Стаття медичного експерта

Оскільки ця форма хронічного тиреоїдиту є результатом патологічної реакції імунної системи людини, оскільки в даний час вона лікує аутоімунний тиреоїдит, не може відновити здатність пошкодженої залози нормально функціонувати та синтезувати гормони, необхідні організму, і спрямована на заміщення ці гормони і боротьба з симптомами захворювання.

тиреоїдиту

Йод при аутоімунному тиреоїдиті

Аутоімунний тиреоїдит виникає незалежно від споживання йоду, який, як відомо в організмі, не виробляється. Більшість лікарів вважають, що йод при аутоімунному тиреоїдиті (гіпотиреоз Хашимото) посилює прояви патології. Ця думка частково підтверджується більш частими проявами цієї хвороби у популяціях із підвищеним споживанням йоду.

Крім того, це йод, який стимулює синтез та пероксидазну активність щитовидної залози ферменту тиреопероксидази (ТПО), який необхідний для вироблення гормонів щитовидної залози. І цей фермент є мішенню аутоімунного нападу у пацієнтів з аутоімунним тиреоїдитом.

Як показує клінічна практика, частка тих, хто негативно впливає на йодид калію йодомарин в аутоімунному тиреоїдиті, значна. Основні показання до вживання наркотиків - це не лікування аутоімунного тиреоїдиту, а профілактика дефіциту йоду в організмі, а також ендемічний або нетоксичний дифузний еутиреоїдний зоб.

Він містить йодид калію і біоадитив фолієвої кислоти Йодофіл при аутоімунному тиреоїдиті також не призначається; Він призначений для запобігання дефіциту йоду та фолієвої кислоти, включаючи вагітність.

Наукові дослідження за останнє десятиліття виявили, що вперше різке збільшення вмісту йоду в організмі може спричинити реактивний гіпотиреоз. По-друге, ця непереносимість високого вмісту йоду пов'язана з нестачею мікроелементів, таких як селен, і йод діє синергічно з селеном. Тому необхідно збалансоване споживання таких компонентів: 50 мкг йоду та 55-100 мкг селену на день.

Особливо важливий при йодному аутоімунному тиреоїдиті селену: Результати численних досліджень показали значне зниження сироваткових антитіл до тиреоглобуліну TgAb після введення селенсодержащих препаратів (середня добова доза 200 мг).

Лікування аутоімунного тиреоїдиту

В результаті аутоімунного тиреоїдиту зменшується вироблення гормонів щитовидної залози і виникає гіпотиреоз, тому застосовуються препарати, що замінюють відсутні гормони. Це лікування називається гормонозамісною терапією і є довічним.

Первинний гормон щитовидної залози тироксин при аутоімунному тиреоїдиті майже не виробляється, і пацієнтам з аутоімунним тиреоїдитом вводять препарат левотироксин ендокринології, L-тироксин або L-тироксин. Препарат діє як ендогенний тироксин і виконує ту саму функцію в організмі пацієнта, регулюючи окислювальну реакцію та метаболізм основних речовин, серцево-судинної та нервової системи. Дозування визначається індивідуально - залежно від рівня гормонів щитовидної залози в плазмі крові та відносно маси тіла пацієнта (0, 00014-0.00017 мг на кілограм); таблетки приймають один раз на день (вранці, за півгодини до їжі). Еутірокс з аутоімунним тиреоїдитом, як Еферокс, - це лише інші торгові назви левотироксину.

Через підвищене вироблення захисних антитіл проти тканин щитовидної залози при цій патології не застосовуються імуномодулятори з аутоімунним тиреоїдитом - через їх неефективність та непотрібність. Тому імуномодулюючий протизапальний препарат Ербісол при аутоімунному тиреоїдиті не потрібен.

Визначити, чи є кортикостероїдний препарат Дипрофос аутоімунним тиреоїдитом? Цей препарат має імунодепресивні, протиалергічні, протизапальні та протислизові властивості, які допомагають при аутоімунному тиреоїдиті або підгострому тиреоїдиті, пов’язаному з аміодароном, і при розвитку гігантського зоба або муцинозного набряку. Однак усі визнали неефективність ендокринології кортикостероїдами як стандартне лікування тиреоїдиту Хашимото - завдяки здатності цієї групи препаратів посилювати гіпотиреоз, зокрема, блокувати вироблення гормону щитовидної залози, синтезованого гіпофізом (ТТГ). Крім того, значні дози кортикостероїдів знижують перетворення тироксину (Т4) у трийодтиронін (Т3).

Ще одне лікарське питання: Вобензим та аутоімунний тиреоїдит. Аутоімунний тиреоїдит зазначений у переліку показань до застосування вобензиму - ферментного препарату, що містить ферменти тваринного та рослинного походження - разом з іншими імунологічними патологіями. В офіційній інструкції з підготовки зазначається здатність ферментного комплексу впливати на імунні реакції організму та зменшувати накопичення антитіл у уражених тканинах. Вітчизняні спеціалісти називають Вобензим, але Адміністрація США з питань харчових продуктів і медикаментів не вважає препарат наркотиком.

