Стаття медичного експерта
Дизартрія - це патологія мовної системи, яка проявляється в ранньому дитинстві. Розглянемо причини розладу, ефективні методи лікування та профілактики.
Ще батьки стикаються з діагнозом дизартрії у дітей. Хвороба виникає при низькому забезпеченні тканинними нервовими закінченнями через пошкодження підкіркової або спинномозкової області мозку. Нерви відповідають за зв’язок центральної нервової системи та мовного апарату, будь-які несправності викликають проблеми. При цьому розладі рухливість мовних органів (губ, язика, м’який клімат) обмежена, що значно ускладнює вимову.
Хвороба має 3 ступеня тяжкості:
- Пошарпаний (легкий) - пацієнти не відрізняються від своїх однолітків, але швидко втомлюються при великих навантаженнях. Крім того, вони мають порушення вимови звуків (шипіння, хрипи). Цей ступінь найкраще лікувати.
- Типові (середні) - чіткі мовні порушення.
- Анартрія (важка) - при роботі органів і наявності знань дитина не може говорити нормально, відсутня зрозуміла мова.
Як правило, дизартрія виникає через ускладнення під час вагітності, тобто порушення розвитку плода. Але існує ряд захворювань, які можуть спричинити розлади: органічна ЦНС та головний мозок, незрілість, церебральний параліч, інфекції плода, резус-несумісність факторів матері та дитини, родова травма, менінгіт, енцефаліт та інші захворювання, які передавалися в ранньому віці.
Симптоми патології проявляються навіть у ранньому дитинстві, тому батьки можуть самостійно запідозрити захворювання. Дитину турбує звук, втрачаються голос, ритм і мелодія мови. Через недостатньо розвинених суглобових м’язів з відкритими ротами мова може випасти, губи не можна закрити або, навпаки, щільно стиснути. У дитини посилене слиновиділення, коли він говорить, він ніби говорить у носі (без ознак синуситу та інших уражень носоглотки). Символи у словах спотворюються, пропускаються або замінюються іншими.
Оскільки хвороба безпосередньо пов’язана з розладами головного мозку та ЦНС, необхідне ретельне обстеження з першими патологічними ознаками. Діагноз зазвичай ставлять у лікарні. Дитину оглядають логопед та невролог, а лікарі вивчають особливості порушень у її розвитку та загальний психоневрологічний стан.
За результатами дослідження лікар визначить одну з форм захворювання, яка залежить від ураженої ділянки мозку:
- Бульбарний - виникає внаслідок місцевого паралічу м’язів, що беруть участь в артикуляції. Це пов'язано з труднощами при ковтанні.
- Мозочок - внаслідок ураження мозочка мова розтягується з різною тональністю та обсягом.
- Екстрапірамідні - порушення в підкіркових вузлах викликають незрозумілі, розмиті носові мовлення. Є проблеми з мімікою через м’язи обличчя.
- Кортикальна - через порушення ділянок кори, що відповідають за суглобові м’язи, дитина неправильно слабшає, але загальна структура слів зберігається.
- Псевдобульбарний дизартерія - характеризується одноманітністю експресії, заснованою на паралічі центральних м’язів.
- Витер - неправильна вимова свистячих і шиплячих звуків.
- Холод - один із симптомів нервово-м’язового розладу, тобто міастенії. Порушення мови виникають внаслідок зміни температури в тому місці, де знаходиться дитина.
- Паркінська - повільний і нечіткий вираз. Це симптом паркінсонізму.
Чим раніше виявлять порушення, тим більша ймовірність відновлення нормальної роботи мовного пристрою.
Лікування дизартрії у дітей
Розлад мовного апарату відноситься до захворювань, пов’язаних з порушеннями центральної нервової системи та мозку. Лікування дистартрії у дітей означає комплексний підхід. Дитина отримує терапевтичну та педагогічну терапію, яка складається з наступних методів:
- Логопедія
Логопед розвиває всі аспекти висловлювання дітей: граматичну структуру, словниковий запас, фонетичний слух. У спеціалізованих дитсадках та школах існують корекційні мовленнєві групи, в яких діти розвивають навички розмовної комунікації. У грі використовуються методи корекції гри, які дозволяють швидко усунути виявлені помилки.
