Біль навколо п’яти, підошви та ахіллового сухожилля
Ми запускаємо нову серію статей "Як з цим боротися?" із заголовком. У цих працях ми плануємо ретельно вивчити тему загальної скарги чи захворювання, починаючи від основної причини та закінчуючи варіантами лікування. Перші статті цієї серії статей прагнуть поділитися з читачем інформацією, яку варто знати про болі, які так часто виникають навколо п’ят і підошов та навколо ахіллового сухожилля. Перелічені в назві області нерозумні (тобто не травмовані, інфекційного походження), але більш незручні та вперті, їх біль, який заважає спорту, ходьбі, але навіть вночі, дуже часто має статичне походження.
Це означає, що подвійна склепінчаста структура наших ніг руйнується, при цьому одна або обидві дуги тонуть. Це викликає кілька проблем:
1.1. Непридатні для навантаження ділянки притискаються до землі, що може призвести до пом'якшення шкіри (затвердіння шкіри або мозолів) та подразнення окістя, у більш важких випадках - запалення очеревини. Це спричиняє біль у подушці підошви перед пальцями ніг.
1.2. В результаті розповсюдження стопи внаслідок провисання склепіння зв’язочні системи на стопі перенапружуються, і, отже, запалення внаслідок перевантаження виникає в місцях їх виникнення та/або прилипання до кісток. На цій підставі т. Зв. запалення підошви ніг і біль, що ускладнює ходьбу. На рентгенівському знімку через запалення походження цієї стрічки осаджене в ній вапно можна побачити у вигляді кутової шпори. Однак помилкова думка, що шпори викликають скарги, часто спостерігається на рентгенівських знімках, зроблених з інших причин, не викликаючи болю. П’яткова шпора не є причиною болю, це лише наслідок перевантаження. Справжнім джерелом проблеми є запалення!
1.3. М'язи на литковій стороні гомілки прилягають до задньої поверхні п'яткової кістки через ахіллове сухожилля і розтягують згаданий підошовний хребет через п'яткову кістку як равлик, що передає силу, і тим самим частково стабілізують пальці ніг в природній ході. Однак це напруження діє і назад: через заглиблені склепіння біль у спайковій кістці ахілесового сухожилля, шпора, що розвивається тут, і біль, що нагадує м’язову гарячку в ногах, також є загальними.
1.4. Якщо в скелетній структурі нашого тіла розвиваються статичні допоміжні помилки, що забезпечують динамічну та стабільну підтримку, єдність всієї структури порушується. Таким чином, провисання склепінь стопи в суглобах над нею (гомілковостопний, колінний, стегновий), у зв’язку між тазом і хребтом і на будь-якій стадії хребта може спричинити скаргу або посилити проблеми іншого походження, перешкоджають їх ефективному лікуванню.
1.5. Втрата амортизуючої функції внаслідок западання склепіння може зіграти певну роль у формуванні хребетних скарг: увігнута вниз подвійна система подвійних дуг, утворена кістками стопи, еластично прикріпленими одна до одної бандажними системами, виступає як, наприклад листова пружина, що використовується на старих вантажних автомобілях. Під час ходьби тимчасова деформація дуг поглинає удар, що виникає в результаті ступеня, захищаючи таким чином цілісність суглобового хряща і хребта над ним. Давайте розглянемо, як боротися з різними скаргами, які виникають внаслідок провисання склепіння стопи.
2.2. Лікування Окі можна вважати постійним відновленням склепіння, але воно практично можливе лише у дітей без операції. Цього можна досягти за допомогою спеціальної гімнастики та регулярного стимуляції підошви, чому може навчити фізіотерапевт. Суть гімнастики полягає в зміцненні м’язів, призначених для підйому склепінь ніг. Метою стимуляції підошви є також регулярна, цілеспрямована робота м’язів, що викликається тиском на підошви, стимулюючи захисну функцію. Як вправи для ніг, так і сильніший тиск на підошви на нерівних поверхнях потрібно робити щодня. Для гімнастики не потрібне спеціальне обладнання, але для стимуляції стопи потрібно отримати коробку з 3-5-сантиметровим охолоджуючим гравієм, щоб його можна було розкласти на нерівній поверхні внизу коробки, або гумову або силіконову кульку близько 3 см. Його застосуванню також навчає фізіотерапевт.