Крім того, ендокринологія рекомендує приймати вітаміни при аутоімунному тиреоїдиті різні полівітамінні комплекси, в тому числі - містять мінерали, особливо селен (див. Розділ йоду у пацієнтів з аутоімунним тиреоїдитом.), І обов'язково - вітаміни В12 і вітамін D. Стрілки можна використовувати при аутоімунних стрілках тиреоїдит - у вигляді настою.

Біологічно активний комплекс з фолієвою кислотою, вітамінами С, Е, В та йодом - Фемібіон аутоімунний тиреоїдит не призначається, рекомендується вагітним та нормальному розвитку плода.

Антибактеріальний препарат Метронідазол при аутоімунному тиреоїдиті не застосовується в повсякденній медичній практиці, його призначають лише при запаленні щитовидної залози бактеріальної природи.

Для лікування тиреоїдиту Hashimoto гомеопатія антигомотоксик забезпечує засоби для ін'єкцій та прийому всередину композиції Tireoidea (Thyroid Compositum), до складу якої входить 25 компонентів, включаючи фолієву кислоту, сполуки йоду, екстракти очитків, безхребетних, болиголова, галію, омели та ін.

Як зазначено в інструкції, цей гомеопатичний засіб активізує імунітет та покращує функцію щитовидної залози і рекомендується при дисфункції щитовидної залози та аутоімунному тиреоїдиті.

Побічні ефекти включають загострення наявного гіпертиреозу, зниження артеріального тиску та температури тіла, судоми, збільшення кількості лімфатичних вузлів тощо.

Слід мати на увазі, що хірургічне лікування аутоімунного тиреоїдиту - тиреоїдектомія (видалення щитовидної залози) - може застосовуватися, якщо розмір залози швидко збільшується або з’являються великі вузлики. Або коли у пацієнтів діагностують гіпертрофічний аутоімунний тиреоїдит, який викликає здавлення гортані, трахеї, стравоходу, судин або нервових штамів, розташованих у верхньому середостінні.

Альтернативне лікування аутоімунного тиреоїдиту

Генетично спричинене збоями імунної системи, альтернативне лікування аутоімунного тиреоїдиту корисно, перш за все, як засіб для полегшення симптомів (випадіння волосся, запор, біль у м’язах та суглобах, підвищений рівень холестерину тощо).

Однак лікування травами може бути корисним для стабілізації роботи щитовидної залози. Тому рекомендується застосовувати рак при аутоімунному тиреоїдиті. У коренях Potentilla alba (Potentilla alba) багато корисних сполук, але основними цілющими властивостями щитовидної залози є наявність йоду та селену. З висушених і подрібнених коренів слід готувати настої: ввечері в термос заливають столову ложку сировини залити 240 мл окропу і настоювати протягом ночі (не менше 8-9 годин). Протягом тижня приймайте настій на день - 80 мл тричі на день.

Альтернативне лікування аутоімунного тиреоїдиту одеколоном (спиртовою настоянкою) з біохімічної та фармакодинамічної точок зору не виправдане; крім того, алкалоїди хелатоніну та сангвінарін, що містяться в цій рослині, токсичні. Корисність синьо-зелених водоростей (ціанобактерії сушать Arthrospira) як кормової добавки спірулінового аутоімунного тиреоїдиту не вивчалася.

Існують рецепти, в яких «морський бивень» і аутоімунний тиреоїдит «поєднуються». Наприклад, деякі рекомендують пити відвар із суміші ламінарії, подорожника і нирки сосни; інші - повинні містити в раціоні багату йодом капусту. Їм теж не потрібно. Навіщо бачити йод при аутоімунному тиреоїдиті вище. У Південно-Східній Азії широке вживання водоростей у великих кількостях часто закінчується онкологією щитовидної залози: тому це також впливає на чутливий орган - ламінарію миш'як, ртуть та радіоактивний йод.

[1], [2], [3], [4], [5]

Фізіотерапія при аутоімунному тиреоїдиті

Потрібно негайно уточнити: фізіотерапія при аутоімунному тиреоїдиті не відновить зруйновані щитовидкі клітини і не регулює синтез тиреоїдних гормонів. Застосувати електрофорез і масаж при аутоімунному тиреоїдиті може лише зменшити інтенсивність міалгії або артралгії, тобто симптоми.

Озонотерапія при аутоімунному тиреоїдиті не застосовується, але оксигенація - для поліпшення постачання органів крові та боротьби з кисневим голодуванням тканин - дуже часто призначається.

Більшість ендокринологів очищають кров, тобто терапевтичний плазмообмін у пацієнтів з аутоімунним тиреоїдитом визнається непотрібним, оскільки він не впливає на причину захворювання та аутоантитіла в крові після того, як процедура знову з’являється.