- Лікувальна фізична культура
Спеціальна суглобова гімнастика орієнтована на зміцнення м’язів обличчя у дитини. Пацієнта лікують точковим масажем та логопедичною процедурою.
- Лікувальна терапія
Дітям найчастіше призначають ноотропи. Наркотики з цієї групи впливають на вищі функції мозку, покращують розумову діяльність та пам’ять, стимулюють когнітивні, інтелектуальні навички та полегшують процес навчання. Застосовувані препарати: Енцефабол, Гопантенова кислота, Фенібут, Кортексин.
Результат дистартрії та її прогноз залежать від ступеня тяжкості та результатів комплексного лікування. Оскільки хвороба спричиняє незворотні розлади, основною метою лікування є формування прояву для нормального спілкування та життя в суспільстві.
Лікування дизартрії
Для усунення мовленнєвих помилок застосовується комплексний підхід, проте медичне лікування заслуговує на особливу увагу. Дизартрія часто виникає на тлі інших патологій нервової системи. Наркотики захоплюються психоневрологом з урахуванням усіх діагнозів. Ліків, що використовуються для лікування прямої дизартрії, немає, тому дітям призначають симптоматичні ліки. Вони полегшують симптоми захворювання і полегшують стан пацієнта.
Наступні ліки можна використовувати для лікування дизартрії:
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Ноотропи
Нормалізує знижені обмінні процеси в тканинах мозку. Діюча речовина - піритинол. Його дія заснована на збільшенні поглинання та утилізації глюкози, прискоренні обміну нуклеїнових кислот, збільшенні вивільнення ацетилхоліну в синапсах. Таблетки та суспензія покращують холінергічну нейрональну передачу.
- Призначити симптоматичне лікування хронічних розладів голови та синдрому деменції. Енцефабол ефективний при розладах мислення та пам'яті, підвищеній стомлюваності, зниженні інтелектуальної працездатності та афективних розладах.
- Він призначений для перорального прийому, оскільки доступний у формі таблеток та суспензій. Лікування проводиться під час їжі або після їжі. Дозування та тривалість лікування підбираються для кожного пацієнта індивідуально.
- Ноотропін протипоказаний пацієнтам з непереносимістю піритинолу та інших діючих речовин. З особливою обережністю застосовується при захворюваннях нирок, печінки, гострих формах аутоімунних патологій.
- Побічні реакції рідкісні, оскільки ліки добре переноситься. Однак у деяких випадках виникають такі симптоми: нудота, блювота, холестаз, порушення стільця, головний біль, порушення сну, зміни в системі крові, алергічні реакції.
- При прийомі підвищених доз спостерігаються симптоми передозування - значні побічні ефекти. Специфічного антидоту не існує, тому для лікування застосовують симптоматичне лікування та промивання шлунка.
- Пантокальцин
Він впливає на комплекс рецепторних каналів ГАМК-b, містить гопантенову кислоту та сіль кальцію. Він впливає на серотонін, дофамін, нейромедіатор та інші системи. Має протисудомну, ноотропну дію, прискорює метаболізм на клітинному рівні, запобігає розвитку гіпоксії.
- Приєднуйтесь до лікування дітей з перших днів життя. Основні показання до застосування: невроз, церебральний параліч, затримка або психічні розлади/психічний розвиток, судоми, розумова відсталість, перинатальна енцефалопатія, заїкання, епілепсія. Препарат ефективний у випадках органічного ураження мозку та когнітивних порушень. Допомагає впоратися з підвищеними фізичними та психоемоційними навантаженнями, зниженням працездатності, а також порушеннями концентрації уваги та пам'яттю.
- Дозування залежить від віку пацієнта та тяжкості дистартрії. Зазвичай дітям призначають від 100 до 250 мг 2-3 рази на день, курс лікування становить від 1 до 4 місяців. У разі передозування спостерігається посилення побічних ефектів. Для лікування застосовується симптоматичне лікування.