2.3. Коли наші ноги, п’яти або ноги - це так звані. «Запалений гусячий лап» був дуже болючим протягом тривалого часу, іноді устілка сама по собі вже не може усунути скарги. У цьому випадку ми використовуємо інші методи лікування, поки частка не відступить: фізіотерапію, протизапальні препарати або ін’єкційні процедури та спеціальні вправи на розтяжку.
2.3.1. За допомогою фізіотерапії протизапальний засіб можна доставити безпосередньо до місця болю без пункції, в першу чергу за допомогою ультразвуку. Жодні ліки не потрібні для пульсуючого електромагнітного випромінювання або м’якого лазерного лікування. http://arthrokomplex.hu/fizikoterapia-masszazs/
2.3.2. Багато протизапальних препаратів можна застосовувати всередину, якщо немає проблем із шлунково-кишковою системою нашого пацієнта.
2.3.3. Під час ін’єкційної терапії активний інгредієнт найчастіше вводять в область болю, це може бути гормоноподібний стероїд, з більш повільним, але більш тривалим ефектом, багатий тромбоцитами, виробленими з власної крові пацієнта (так званий: PRP, або Дракула) http://arthrokomplex.hu/izuleti-prp-терапія дракулою/ін'єкція плазми. В останні роки ми часто використовуємо т. Зв. Терапія Гуна, http://arthrokomplex.hu/guna-md-terapia/, ефект якої зменшує біль та запалення, дозволяє усунути описані раніше підошовні упередження шляхом відновлення колагенових волокон та відновлення здорової паралельної клітковинної системи.
2.3.4. На початку нашої статті ми згадували про взаємозв’язок між м’язами ніг - ахілловим сухожиллям - п’ятковою кісткою - підошовною системою множини, що дає пояснення багатьох скарг на провисання склепіння. Перенапруження цієї системи можна ефективно зменшити вправами на розтяжку м’язів ніг.
2.4. Правильне взуття є важливою частиною спуску склепіння: важливо, щоб взуття не було ні на високих підборах, ні повністю плоским. Загалом, висота каблука 3-4 см найбільше допомагає у правильному розподілі маси тіла між передньою і п'ятою. Підошва взуття також повинна бути достатньо гнучкою, важливо забезпечити нормальний механізм кочення ходьби, тому це дуже шкідливо для т. Зв. місячне взуття, тобто взуття на підошві товщиною кілька сантиметрів. Лікування ускладнень просідання склепіння
3.1. Найпоширеніші ускладнення, пов'язані з провисанням склепіння, варіанти лікування різних болів вже були описані в пункті 2.
3.2. Дивлячись на підніжжя, часто можна виявити провисання склепіння з самого першого моменту за наявності певних ускладнень: це кулачок та/або носок молотка. Цього слід запобігти, одягаючи відповідні устілки та взуття та за допомогою гімнастики, оскільки з часом ми можемо допомогти у змінах лише за допомогою хірургічного втручання. http://gyogykozpont.hu/butyok-kalapacsujj/
3.3. У разі асиметричного навантаження на кінцівки можуть виникати однобічні скарги, такі як біль у стопі, гомілковостопному суглобі, коліні, стегнах або хребті. Для існуючих уражень, напр. носіння суглобів, може також допомогти або посилити односторонні скарги або посилити однобічне переважання проблеми. У цьому випадку нам потрібно з’ясувати, що стоїть за асиметрією: у разі скорочення м’язів - індивідуальна рухова терапія, але у випадку різниці довжини кінцівок необхідно регулярно носити спеціально розроблену устілку, яка компенсує довжину.