У цьому розділі:
Як лікарі лікують дивертикульоз?
Метою лікування дивертикульозу є запобігання виникненню симптомів або проблем у мішків. Лікар може порекомендувати наступні методи лікування.
Дієта з високим вмістом клітковини
Хоча дієта, багата клітковиною, не може запобігти дивертикульозу, вона може допомогти запобігти симптомам або проблемам у людей, які вже мають дивертикульоз. Лікар може запропонувати повільно збільшувати кількість клітковини у своєму раціоні, щоб зменшити ймовірність появи газів і болю в животі. Дізнайтеся більше про їжу з високим вмістом клітковини.
Кліткові добавки
Ваш лікар може рекомендувати приймати один-три рази на день такі продукти з клітковини, як метилцелюлоза (цитруцел) або псиліум (метамуцил). Ці продукти доступні у вигляді порошку, таблеток або вафельних форм і містять від 0,5 до 3,5 грамів клітковини на дозу. Ви повинні приймати продукти з клітковини щонайменше 8 унцій води.
Препарати
Деякі дослідження показують, що прийом месалазину (Asacol) щодня або циклами може допомогти зменшити симптоми, які може викликати дивертикульоз, такі як біль у животі або здуття живота. Дослідження показують, що антибіотик рифаксимін (Ксифаксан) також може допомогти при симптомах дивертикульозу.
Пробіотики
Деякі дослідження показують, що пробіотики можуть допомогти при симптомах дивертикульозу та запобігти дивертикуліту. 5 Однак дослідники все ще вивчають це питання. Пробіотики - це живі бактерії, подібні до тих, які зазвичай трапляються у вашому шлунку та кишечнику. Ви можете знайти пробіотики в дієтичних добавках, у формі капсул, таблеток і порошку, а також у деяких продуктах харчування, таких як йогурт.
З міркувань безпеки поговоріть зі своїм лікарем перед використанням пробіотиків, будь-яких допоміжних чи альтернативних лікарських засобів або медичних практик.
Як лікарі лікують дивертикулярні кровотечі?
Дивертикулярна кровотеча незвична. Якщо у вас кровотеча, це може бути серйозним. У деяких людей кровотеча може зупинитися сама по собі і може не вимагати лікування. Однак якщо у вас є кровотеча з прямої кишки, навіть незначна, вам слід негайно звернутися до лікаря.
Щоб знайти місце кровотечі та зупинити його, лікар може провести колоноскопію. Ваш лікар може також використовувати комп’ютерну томографію (КТ) або ангіограму, щоб знайти місце кровотечі. Ангіограма - це особливий тип рентгенівських знімків, при якому лікар вводить тонку гнучку трубку через велику артерію, часто від паху, до області кровотечі.
Резекція товстої кишки
Якщо ваша кровотеча не зупиняється, хірург може провести операцію на черевній порожнині з резекцією товстої кишки. Під час резекції товстої кишки хірург видаляє уражену частину товстої кишки і прикріплює решту кінців товстої кишки. Ви отримаєте загальний наркоз для цієї процедури.
У деяких випадках під час резекції товстої кишки хірургу може бути небезпечно негайно приєднати кінці товстої кишки. В цьому випадку хірург проводить тимчасову колостому. Кілька місяців потому, під час другої операції, хірург знову прикріплює кінці товстої кишки і закриває отвір у животі.
Як лікарі лікують дивертикуліт?
Якщо у вас дивертикуліт із слабкими симптомами та інших проблем немає, лікар може рекомендувати вам відпочивати, приймати перорально антибіотики та дотримуватися рідку дієту протягом певного періоду. Якщо ваші симптоми покращуються через кілька днів, лікар порекомендує поступово додавати тверду їжу у свій раціон.
Важкі випадки дивертикуліту, які виникають швидко і спричиняють ускладнення, швидше за все потребують госпіталізації та передбачають застосування внутрішньовенних (IV) антибіотиків. Кілька днів без їжі та напоїв допоможуть товстій кишці відпочити.
Якщо менструація без їжі та напоїв триває більше кількох днів, лікар може призначити внутрішньовенну суміш для годування. Суміш містить:
- Вуглеводи
- Білок
- Жири
- Вітаміни
- Мінерали
Як лікарі лікують ускладнення дивертикуліту?
Лікар може порекомендувати наступне для лікування ускладнень дивертикуліту:
Абсцеси
Лікареві може знадобитися дренувати абсцес, якщо він великий або не проходить антибіотики.
Буріння
Якщо у вас перфорація, вам, швидше за все, знадобиться хірургічне втручання, щоб зафіксувати отвір або отвір. Можливо, вам знадобиться додаткова операція з видалення невеликої частини товстої кишки, якщо хірург не може відновити перфорацію.
Перитоніт
Перитоніт вимагає негайного хірургічного втручання з метою очищення черевної порожнини. Вам може знадобитися резекція товстої кишки після завершення лікування антибіотиками. Також може знадобитися переливання крові, якщо ви втратили багато крові. Без оперативного лікування перитоніт може призвести до летального результату.
Свищ
Хірурги можуть виправити свищ, виконавши резекцію товстої кишки і видаливши свищ.
Непрохідність кишечника
Якщо товстий кишечник повністю заблокований, вам знадобиться екстрена операція з можливістю резекції товстої кишки. Часткове закупорювання не є надзвичайною ситуацією, тому ви можете призначити операцію або інші корекційні процедури.
Бібліографія
[5] Tursi A, Papa A, Danese S. Оглядова стаття: патофізіологія та медичне лікування дивертикульозу та дивертикулярної хвороби товстої кишки. Харчова фармакологія та терапія. 2015 рік; 42 (6): 664–684.
Зміст цієї публікації надається як послуга Національного інституту діабету та хвороб органів травлення та нирок (NIDDK), що входить до складу Національного інституту охорони здоров’я (NIH). NIDDK перекладає та ділиться результатами своїх досліджень для підвищення рівня обізнаності щодо здоров’я та захворювань серед пацієнтів, медичних працівників та широкої громадськості. Публікації, вироблені NIDDK, ретельно переглядаються науковцями NIDDK та іншими експертами.
NIDDK висловлює подяку:
Ліза Л.Стейт, доктор медичних наук, медичний працівник, Медичний факультет Університету Вашингтона, Медичний центр Гарборвью
Ця інформація не захищена авторським правом. NIDDK закликає громадськість вільно ділитися цією інформацією.
Зв'яжіться з нами
Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок
Інформаційний центр охорони здоров’я