- Основні побічні ефекти: алергічні реакції, сонливість, головний біль. Pantocalcis заборонений у випадках непереносимості активних інгредієнтів та серйозних порушень функції нирок.
- пікамілон
Ноотропні та судинні засоби для поліпшення розумової діяльності та пам'яті. Його активними інгредієнтами є нікотинова кислота та молекули ГАМК.
- Таблетки призначають при порушенні мозкового кровообігу, підвищеній дратівливості, вегето-судинної дистонії, підвищених розумових та фізичних навантаженнях. Одна доза 20-50 мг 2-3 рази на день, курс лікування 1-2 місяці.
- Не застосовується для лікування пацієнтів з гострими та хронічними захворюваннями нирок, а також з гіперчутливістю до ліків. Побічні реакції трапляються рідко, але зазвичай це підвищене збудження, дратівливість, алергічні реакції та головний біль. Якщо ви хочете їх видалити, вам слід зменшити дозу та поговорити зі своїм лікарем.
Судинні
Препарат блокує мембранні кальцієві канали і пригнічує надходження іонів кальцію в клітини. Покращує мозковий, серцевий та периферичний кровообіг. Підвищує стійкість тканин до гіпоксії. Надає спазмолітичну дію. Завдяки своїй антигістамінній активності він зменшує збудливість вестибулярного апарату.
- Показання до застосування: порушення мозкового кровообігу, атеросклероз, черепно-мозкова травма. Таблетки призначають при мігрені, для зменшення спазмів периферичних судин, хвороби Рейно та хвороби Меньєра.
- Це ліки приймають перед їжею, запиваючи великою кількістю рідини. Пацієнтам зазвичай призначають по 1 капсулі 1-3 рази на день, тривалість лікування становить від декількох тижнів до декількох місяців.
- Побічні ефекти можливі у разі передозування або агента, якщо діючі речовини не переносять. У цьому випадку підвищена сонливість, шлунково-кишкові розлади, сухість у роті.
- Інстенон
Випускається у формі таблеток і капсул. Діючі речовини: гексобензол, етаміван та етофілін. Препарат покращує мозковий кровообіг, надає інотропну, бронхорозширювальну та сечогінну дію.
- Показання до застосування: гострі порушення мозкового кровообігу, вегето-судинна дистонія, цереброваскулярна недостатність, посттравматична енцефалопатія. Пацієнтам призначають по 1-2 таблетки 2-3 рази на день або по 1-2 ін’єкції.
- Він протипоказаний при підвищеному внутрішньочерепному тиску, епілепсії та внутрішньомозкових кровотечах. У разі передозування побічними ефектами є: тахікардія, головний біль, гіперемія обличчя.
- Гліатилін
Нейропротектор містить холіновий альфосцерат, який при відщепленні до тіла поділяється на гліцерофосфат та холін. Фармакологічний склад впливає на нейромедіацію, він бере участь у синтезі мембранного фосфоліпіду. Він покращує мозковий кровообіг, передачу імпульсу в холінергічних нейронах, позитивно впливає на еластичність мембран нервових клітин. Активні інгредієнти стимулюють обмінні процеси, в результаті чого свідомість відновлюється при травматичних ураженнях мозку.
- Показання до застосування: Залучені, дегенеративні психоорганічні синдроми, цереброваскулярна недостатність, порушення функції боєприпасів, емоційна лабільність, надмірна дратівливість. Гліатилін ефективний у комплексній терапії гострої фази черепно-мозкової травми, коми.
- Випускається у формі капсул для прийому всередину та ампул для ін’єкцій. Таблетки приймають перед їжею, запиваючи водою. Дозування та тривалість лікування визначає лікуючий лікар. Ампули використовують для внутрішньом’язових та внутрішньовенних ін’єкцій крапель.
