні лейкоцити, незалежно від того, скільки їх було, не можуть захистити організм від інфекцій. Ці патологічні явища пояснюють характерні симптоми гострого мієлоїдного лейкозу: (1) гострий імунодефіцит, (2) сильний крововилив, (3) у разі важкої нелікованої ОМЛ життя пацієнта спричинена збудником патогенного сепсису або важкою внутрішньою кровотечею. Пухлинні клітини викликають метастази з кров’ю в інших органах, особливо в печінку та селезінку - вони менш вирішальні для долі пацієнта.

Гострий лімфолейкоз (ALL)

Рівень його симптомів такий же, як і при гострому мієлоїдному лейкозі, з тією різницею, що він часто спричинений дуже значним збільшенням лімфатичних вузлів по всьому тілу.

Хронічний мієлоїдний лейкоз (ХМЛ)

Провідними симптомами є поступове погіршення стану та значне збільшення печінки-селезінки. Пацієнт анемічний, помірно геморагічний. Кількість формально майже повністю здорових гранулоцитів у крові дуже велика, до 100 000/мм3. 90% хвороби характеризується появою Філадельфійської хромосоми в білих кров'яних клітинах (наслідок перенесення генів між 5 і 22 хромосомами, "транслокація"). Хронічний мієлоїдний лейкоз періодично переростає у гострий мієлоїдний лейкоз (фаза «вибуху»), і смерть пацієнта в кінцевому рахунку спричинена ускладненнями гострого мієлоїдного лейкозу. (Незрілі лейкоцити, які мало нагадують здорові лейкоцити, називаються вибухами).

Хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ)

Це повільна хвороба із середнім перебігом 5 років, що характеризується поширенням пухлин лімфовузлів по всьому тілу. Смерть хворого спричинена слабкістю та різними інфекціями. Сильна анемія, яка спостерігається завжди, рідко впливає на тривалість життя. Пухлина лімфатичних вузлів є однією з не Хогкінських лімфом.

Захворюваність на лейкемію

Захворюваність на загальний лейкоз оцінюється американськими дослідниками в 12,8/100 000 осіб/рік, але можуть існувати суттєві відмінності між расами та етнічними ознаками. Лейкемія може виникнути у будь-якого віку. Т-клітинні лімфолейкози найчастіше зустрічаються в дитячому віці, а хронічний лімфолейкоз - у літньому віці.

Причини лейкемії

Лейкемія, безумовно, є переважно екологічним захворюванням, безпосередньою причиною якого є мутація в ланцюзі ДНК, яка успадковується разом з генами і відповідає за відновлення генів, відповідальних за відновлення генів. Коли клітина генетично пошкоджена, супергени зупиняють клітину ділитися, поки репаративні ферменти не виправлять дефект - в середньому 48 годин. У разі пошкодження супергенів клітина з пошкодженим генофондом продовжує нестримно рости.

Причини дефектів генів менш відомі. Іонізуюче випромінювання є єдиною небезпекою для навколишнього середовища, яка, як було доведено, викликає лейкемію (як це було у хворих на радіацію в Хіросімі, Нагасакі, Чорнобилі).

Інші небезпеки для навколишнього середовища можуть включати зараження вірусом Епштейна-Барра (лімфома Буркітта) та набутий стан імунної недостатності (СНІД).

Лейкемія частіше зустрічається при анемії Фанконі, яка є прихованою (аутосомно-рецесивно успадковується), зв’язаною з хромосомою тіла, як при синдромі Дауна. Це говорить про те, що можуть бути генетичні дефекти, при яких супергени вразливіші, ніж зазвичай.

У переважній більшості випадків ми не можемо назвати причину лейкемії.

Діагностика лейкемії

Двома стовпами діагнозу є кровотворення та гістологічне дослідження (кістковий мозок при мієлоїдному лейкозі та лімфатичний вузол при лімфолейкозі).

Аналіз крові може бути кількісним (простий підрахунок клітин та якісний (визначення пропорцій кожного типу білих клітин крові).

Нормальні якісні показники крові такі:

Гранулоцити еозинофілів близько 1%

Іноді кількість лейкоцитів відсутня при лейкемії або лише при помірно вищій, але значно вищій за норму частці лейкоцитів.

Для гістологічного дослідження тестовий матеріал найчастіше беруть з грудини, у разі лімфолейкозу хірургічно видалений лімфатичний вузол забезпечує досліджуваний матеріал.

Перебіг лейкемії

Без лікування кожен тип лейкемії має свій час виживання. Для гострих лейкозів це до року. При хронічному мієлоїдному лейкозі в середньому 3-4, при лімфолейкозах старшого віку приблизно 5 років.

Сьогодні все більш ефективне лікування переписує ці правила. Введення нового препарату, що містить активну речовину іматиніб, змінило час виживання хронічного мієлоїдного лейкозу до 5-8 років. При гострому мієлоїдному лейкозі трансплантація кісткового мозку може навіть призвести до постійного лікування. Загалом, чим швидший перебіг лейкозу в природних умовах, тим він чутливіший до цитостатичної хіміотерапії або опромінення кісткового мозку. Перебіг хронічного лімфолейкозу протягом останніх десятиліть не змінювався.

Терапія лейкемії

Цитостатична хіміотерапія відіграє важливу роль у лікуванні лейкемії. У фазі вибуху т. Зв Застосовуються протипухлинні препарати (або їх комбінації) (цитозин, арабінозин, етопозид, мітоксантрон та ін.). В кінці безпосереднього життя, що загрожує підтримуючою хіміотерапією, таблетки (CVP = циклофосфамід, вінкристин, преднізолон, COPP = циклофосфамід, онковін, прокарбазин, преднізолон, іматиніб, монотерапія циклофосфамідом тощо)

Необхідно регулярно перевіряти аналіз крові та мазка кісткового мозку на предмет раннього виявлення бластного кризу.

Догляд за лейкемією, спосіб життя

Лейкемія, частково через особливості основного захворювання, частково через наркотики, є імунодепресивним станом. Тому слід бути особливо обережним, щоб уникнути зараження

  • Під час пандемій грипу слід уникати прийому маси.
  • Вам слід отримати вакцину рано, але бажано використовувати живу вакцину.
  • У разі лихоманки виправдані детальний внутрішній медичний огляд та сильне лікування антибіотиками.
  • Важлива особиста гігієна, часте миття рук тощо.
  • Імунна недостатність у жінок також часто може проявлятися вагінітом. Бажано проводити гінекологічний огляд щокварталу.

Імунна недостатність у жінок також часто може проявлятися вагінітом. Бажано проводити гінекологічний огляд щокварталу.

Якщо у пацієнта виникнуть додаткові запитання, їм слід негайно зв’язатися зі своїм лікарем загальної практики для отримання поради.

Інша інформація

Вилікувана жінка може спокійно завагітніти. Не рекомендується вагітність під час активних захворювань та деяких цитостатичних методів лікування (циклофосфамід, азатіоприн тощо). Метотрексат є найсерйознішою отрутою для плода, і його вживання є найсерйознішим протипоказанням до вагітності.

Чоловіки можуть стати безплідними в результаті лікування і тимчасово. Після припинення лікування та відновлення захворювання фертильність зазвичай повертається. Оскільки немає екологічної шкоди, яка може спричинити вроджений розлад через сперму, чоловік може зачати дитину, приймаючи ліки. Через підвищений ризик безпліддя, якщо пацієнт хоче дитину після одужання чоловіка, варто скористатися послугами банків сперми.