До речі, про косметичні процедури. Ні ін'єкції гіалуронової кислоти, ні ін'єкції силікону або ботокса при аутоімунному тиреоїдиті неприйнятні.

Що стосується фізичної терапії, то найбільш підходящі уроки аеробіки для підтримки рухливості м’язово-скелетного апарату, а також лікування аутоімунного тиреоїдиту йоги - дихальні вправи для тренування діафрагми та м’язів грудної клітки та здійсненні вправи для зміцнення м’язової системи.

Спосіб життя при аутоімунному тиреоїдиті

Загалом, як ви вже зрозуміли, зазвичай для здорового способу життя при аутоімунному тиреоїдиті дещо змінюються .

Оскільки поява явних симптомів гіпотиреозу є у Хашимото, таких як слабкість, біль у суглобах і м'язах, порушення роботи серця, нестабільність артеріального тиску, питання в тому, чи можна займатися спортом, цього більше не існує, особливо тому, що лікарі в такому стані радять Пацієнтам вправи для мінімізації. Деякі лікарі стверджують, що людям, які страждають серйозною дисфункцією щитовидної залози та переважною втомою, краще вчасно повністю відмовитися від м’язового навантаження. Крім того, порушення обмінних процесів в організмі може супроводжуватися посиленням травматизму - вивихами, розтягненнями і навіть переломами.

Обмеження аутоімунного тиреоїдиту можуть впливати на сферу близьких стосунків, оскільки часто спостерігається стійке зниження лібідо.

Важливі питання для пацієнтів - сонце та аутоімунний тиреоїдит, а також

Чума та аутоімунний тиреоїдит - фахівці дають такі рекомендації:

  • Ультрафіолетове випромінювання при будь-яких проблемах зі щитовидною залозою повинно бути мінімальним (без валяння на пляжі);
  • Морська вода, багата йодом, може бути шкідливою, якщо рівень тиреотропного гормону (ТТГ) у крові підвищений, тому лише ваш лікар (після завершення відповідного аналізу) може дати конкретну відповідь на це питання. Також майте на увазі, що ви не можете плавати більше 10 хвилин у найспекотніший час доби, і слід приймати свіжий душ відразу після купання.

Дієта та харчування при аутоімунному тиреоїдиті

Харчування та харчування при аутоімунному тиреоїдиті мають вирішальне значення для лікування цього захворювання.

По-перше, порушення загального обміну речовин вимагає незначного зниження калорій щоденного раціону - див. Дієту при захворюваннях щитовидної залози.

Це відповідь на питання, як схуднути при аутоімунному тиреоїдиті: насправді, незважаючи на збільшення ваги, дієти для схуднення при цьому захворюванні дотримуватися не можна - щоб запобігти погіршенню.

Але головне питання - що не можна їсти при аутоімунному тиреоїдиті?

Експерти в Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism (США) рекомендують:

  • Тримайтеся подалі від цукру та кофеїну, оскільки обидва продукти можуть збільшити вироблення адреналіну та кортизолу (гормонів стресу), і це негативно вплине на роботу щитовидної залози.
  • Щоб зупинити ріст сільськогосподарських культур, необхідно виключити «гойтроген» - звести до мінімуму або навіть припинити застосування гальмування руху йодів йоду в гойтрогенах щитовидної залози (гойтрогени), які містяться в овочах капусти, тобто у всіх видах з капусти, дріжджів і редьки свіжих і. Термічне приготування дезактивує ці сполуки.
  • З тієї ж причини зменшіть споживання сої та соєвих продуктів, арахісу, проса, хрону, лляного насіння, шпинату, груш, полуниці та персиків.
  • При целіакії глютен - рослинні білки злаків: пшениці, жита, вівса та ячменю - слід відкидати. Молекулярна структура клейковини майже ідентична молекулярній структурі тканини щитовидної залози, яка індукує вироблення антитіл.

Але що має включати дієта при аутоімунному тиреоїдиті:

  • тваринний білок (сприяє збільшенню вироблення ендогенного тироксину та трийодтироніну);
  • вуглеводи (без них посилюють втрату пам’яті, випадання волосся та алергію на холод);
  • корисні жири (ненасичені жирні кислоти) - рослинна олія, риб’ячий жир, печінка, кістковий мозок, жовтки;
  • Селен (55-100 мікрограмів на день, міститься у волоських горіхах, кеш'ю, морській рибі, свинині, баранині, курах та індичках, спаржі, грибах та білому, коричневому рисі тощо).
  • Цинк (11 мг на добу складається з яловичини, соняшнику та гарбуза, квасолі та сочевиці, грибів, гречки, волоських горіхів, часнику).

На думку провідних експертів Американської асоціації клінічної ендокринології (AACE), аутоімунний тиреоїдит - це більше, ніж просто захворювання щитовидної залози. Тому лікування аутоімунного тиреоїдиту - це більше, ніж проблема здоров’я.

[6], [7], [8]