- Побічні ефекти спостерігаються рідко. У деяких випадках можуть виникати напади нудоти та блювоти, епігастральний біль, сплутаність свідомості. Симптоми передозування проявляються як посилення побічних реакцій. Відсутність антидотів, рекомендований промивання шлунка та корекція дози. Він протипоказаний пацієнтам з непереносимістю альфосцерату, холіну або інших інгредієнтів. Не застосовується для лікування вагітних жінок та дітей віком до 18 років.
Седативний
Комбінована фітотерапія. Він має заспокійливий та протитривожний ефект. Це розслаблює гладку мускулатуру, знімає психічне напруження.
- Призначити лікування та профілактику легких форм неврастенії, розладів сну, відсутності розуму, розладів пам'яті, психічного виснаження. Допомагає при сильних нервових переживаннях, головних болях, мігрені. Він надає терапевтичний ефект при функціональних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, вегето-судинної дистонії, шкірних захворюваннях.
- Ліки випускають у флаконах з розчином для прийому всередину. Дозу вибирає лікар, а також тривалість лікування. Зазвичай приймають по 3-5 мл 2-3 рази на день. У разі передозування нудота та блювота, головний біль, м’язова слабкість та судоми.
- Протипоказаний до застосування при підвищеній чутливості до діючих речовин, органічних шлунково-кишкових розладах, дітям до 12 років.
- Персія
Препарат заснований на рослинних екстрактах із седативним ефектом. Має заспокійливу дію, покращує настрій, знімає тривожність і дратівливість. Допомагає при розладах сну, має спазмолітичну дію.
- Показання до застосування: неврози різного ступеня тяжкості, вегето-судинна дистонія, безсоння, психоемоційні розлади, розлади уваги та пам’яті. Він протипоказаний для лікування дітей до 3 років та при непереносимості діючих речовин.
- Препарат випускається у формі таблеток для прийому всередину. Лікар визначить по 1-3 таблетки 2-3 рази на день, тривалість лікування індивідуальна. У разі передозування виникає нудота, блювота, біль у епігастральній ділянці та тремор рук. Побічні реакції трапляються рідко і виникають як запор.
Метаболічно
Він активізує і прискорює обмін речовин, збільшує енергетичні ресурси на клітинному рівні. Застосовується у випадках відсутності мозкового кровотоку, нестачі кисню в мозку, травми голови, ангіопатії, виразки, виразки під тиском, пошкодження рогівки та при багатьох інших патологічних станах.
Форма ліки у вигляді дози та тривалість лікування залежать від лікарських рекомендацій. Препарат випускається в таблетках, ампулах для ін’єкцій, у формі гелю та мазі для зовнішнього застосування. Діти отримують 1-2 таблетки 2-3 рази на день або 1-2 ін’єкції на день. У разі передозування можуть виникати шкірні алергічні реакції, підвищене потовиділення, підвищення температури та сонливість.
Ноотропний стимулятор складається з мозкової тканини великої рогатої худоби. Складається з біологічно активних пептидів та вільних амінокислот. Активні інгредієнти стимулюють метаболізм у клітинах мозку, підвищують стійкість мозкової тканини до токсинів, дефіциту глюкози та кисневого голодування. Відновлює інтеграційні процеси в центральній нервовій системі, підвищує концентрацію уваги та сприяє засвоєнню інформації.
- Він використовується лише в медичних цілях. Композиції найчастіше використовуються при лікуванні цереброваскулярних захворювань при механічних пошкодженнях головного мозку, нейропатіях, енцефалопатіях, церебральному паралічі, розладі уваги та радикулоптії. Протипоказано застосовується для лікування вагітних з епілепсією, неврологічними захворюваннями, алергією.
- Церебролізат випускається у вигляді ампул з розчином для внутрішньом’язових ін’єкцій. Дозу підбере лікар з урахуванням ваги дитини та показань. Зазвичай приймають 1-2 мл в/м протягом 1-2 тижнів і вдруге 2-3 рази на рік.
- Побічні реакції мають форму больового синдрому, подразнення, почервоніння та набряку в місці ін’єкції. Підвищення артеріального тиску, можуть виникати алергічні реакції.
Ваш лікар підбере ліки, які повністю або частково усувають симптоми розладу. На додаток до препаратів, описаних вище при лікуванні дизартрії, добре зарекомендували себе такі препарати, як Цереброкурин, Пірацетам, Фінлепсин. Безумовно всім дітям призначають Магне В6 та препарати, що усувають судинні спазми.
Оскільки захворювання пов’язане з розладами мозку, прогнозувати результати медикаментозного лікування дуже важко. Але раннє лікування дає хороші результати.
Лікування дизартрії в домашніх умовах
Порушення мовного апарату вимагає належного медичного лікування при виборі методів їх відновлення. Крім фармакотерапії, дуже важливо лікувати дизартрію в домашніх умовах. Незалежно від віку та ступеня хвороби дитини рекомендується виконувати ЛФК, масажі, дихальну гімнастику та логопедичні вправи.
Давайте детальніше розглянемо варіанти самостійного лікування дизартрії:
- Лікувальна фізкультура
Вправа допомагає розвинути загальні рухові навички. Їх потрібно регулярно виконувати не менше 20-30 хвилин на день. Невеликий опалювальний комплекс підходить для занять:
- У положенні стоячи, ноги разом з руками на стегнах, потрібно робити повороти до тулуба.
- У горизонтальному положенні руки вздовж тулуба, глибоко вдихніть і одночасно підніміть обидві ноги та голову, не знімаючи футляр з підлоги.
- Вихідне положення - на колінах, руки на талії. Вдихніть і нахиліться назад, щоб видихнути вперед.
Кожну вправу слід робити 10-15 разів.
Цей комплекс вправ виконує лікар і залежить від форми та ступеня захворювання. Розглянемо класичну дихальну техніку, яку можна використовувати при всіх формах розладу:
- Дитина закриває рот і одну ніздрю. Дихання відбувається через другу ніздрю, і під час видиху необхідно годувати. Виконувати на обох ніздрях.
- Попросіть дитину надути кульки або мильні бульбашки, обережно дихайте носом.
- Попросіть дитину кинути його на стіл, губи повинні бути у формі трубки, а щоки повинні набрякати.
- Логопедичний комплекс є розроблений лікарем і спрямований на стимулювання суглобових та загальних рухових навичок, розвиток правильного дихання, розвиток пам’яті, уваги, слухового сприйняття.
- Масаж.
Масаж потрібно робити дуже обережно, щоб уникнути хворобливих відчуттів або судом. Рекомендується використовувати кілька прийомів:
- Акуратно змастіть двома пальцями верх і низ губ, роги.
- Виконуйте спіральні та хвилясті рухи вздовж верхньої та нижньої губ.
- Натисніть і підніміть обидві губи.
- Використовуючи мову, дитина повинна пройти небом від передніх різців до центру рота.
- Крапельні рухи від різців до центру неба.
- Кругові, хвилясті, плавні рухи від різців до неба.
- Розгладжування язика по спіралі.
- П’ята і кінець мук від кінця до середини.
Всі вправи рекомендується виконувати 5-7 разів. Ці методики спрямовані на стимулювання та розслаблення мовних органів. Основні лікувальні заходи можна поєднувати з рефлексотерапією та фізіотерапією.
Лікування дизартрії - тривалий процес. Але за допомогою правильного та своєчасного підходу це дозволяє відновити порушені функції, щоб хвора дитина не відрізнялась у розвитку від однолітків. Якщо нехтувати хворобою, це призведе до соціальних проблем, позбавить їх нормального спілкування та вплине на стосунки з друзями та родиною. У майбутньому це може призвести до депресивних розладів та ізоляції від оточуючих.
- Мазеві мазі для дітей Назви та способи використання Відповідне здоров'я в iLive
- Лікування аднекситу про здоров’я в iLive
- Причини мітральної регургітації, симптоми, діагностика, лікування Про стан здоров’я на iLive
- Куряча печінка під час вагітності приносить користь і шкоду належним чином для здоров'я в сервісі iLive
- Лікування нападів подагри в домашніх умовах Про здоров’я на iLive